血糖一課中情境教學(xué)法的運用

摘要：本文就情境教學(xué)法在生物化學(xué)課堂中的實施進行了具體的介紹和教學(xué)成果的展示，并認為在生物化學(xué)的教學(xué)中運用情境教學(xué)法，可以提高學(xué)生學(xué)習(xí)的興趣，激發(fā)學(xué)生的求知欲望。

關(guān)鍵詞：護理專業(yè)；生物化學(xué)；情境教學(xué)法

情境教學(xué)法是指在教學(xué)過程中，教師有目的地引入或創(chuàng)設(shè)具有一定情緒色彩的、以形象為主體的生動具體的場景，以引起學(xué)生一定的態(tài)度體驗，從而幫助學(xué)生理解教材，并使學(xué)生的心理機能得到發(fā)展的教學(xué)方法。很多學(xué)生對傳統(tǒng)的教學(xué)模式已經(jīng)感到厭倦，課堂上睡覺、開小差已經(jīng)成為了見怪不怪的“風(fēng)景線”。這迫切需要我們通過把知識融入生動的情境之中，讓學(xué)生感受到知識的奇妙，產(chǎn)生強烈的求知欲，從而樂學(xué)、好學(xué)，并從中體會到獲得知識的快樂與成就感[1]。因此提高課堂的趣味性無疑是引導(dǎo)學(xué)生好學(xué)習(xí)、樂學(xué)習(xí)的一劑良藥[2]。

一、中職護理學(xué)生學(xué)情分析

筆者面對的是一年級護理專業(yè)學(xué)生，由于教授對象基礎(chǔ)較差，學(xué)習(xí)興趣不高，課堂比較沉默，對于與生活相關(guān)的小知識和臨床案例興趣較高。針對這一特點，在教學(xué)中設(shè)立特定情境。讓學(xué)生在快樂中學(xué)習(xí)，在學(xué)習(xí)中享受快樂。

二、針對學(xué)生特點設(shè)立特定的問題情境

生物化學(xué)是對醫(yī)學(xué)生具有較強的針對性和實用性的一門醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)課。掌握這門醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)課，是學(xué)生邁向醫(yī)學(xué)專業(yè)課程的一個橋梁，由于生物化學(xué)內(nèi)容枯燥較為抽象，幾乎大部分學(xué)生“不知所學(xué)”。運用情境教學(xué)法，將生活中的實際案例導(dǎo)入課堂，可以有效地激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，讓學(xué)生感覺“學(xué)有所用”。本次課程的主要目標是掌握血糖的來源及去路，了解高血糖的定義及低血糖的臨床癥狀。通過本次課程培養(yǎng)學(xué)生將血糖的知識與日常生活中常見的臨床癥狀相結(jié)合的能力，

1.真實案例引入課堂。播放新聞視頻：2010年3月28日14時30分左右，山西華晉焦煤有限責(zé)任公司王家?guī)X煤礦發(fā)生透水事故。經(jīng)過8天8夜的救援，山西王家?guī)X礦井當(dāng)中115位工人被成功救出。不拋棄，不放棄，這句大地震時曾經(jīng)激蕩人心的誓言，再一次被承諾，并且再一次見證奇跡。提問：礦工們剛被埋在礦井下時依靠什么維持正常的血糖濃度？由真實案例引發(fā)提問，可引起學(xué)生的好奇心、激發(fā)學(xué)生的求知欲。經(jīng)過同學(xué)們討論、學(xué)習(xí)后可找出答案：當(dāng)天食物當(dāng)中的葡萄糖氧化分解，可維持血糖濃度恒定。

2.情境發(fā)展。視頻繼續(xù)播放：一名河南籍工人說：“巷道被水淹了，開始幾天還能堅持住，到后來實在餓得不行了，就吃巷道里包炸藥的紙片，實在是難以下咽！”提問：礦工們并不能從紙片中吸取營養(yǎng)和他們所需要的糖，這個時候，他們靠什么來調(diào)節(jié)血糖濃度的呢？用主人公的陳述，讓學(xué)生如身臨其境，牽動每一位同學(xué)的思路，并提出新的問題，讓他們自由討論后，相互解說“肝糖原的合成與分解”“血糖濃度的調(diào)節(jié)”“升高血糖的激素”等概念。

3.引出臨床癥狀。河南籍工人：“哎呀，那個餓的感覺呀，簡直沒法兒說。開始尿尿還能站起來。后來，想站起來，覺得下半身輕飄飄的，沒感覺，頭暈乎乎的。”提問，現(xiàn)在這位礦工是因為什么引起上述癥狀的？由故事中主人公的事態(tài)發(fā)展引出臨床癥狀，由學(xué)生自己尋找出“低血糖”的概念及臨床癥狀。

4.導(dǎo)入臨床真實案例。一天，王某在體檢后發(fā)現(xiàn)，清晨空腹血糖7.9mmol/L，王某沒有理會，繼續(xù)暴飲暴食，半年后查尿常規(guī)，尿常規(guī)中葡萄糖含量++，并且有易口渴、飯量增加、多尿、消瘦等癥狀，提問：王某可能患有什么疾病？半年前和半年后診斷一樣嗎？現(xiàn)在要怎么治療？在運用上述情境，完成本次課程的教學(xué)內(nèi)容后，導(dǎo)入臨床案例，引導(dǎo)學(xué)生將理論與實踐相結(jié)合，掌握高血糖與糖尿病的區(qū)別，并學(xué)會實際運用。

三、情境教學(xué)法的教學(xué)成果

本次課我抓住中職生偏形象思維、喜歡活動的特點，設(shè)計各種活動讓學(xué)生走進課堂，并采用真實事例，讓學(xué)生身臨其境。整個課堂緊密聯(lián)合臨床在學(xué)習(xí)基本理論知識的同時掌握將血糖的理論知識與實踐相聯(lián)合的方法，讓學(xué)生學(xué)會自己尋找答案，徹底改變以教師“說”為主導(dǎo)的傳統(tǒng)教學(xué)方式。課程結(jié)束前，以習(xí)題的形式梳理歸納知識點，隨機提問，測試教學(xué)效果。學(xué)生沒有出現(xiàn)像平時提問時那種恐慌的情形，反而躍躍欲試，有展現(xiàn)自我的表現(xiàn)欲。全班56人，隨機提問27人，其中17人能快速大聲地回答出準確的答案，6人在旁邊同學(xué)的提醒下也能回答出準確答案，3人在提醒與引導(dǎo)后能回答，但答案不完整或錯誤，僅有1人回答說不知道。和平時課堂提問時“一問三不知”的情況相比有很大的進步。

四、情境教學(xué)法實際運用的體會

蘇霍姆林斯基說過：“人的內(nèi)心里有一種根深蒂固的需要——總想感到自己是發(fā)現(xiàn)者、研究者、探尋者。在孩子的精神世界中，這種需求特別強烈。但如果不向這種需求提供養(yǎng)料，即不積極接觸事實和現(xiàn)象，缺乏認識的樂趣，這種需求就會逐漸消失，求知興趣也與之一道熄滅。”與其永遠是教師“說”，不如設(shè)立學(xué)生感興趣的情境，讓學(xué)生身臨其境產(chǎn)生自己去“找”答案的欲望，讓他們體會解決問題后的成就感，讓他們覺得課堂是“有意思”的。在實踐過程中，筆者有以下幾個體會。

1.情境必須與學(xué)生實際生活相關(guān)，只有切身體會才容易引發(fā)學(xué)生的共鳴，使學(xué)生很容易進入所設(shè)情境。切勿天馬行空，設(shè)置不符合事實的情境。

2.導(dǎo)入情境時，可運用視頻、圖片等多媒體資源，讓學(xué)生感覺到“新鮮”，引發(fā)學(xué)生的探究興趣。

3.設(shè)置問題時，可由淺入深，由易到難，問題要淺顯易懂，切忌一開始就導(dǎo)入讓學(xué)生不知所措的問題，容易讓學(xué)生泄氣，導(dǎo)致放棄對答案的探究，脫離情境。

總之，在生物化學(xué)的教學(xué)中運用情境教學(xué)法，可以提高學(xué)生學(xué)習(xí)的興趣，激發(fā)學(xué)生的求知欲望。通過情境設(shè)置的問題，讓學(xué)生在自學(xué)中尋找答案也可以激發(fā)他們內(nèi)心的自豪和榮譽感，以此作為推動他們進一步學(xué)習(xí)的動力，從而使學(xué)生在充滿自信和歡樂的氛圍中學(xué)習(xí)生物化學(xué)[3]。

參考文獻：

[1]張斌.愉快教學(xué)模式論[M].廣州：廣東高等教育出版社，1998.

[2]冷圣偉.趣味教學(xué)法在生物化學(xué)中的運用[J].中國當(dāng)代醫(yī)藥，2011，18（23）.

[3]葉記林.愉快教學(xué)法在生物化學(xué)教學(xué)中的應(yīng)用[J].衛(wèi)生職業(yè)教育，2009，（3）.

作者簡介：陳小博（1983-），女，湖南人，助講，醫(yī)學(xué)學(xué)士，桂林市衛(wèi)生學(xué)校生物化學(xué)助理講師。