中職護生評價模式研究

施小娟

（首都鐵路衛(wèi)生學(xué)校，北京 100070）

評價是教育教學(xué)過程中一個非常重要的環(huán)節(jié)，具有比較明確的目的性，帶有一定價值傾向，是一種可以引起一定導(dǎo)向性行為的手段。教育評價從功能上源自于一種管理手段的發(fā)展，但在活動目的上，是一種具有價值意義的行為。其核心價值體現(xiàn)為管理價值和教育價值。目前，教學(xué)評價的“問責(zé)”職能得到強化，表現(xiàn)為教學(xué)評價的管理價值的彰顯和教育價值的弱化[1]。對學(xué)生評價的目的不是對其進行甄別和排序，而是為了促進學(xué)生更好地發(fā)展，最終實現(xiàn)學(xué)生的全面發(fā)展[2]。因此，其首先是一種促進學(xué)生發(fā)展的評價。只有發(fā)揮其診斷、鼓勵、促進作用，評價的真正價值才能得以體現(xiàn)。本文就中職生評價模式進行探討和研究。

1 基于中職護生的培養(yǎng)目標(biāo)確定評價模式

《國務(wù)院關(guān)于大力發(fā)展職業(yè)教育的決定》明確要求職業(yè)教育要“堅持以就業(yè)為導(dǎo)向”。職業(yè)教育教學(xué)評價中的教育性和管理性始終圍繞著促進就業(yè)這一核心目標(biāo)。中職教育人才培養(yǎng)的目標(biāo)是為社會輸送高素質(zhì)勞動者和初、中級技能型人才。一要看是否成為或有利于成為符合社會要求的具有較高素質(zhì)的社會公民；二要看是否掌握了符合就業(yè)要求的知識和能力，對學(xué)生的評價目標(biāo)是加強和促進中職護生職業(yè)能力提升，以促進就業(yè)[3]。中職護理教育以初中應(yīng)屆畢業(yè)生為主要招生對象，學(xué)制4年；以技能型人才培養(yǎng)為主要方向。針對當(dāng)前農(nóng)村生源比例大幅度增加，我國護理行業(yè)實行資格證制度的現(xiàn)狀，中職護生在校評價指標(biāo)必須圍繞就業(yè)和資格考試進行設(shè)立。

2 評價是基于培養(yǎng)目標(biāo)的效度達成的衡量

中職護生在校學(xué)習(xí)的4年正是其向成人轉(zhuǎn)化的關(guān)鍵時期，是其世界觀形成的重要階段。這個時期生理、心理的變化非常大。因此，在4年學(xué)校教育的過程性評價中，每年的評價模式不能千篇一律，不能從入學(xué)到畢業(yè)，用一種不變的模式去評價不斷變化的學(xué)生。換言之，每年的評價指標(biāo)應(yīng)有所區(qū)別。有必要把大目標(biāo)分拆成不同的子目標(biāo)。一個個子目標(biāo)的實現(xiàn)構(gòu)成中職學(xué)校護生培養(yǎng)的大目標(biāo)。大目標(biāo)由國家以行政法規(guī)的形式予以確定，子目標(biāo)的準(zhǔn)確定位恰恰是中職學(xué)校的重要工作。每一個子目標(biāo)的實現(xiàn)狀況即為階段性評價，其可以作為質(zhì)量控制的重要手段。中職護生的評價不能單以學(xué)習(xí)成績?yōu)橹笜?biāo)，而以現(xiàn)實生活中護士所應(yīng)該具有的基本素質(zhì)為導(dǎo)向，滲透衛(wèi)校的培養(yǎng)目標(biāo)之中。護士素質(zhì)由多種要素構(gòu)成，主要包括職業(yè)動機、品質(zhì)、態(tài)度、價值觀、自我形象、知識、技能，這些要素是護理人員在職業(yè)活動中通過不同方式表現(xiàn)出來的[4]，需要學(xué)生在校期間，學(xué)校有意識地加以引導(dǎo)。

3 子目標(biāo)的設(shè)定

（1）一年級基礎(chǔ)文化課學(xué)習(xí)和養(yǎng)成教育雙目標(biāo)。2012年12月，我們通過對護理專業(yè)3個在校年級（第四年在醫(yī)院實習(xí)）1056名學(xué)生的調(diào)查發(fā)現(xiàn)：60.9%的學(xué)生初中學(xué)習(xí)成績位于班級的中下等，41.1%的學(xué)生在初中有一定的厭學(xué)情緒。相當(dāng)多的學(xué)生入學(xué)前在學(xué)習(xí)方面沒有養(yǎng)成良好的學(xué)習(xí)習(xí)慣，甚至沒有形成良好的行為習(xí)慣，很多學(xué)生不愛學(xué)習(xí)也不會學(xué)習(xí)。調(diào)查顯示，學(xué)生入學(xué)前存在很大的學(xué)習(xí)障礙是一個具有普遍性的問題。高達44.6%的學(xué)生入學(xué)后發(fā)現(xiàn)不喜歡護理專業(yè)，有71.4%的學(xué)生學(xué)習(xí)護理專業(yè)是父母和家人的選擇。因此，面對這樣的一年級學(xué)生，我們不能憑借以往的經(jīng)驗，教師苦口婆心地講著空洞的大道理，不僅見效緩慢，而且耗費大量的教學(xué)資源。依據(jù)J．B．華生關(guān)于“學(xué)習(xí)的過程就是習(xí)慣形成的過程”，“學(xué)生所形成的關(guān)于學(xué)習(xí)的自動化的行為方式”理論，這期間最適宜開展養(yǎng)成教育，是良好行為和學(xué)習(xí)習(xí)慣養(yǎng)成的最重要階段。事實上，有良好學(xué)習(xí)習(xí)慣的學(xué)生按照目前的基礎(chǔ)文化課考核標(biāo)準(zhǔn)進行評價，其學(xué)習(xí)成績往往也是不錯的。

（2）二年級專業(yè)基礎(chǔ)課學(xué)習(xí)和護士職業(yè)素養(yǎng)形成雙目標(biāo)。自二年級起，學(xué)生開始大量接觸專業(yè)基礎(chǔ)課，這期間的學(xué)習(xí)內(nèi)容為三年級的專業(yè)課學(xué)習(xí)奠定基礎(chǔ)。為此，要強化學(xué)習(xí)評價。同時，二年級時由于開始大量接觸專業(yè)基礎(chǔ)課，學(xué)生對醫(yī)學(xué)有了切實的感性認識，為醫(yī)學(xué)生的人文素質(zhì)培養(yǎng)提供了一個契機。這期間是護士職業(yè)素養(yǎng)形成的重要階段。比如護士的行為標(biāo)準(zhǔn)、“慎獨”、同情心責(zé)任心的培養(yǎng)與考量、人際溝通能力培養(yǎng)，獨立思考習(xí)慣的養(yǎng)成、團隊合作能力培養(yǎng)等方面。多數(shù)學(xué)生對于病患有著本能的同情心，但缺乏持續(xù)性的思考。他們往往不會問自己，我能為他們做什么？護理是服務(wù)行業(yè)，未來的歲月要不斷地與人打交道，人際溝通能力也是護士一項很重要的能力。

（3）三年級專業(yè)課學(xué)習(xí)和職業(yè)生涯規(guī)劃設(shè)計雙目標(biāo)。三年級的教育教學(xué)基于前兩年的成果，也是對前兩年教育成果的補充與完善。學(xué)生以往課業(yè)學(xué)習(xí)中不能理解或不知所蹤的問題，到了三年級開始運用基礎(chǔ)學(xué)習(xí)成果時他們便可以找到問題的出處和嘗試解決問題的辦法。據(jù)調(diào)查，多數(shù)學(xué)生是在第三年才開始將自己的學(xué)業(yè)與職業(yè)相聯(lián)系，在第六學(xué)期見習(xí)后才對自己將要從事的護理崗位有一定的感性認識，在面對實習(xí)單位招聘面試時才意識到具備職業(yè)素養(yǎng)的重要。在這一年中，要引導(dǎo)學(xué)生規(guī)劃自己的職業(yè)生涯。筆者認為，職業(yè)生涯規(guī)劃課程應(yīng)該開設(shè)在這一年，因為對于一個未成年人，在不懂得什么是職業(yè)和真正了解自己的職業(yè)之前是無法進行有目的的規(guī)劃的。

（4）四年級學(xué)生全部在醫(yī)院臨床實習(xí)，其評價主要為用人單位的評價，是對學(xué)生在校3年教育教學(xué)成果的評價。該部分內(nèi)容不作為本研究的對象。

4 對學(xué)生的評價模式

4.1 評價的主體

評價主體應(yīng)由學(xué)生自己、班主任、同學(xué)、社會人員和學(xué)生家長組成。以往對學(xué)生評價，多為班主任的評價。而班主任更多是以學(xué)生的考試成績?yōu)橐罁?jù)，只把評價作為管理的手段而缺乏教育的目的。面對這樣的學(xué)生狀況，如果還是沿用初中的評價方式，學(xué)生的學(xué)習(xí)問題會呈現(xiàn)累加狀態(tài)，表現(xiàn)為對專業(yè)學(xué)習(xí)的抵觸。調(diào)查發(fā)現(xiàn)，不喜歡護理專業(yè)的學(xué)生比例隨著年級的升高有升高趨勢。學(xué)生是學(xué)習(xí)的主體，作為中職護生，學(xué)生有可能和有必要經(jīng)常對自己的學(xué)習(xí)、生活、思想作出自我評價并采取應(yīng)對策略。對于低年級學(xué)生，教師有必要適當(dāng)引導(dǎo)和干預(yù)學(xué)生的自我評價。如果學(xué)生經(jīng)歷了見習(xí)、實習(xí)（包括實習(xí)前的醫(yī)院面試），社會的評價對于學(xué)生的觸動更為真實有效。學(xué)生之間的評價容易被忽略，但可能更真實可信。評價主體多元化，不僅使學(xué)生實踐能力的評價更為真實、科學(xué)、恰如其分，而且可以幫助學(xué)校和教師利用評價結(jié)果及時診斷教學(xué)中出現(xiàn)的問題，調(diào)整教學(xué)方案，使職業(yè)教育教學(xué)更貼近社會的需求[5]。

4.2 評價的內(nèi)容

（1）一年級學(xué)生評價：目前，對一年級學(xué)生評價的主要問題是基礎(chǔ)文化課評價占比過重，養(yǎng)成評價過于泛泛，沒有起到必要的約束和警示作用。養(yǎng)成教育的評價內(nèi)容主要是良好行為習(xí)慣和學(xué)習(xí)習(xí)慣。文化課成績評價可以通過學(xué)生的書面考試完成；養(yǎng)成評價可以通過建立開放式體系進行，而且應(yīng)該與考試成績占比各半。開放式評價既要有定量又要有定性指標(biāo)。其開放性使學(xué)生更容易最大限度地接受評價結(jié)果，從而最大程度地實現(xiàn)當(dāng)初設(shè)定的教育教學(xué)目標(biāo)，既有利于學(xué)生找出自身不足，又有利于同學(xué)之間相互學(xué)習(xí)。

（2）二年級學(xué)生評價：評價指標(biāo)分解為兩部分：一為課業(yè)學(xué)習(xí)指標(biāo)，通過課堂考試完成評價；二為職業(yè)素養(yǎng)形成指標(biāo)。職業(yè)素養(yǎng)的評價內(nèi)容及指標(biāo)，應(yīng)在學(xué)生剛剛進入二年級學(xué)習(xí)時公示出來，特別是護士的行為標(biāo)準(zhǔn)，如規(guī)章制度、護理操作規(guī)程、勞動紀(jì)律、護士服裝要求等，讓每個學(xué)生及早有意識地關(guān)注這方面內(nèi)容。確定某個主題后以班會或板報等形式廣而告之，而且作為學(xué)生量化評價的重要依據(jù)。

（3）三年級學(xué)生評價：進入三年級后，要進行大量的全面的專業(yè)知識學(xué)習(xí)，學(xué)生的自主性學(xué)習(xí)成為這一時期重要的評價指標(biāo)。同時此期的評價也要圍繞國家的職業(yè)資格準(zhǔn)入標(biāo)準(zhǔn)展開。學(xué)生的課業(yè)評價比重應(yīng)占到總評價的80%以上。

總之，中職護生的評價模式要朝著引領(lǐng)就業(yè)的方向去改革，以促進學(xué)生全面發(fā)展。

[1]荀振芳.大學(xué)教學(xué)評價的價值反思[D].武漢：華中科技大學(xué)，2005.

[2]王淑慧.多元化教學(xué)評價的研究[D].武漢：華中師范大學(xué)，2011.

[3]齊永長，高國萍.新時期中專教育教學(xué)評價改革探討[J].衛(wèi)生職業(yè)教育，2007，25（21）：42-43.

[4]李繼平.21世紀(jì)護士能力培養(yǎng)、測評及職業(yè)發(fā)展[J].國外醫(yī)學(xué)（護理分冊），2004，23（10）：477.

[5]楊沿.改革教學(xué)評價模式 促進工學(xué)結(jié)合發(fā)展[J].中國高教研究，2007（12）：56.■