高校社區護理工作特性探討

華長虹

(江蘇大學社區衛生服務站，江蘇鎮江 212013)

(護理醫學欄目編輯:張 健)

社區護理是社區衛生服務的重要組成部分，是以健康為中心，為整個社區人群提供綜合的、連續的、動態的健康服務[1]。目前，社區衛生服務的政策也惠及到高校這個特殊的群體，我高校社區人口近6萬，學生占77%、教職員工占11.8%、配偶和子女占11.2%，針對學生和教工居多、文化程度較高、工作學習緊張、人群居住密集的特點，高校社區的護理工作也有著其特殊性。

1 對護士素質和能力的特殊要求

1.1 具備較高的綜合素質 社區護士在工作對象、范疇、責任上都遠大于傳統上的醫院護士，不再是注重治療病人，而是在一個相對開放的工作環境中進行健康服務和管理。因此，社區護士的角色不僅僅是成為全科護士，而且要涉及多方面，尤其在面對高知識層人群時，必須不斷提高自身素質，具備高度的責任感和良好的職業道德，同時還要具有醫學、護理學、公共衛生學的專業知識技能、豐富的護理經驗以及社會學、心理學、倫理學等人文學科知識。

1.2 具備良好的溝通協調能力 大學生基本是獨生子女，自我照料能力較弱，雖具有一定健康知識，但知曉比較片面，而且又處在人體生長發育的“第二生長高峰期”的后期，心理上還未完全成熟，自我意識強;高校教師雖是高知，但往往因工作壓力大而健康意識薄弱，一旦生病則思想負擔較重。因此，在護理時一定要富有愛心和同情心。保持和藹可親的微笑服務，掌握良好的人際溝通方式和技巧。耐心反復講解，與之建立起相互尊重、信任、理解的有效人際關系，使之能積極配合，主動參與，促進早日康復。及時滿足師生的健康需求，同時也要注意保持與高校相關單位間良好的溝通渠道，取得各部門的支持，更好地協調護理工作。

1.3 保持自身身心健康 高校社區護理工作任務繁雜，除常規的醫療護理外，還要經常開展健康教育、預防保健、家庭巡訪、慢病管理、數據統計等一系列工作。高校社區范圍廣，人口密集，體檢量大，社區護士必須擁有良好的身體和心理素質，才能有序進行各項工作。

2 社區人群健康現狀與健康教育

健康是指不僅沒有疾病或殘障，還要有良好的生理、心理狀態和社會適應能力。社區健康教育與健康促進是幫助社區人群建立對預防疾病和維持自身健康的自我保健意識，理解不良生活方式引起的后果，使之主動采納健康行為，減少健康危險因素，擺脫亞健康，獲得更高層次的健康。

2.1 健康狀況及健康知識現狀 ①大學生較重視學業，認為疾病離年輕的自己相當遙遠，往往忽視了自身健康行為的培養。經統計除呼吸系統疾病外，胃腸道疾病的發病率較高，為24.3%，這與生活不規律、不吃早餐、盲目減肥、暴飲暴食、冷熱不均有關;肥胖、脂肪肝、視力低下與不愛運動、用眼用腦過度、飲食結構不科學有關，也存在性知識缺乏、心理承受能力差等問題。②教師工作壓力大，伏案時間長，疏于身體鍛煉，飲食結構不當，心腦血管疾病、脂肪肝、三高、頸椎病、睡眠障礙、腎結石的發病率高。在高校老年病年輕化的現象較為嚴重。

2.2 健康教育實施 ①針對高校存在的健康問題社區護士有計劃地組織師生進行健康專題講座，為師生解疑答問;定期發送學習資料，展示圖文并茂的健康知識展板，張貼報欄宣傳圖畫;在校醫院網站建立健康教育專欄，隨時為師生解決健康問題。②護士在各種場合充分利用時間進行一對一的健康輔導。重視反饋信息，針對個體不斷強化健康行為，指導患者科學飲食和藥物治療。鼓勵師生加強鍛煉，徹底告別不良的生活方式，使他們切身感受到健康行為所帶來的健康效應。③重視心理輔導，根據師生不同程度的心理問題開展相應的心理疏導。尊重患者，保護他們的隱私。及時與相關人員進行溝通，盡量幫助師生解決難言之隱。④有計劃地開展人口基礎知識、青春期、性健康教育。組織和引導學生積極參與健康有益的宣教活動。宣傳艾滋病等性病的防范知識，增強學生的自我保護意識。

2.3 公共衛生、傳染病預防及慢性病管理 預防保護是指預防疾病和傷害的發生。高校是人員密集社區，學生居住、就餐集中，極易造成傳染病的發生、流行，社區護士必須掌握社區流行病的預防、控制和消殺知識和技能。建立健全個人健康檔案，詳細了解和掌握社區人員的健康狀況，對慢病患者進行病情跟蹤，及時變更個人信息。

2.3.1 公共衛生、傳染病預防:①根據季節性的特點，特別是呼吸道傳染病，應提前采取防治措施，要求社區成員養成良好的個人衛生習慣，減少疾病的發生。②及時應對和處理一些突發公共衛生事件。對傳染性疾病應早發現、早報告、早隔離、早診斷、早治療。采取相應的消殺措施，防止交叉感染，切斷傳播途徑，控制傳染病的蔓延擴散，同時進行相應的預防接種。③定期對社區內食堂、餐飲點、超市等飲食網點進行衛生檢查。及時提出整改意見，保障師生的飲食衛生健康安全。④高校社區醫院每年都對教職工、新生進行健康體檢，學生進行體能測試，根據個人情況及時給予健康指導。

2.3.2 慢性病管理:教職工群體中離退休人員占30%，70歲以上老人占45%，空巢家庭較多，老年病趨于常態。基于這些特點，及時與高校退休人員管理處、工會進行溝通，取得他們的積極配合。開設家庭病床，定期上門巡診。根據老年人需求開展上門體檢、看病、護理及健康指導。同時在老年人居住區安排專人進行血壓、血糖監測及健康咨詢和指導等。

3 小結

社區護理是社區衛生工作的重要組成部分，而高校護理工作又有它特殊的性質。重視高校社區護理工作，不斷提升護理人員素質，完善高校社區護理服務體系，促進社區護理發展，才能為高校人群提供優質的社區服務[2]。

[1] 何路明，張愛紅．社區護理[M]．第2版．上海:同濟大學出版社，2011．1．

[2] 顧衛紅．如何發揮社區護士在社區衛生服務中的作用[J]．中國社區醫師(醫學專業)，2013，15(1):398-399．