別“打讓擾便”秘您

便秘意味著糞便干燥、3日或3日以上排便一次。糞呈羊糞蛋或石彈子狀，排便費力。患者肛門排氣多，肛門周圍疼痛。許多患者還伴有腹脹、惡心、心悸、氣短、胸悶、面紅、多汗、多尿等癥狀，女性還可伴有月經疼痛。便秘已成為影響現代人生活質量的重要病癥。

為什么糖尿病患者更易發生便秘呢？近年來，醫學家們發現血糖對胃腸道排空及腸道運動有重要影響。高血糖可減慢正常人和糖尿病患者的胃排空，降低胃竇部收縮幅度及減少頻率；還可影響胃電的起波，使胃電節律紊亂。糖尿病人有可能會發生自主神經病變，有明顯的迷走神經結構異常，如神經軸突脫髓鞘樣改變、軸索萎縮、神經傳導速度下降等。因而，胃液分泌減少或反應遲鈍，排空延遲。張力下降或無力。還容易發生胃軟癱，致使固體食物排入十二指腸困難，同時腸蠕動緩慢，易便秘。老年人本身由于神經、心理因素的影響，植物神經受抑制，使排便反射遲鈍，膈肌、提肛肌、腹壁平滑肌群收縮力與消化腺分泌減少，而且糞便不如壯年人柔軟，牙齡又不好，吃含纖維素多的食物少，活動少，易發生排便困難；再加上糖尿病使胃、腸動力和分泌的障礙，更易出現和加重便秘，而且會發生許多嚴重的并發癥。如合并心、腦血管病時，因便秘用勁排便可引起腦血管破裂、心臟猝死、腸破裂穿孔。因此，糖尿病人要倍加關注便秘問題。

老年糖友便秘的飲食對策

1.增加膳食纖維的攝入。

膳食纖維多含于粗糧和一些蔬菜、水果中，它本身不被吸收，卻能使糞便膨脹、刺激結腸動力。所以，應鼓勵老年便秘的糖友每日食用1～2頓粗糧，可選用玉米面、糙米、燕麥等，同時多吃纖維含量高的蔬菜水果，如芹菜、韭菜、白菜、油菜、菠菜、筍類、蘋果等。海藻類食品中膳食纖維含量也較高，糖友們也可以嘗試一下。魔芋，又稱“鬼子姜”，盛產于我國四川等地，主要成分為葡甘聚糖，是一種可溶性膳食纖維，熱量很低，吸水性強，有良好的通便作用。

2.鼓勵老年糖友多飲水。

晨起一杯淡鹽水或牛奶或少量蜂蜜，對很多老年糖尿病便秘患者不失為一種行之有效的辦法。

3.適量增加運動量。

糖友們可根據自身的身體狀況，適量增加運動。這樣可以增強腹肌的力量和改善植物神經對腸道的調節功能，這對老年糖尿病便秘患者顯得更有意義。

4.不食用刺激性食物和調味品，如辣椒、咖喱等。

5.適量增加烹調用油量。

適量增加烹調用油量，如豆油、花生油、葵花籽油等，作為腸道潤滑劑，以利通便。但是對于同時伴有肥胖癥、高脂血癥、冠心病的老年糖尿病病人，應慎用此法。

6.養生定時排便的良好習慣。

這樣對于有糞便嵌塞的老年患者尤為重要。一般早晨睡醒后腸道運動增強，因此鼓勵患者晨起排便，如不行，可在晚餐后再次解便，形成規律的排便習慣。

便秘后要注意血糖的波動

便秘后如果長時間得不到緩解，就需嚴密監測血糖，以防引起病情加重。

便秘，無論是糖尿病引起的還是其他原因，都要引起注意，尤其是平時消化功能不好而又有其他例如高血壓等疾病的老年人。而對于糖尿病引起的便秘則要在治療的同時嚴密監控血糖。出現便秘，說明患者的神經系統受到了糖尿病的影響，之后影響到腸胃，甚至會出現糖尿病性胃輕癱，胃腸整個消化道排空減慢會影響食物、藥物的吸收和代謝，使患者的血糖出現波動。食物和藥物進入胃腸道，因為腸道排空速度的影響，使得糖分進入體內的速度時快時慢，降糖藥物藥效發揮時間不規律，進而使血糖波動，影響病情。而對于打胰島素的患者來說，可能受不到胃排空的影響，但因為飲食消化慢，糖分進入體內時間不規律，使原來規律的打胰島素、吃東西配合的和諧結構被打破，血糖容易忽高忽低。

飲食治療便秘的誤區

得了便秘到底該怎么辦呢？許多人相信能通過飲食來緩解，可事實上，卻犯了不少錯。

誤區1：不吃肉少吃飯。

有人認為不吃肉少吃飯就能緩解便秘，其實這樣做反而會給便秘推波助瀾。胃腸的運動也是需要動力的，而正常的飲食是保證其正常運轉的基礎動力，否則體內的廢物很難被排出體外。不過，因為高蛋白飲食對胃腸的刺激不足，所以每餐吃肉時，還要配合碳水化合物和高纖維食物。

誤區2：飲食清淡不吃油。

許多人便秘了就以為是自己大魚大肉吃太多，轉而吃得特別素。其實，人體也需要油脂的潤滑。便秘的人其實需要稍微多吃些油，尤其是香油，以及它的“前身”芝麻。

誤區3：大吃水果蔬菜。

水果蔬菜中的膳食纖維的確可以緩解便秘，但過量食用也會引起脹氣和腹痛，胃腸功能差的人多吃反而會對腸胃造成刺激。膳食纖維有很強的吸水能力和與水結合的能力，這樣腸道中糞便的體積就會增大，轉運速度加快，能減少其中有害物質接觸腸壁的時間。所以，吃膳食纖維的同時，也需要多喝水。

誤區4：多吃香蕉。

香蕉能潤腸，但只有熟透的香蕉才有這個作用。沒熟透的香蕉含較多鞣酸，有收斂作用，會抑制胃腸蠕動，如果多吃了生的香蕉不僅不能通便，反而會加重便秘。

誤區5：大量喝茶。

許多人覺得喝茶“清火”，能起到改善便秘的作用。其實，便秘者并不適宜多喝茶。因為茶有收斂作用，喝多了反而會加重便秘。