精品資源共享課程《中醫內科學》建設初探*

馮 梅，儲成志△，王曉戎，鄧 沂，張 宏，熊 煜

(1.安徽中醫藥高等專科學校，安徽蕪湖 241000;2.安徽中醫藥高等專科學校附屬中醫醫院)

教學研究

精品資源共享課程《中醫內科學》建設初探*

馮 梅1，儲成志1△，王曉戎1，鄧 沂1，張 宏1，熊 煜2

(1.安徽中醫藥高等專科學校，安徽蕪湖 241000;2.安徽中醫藥高等專科學校附屬中醫醫院)

精品資源共享課程;中醫內科學;建設思路

為響應教高[2011]8號文件的號召，2012年安徽省教育廳在全省高校中評比出202門精品資源共享課程，我校由儲成志副教授申報的《中醫內科學》榮獲此殊榮。自申報成功以來，課程組成員先后就教學觀念、師資、教材、方法、技術等課程建設的幾個關鍵要素進行了初步探討，現總結如下。

1 更新教學觀念是精品資源共享課程建設的先導

多年來中醫內科學的教學模式突出了“教師、教材”的中心地位，而忽略了學生動手、動腦能力的培養，不能體現中醫教育“臨證為本，寓教學于實踐”的傳統觀念，從而導致中醫相關專業學生在臨床上暴露出許多弊端和不足。因此，在本課程建設的教育思想層面上，要從以傳授先賢知識為主向以培養學生的認知能力和提高學生的綜合素質為主轉變;在課程內容上，要從以傳播中醫藥理論為中心向以培養學生臨床診療能力為中心轉變;在教學模式、方法上，要從“滿堂灌”傳授知識為主，向師生互動、引導激發學生的學習自主性轉變，在教學中應該更多強調的不是教師的“教”、而是學生的“學”。這就需要在今后的課程內容、教學方法及實踐過程中，把獲取知識與技能并重作為本課程建設的重要目標來要求教師和學校，以適應我國衛生改革和基層醫療衛生崗位的需要。

2 加強師資隊伍建設是精品資源共享課程建設的前提

精品課程的建設是一項長期而艱巨的系統工程，不是某個教師、某個負責人或教研室主任所能完成的，而是一個團隊、一個教研室、一個學科在教育教學研究方面長期合作、共同打造的結果，而優秀的師資隊伍是打造精品資源共享課程并使之具有可持續發展能力的前提和條件。目前，我校《中醫內科學》教學團隊有專職教師8人，50歲以上2人、40-50歲2人、40歲以下4人;正高職稱1人、副高職稱3人、講師3人、助教1人;碩士學位以上者6人。本課程組將積極為中青年教師提供學習條件，要求同學科教師相互聽課、評課，積極參加集體備課、觀摩教學等活動。此外，課程組還初步擬定了師資隊伍培養方案:①對剛入校教師推行“青藍工程”帶教計劃，即采取一對一的導師制，讓經驗豐富的副高職稱以上教師指導青年教師，幫助青年教師盡早勝任教學工作;②為更好地完成本課程的實踐教學，提高實踐教學質量，繼續加強教研室與附屬蕪湖市中醫醫院臨床醫師間的“結對培養”工程，加大雙方理論教學與臨床實踐結對培養、培訓的力度，一方面豐富自己的教學內容，為理論教學提供活水之源，另一方面也可促進教、研相長;③注重在職培養和繼續教育，制定學科成員培養計劃，鼓勵學科教師到其它院校訪問學習，開展國內外學術交流活動。計劃通過“青藍工程”、“結對培養”、“師資進修”等措施，建立一支年齡、職稱結構合理、理論與臨床結合緊密的“雙師型”師資梯隊，為精品資源共享課程建設提供智力支持。

3 教材建設是精品資源共享課程建設的核心

教材是課程建設的主要載體，也是“精品”得以實現的重要形式[1]。因此，建設與專業層次相適應、具有較強針對性和適用性的優秀教材，是精品課程建設的核心內容。目前，我學科授課主要針對三年制大專中醫學專業學生，所用教材為人民衛生出版社出版的“十一五”國家級規劃教材，肖振輝教授主編的2版《中醫內科學》、《中醫內科學學習指導與習題集》。為彌補上述教材表現形式過于單一、技能訓練缺乏可操作性的不足，課程組計劃從以下幾個方面加強教材建設:①組織本學科教學經驗豐富的教師編寫《中醫內科學實訓指導》、《中醫內科學實訓報告》等校本教材供學生參考;②在教學過程中，面對內容多、任務重、課時少的現狀，必須重組課程內容。為滿足學生未來職業崗位的需要，主要篩選符合農村和基層特色的內科常見病、多發病，病因病機的闡釋和診斷要點、輔助檢查的應用等，使學生更有效地掌握并靈活運用中醫內科學的理論知識[2]。③為擴大教師的視野和為學生提供有價值的病案資料，使用由本課程組成員和先輩們協力編著的醫學著作《國醫大師經驗研讀錄》、《名家教你讀醫案》等作為擴充性資料;④加強CAI課件、多媒體課件、電子教案、教學資源庫的配套建設，指導學生查閱文獻，閱讀與課程內容相關的參考資料，培養學生掌握學科發展動態和開拓知識的方法和能力.

4 靈活多變的教學模式和方法是精品資源共享課程建設的關鍵

中醫內科學是一門實踐性、經驗性很強的應用學科，具有高度的靈活性和思辨性，需反復實踐。而傳統“滿堂灌”的教學模式以及學生“在黑板上看病”等形式，造成理論與實踐嚴重脫節，學生既沒有在獨立思考、領悟的情況下學好理論知識，又無從培養臨床技能。為此，我們繼續應用近幾年在中醫臨床課程教學改革中的優秀成果，將標準化病人引入課堂，為學生在病史采集、體格檢查方面提供鍛煉的機會，同時，也有利于培養學生的臨床思維、職業態度、醫患溝通等能力[3]。此外，我們還將結合PBL教學法、討論教學法、互動式教學等教學方法，和實踐教學的臨床見習、實訓觀摩、教學查房等多種教學形式，活躍課堂氣氛，讓學生充分發揮主觀能動性，提高學習興趣。這種將專業理論和專業實踐緊密結合的教學模式，有利于培養學生的綜合職業能力。

5 現代化的信息技術是精品課程資源共享的基本條件

先進現代教育技術的支持是展示課程學習網絡平臺的條件，同時也是精品資源共享課程建設的重要組成部分。然而，近年來精品資源共享課程建設普遍存在過于強調建設本身，而對建設后共享和應用有所忽視的問題。從課程自身建設的角度，現代化的技術手段拓展了傳統教學模式的廣度，形成了以網絡為載體、以支持電子學習(E-learning)或虛擬學習(V-learning)為主要特征的立體化教學模式[4]。為保證精品課程網絡的正常運轉，學校教管部門分配專人負責網站的維護和技術支持等工作，并配備了50多個可以支持多媒體課件教學的教室、實訓室，以及完善了學生宿舍上網系統等，這些都將為本學科課程資源和教學過程的資源共享提供條件。根據前期的上網情況反饋，在提高精品資源課程的可獲取性，清晰度、速度以及統一精品課程網站建設方面有待進一步提高。另一方面，不斷改進課程網站的功能設計，便于學生和資源使用者之間進行交流，從而不斷完善精品資源共享課程的建設。

總之，精品資源共享課程建設聚集了優質的教學資源、科學的管理經驗，從而使學生得到更好的教育。通過以上探討和努力，我們計劃在下一步精品課程的建設中，根據中醫學專業自身的理論特點和教育規律充實和更新課程內容，充分挖掘和打造本課程的優勢和特色。

[1]劉敏，陳萌，王慶國.從我校國家級傷寒論精品課程看課程建設的關鍵要素[J].中醫教育，2011，30(1):10-12，25.

[2]何文清，李勇華，楊德全.高職高專中醫內科學教材編寫思路的探索[J].中國中醫藥現代遠程教育，2011，9(1):58-59.

[3]王曉戎，趙國勝，儲成志，等．中醫臨床課程中開展標準化病人教學的體會[J].廣西中醫藥大學學報，2012，15(4):87-88.

[4]施曉秋，薛偉.精品課程共享資源建設中的問題及其對策[J].中國高教研究，2005，(1):90-91.

G642.0

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1004-6879(2013)05-0441-02

2013-04-10)

* 安徽省精品開放課程(2012gxk118)

△ 通訊作者