醫院清潔工管理模式在清潔質量目標實現中的影響因素分析

李建梅 李翠平 羅云英

醫院清潔工管理模式在清潔質量目標實現中的影響因素分析

李建梅 李翠平 羅云英

目的 探討醫院清潔工的管理模式對清潔質量目標的影響因素。方法 用醫院清潔工的社會化管理模式下的清潔質量目標實現情況與醫院直接管理下的清潔質量目標實現情況作對比。結果醫院對清潔工直接管理模式下的清潔質量目標實現比社會化管理模式的清潔質量目標效果較好。結論對醫院清潔工實行醫院直接的科學的人性化的管理, 是確保清潔質量目標實現, 控制醫院感染的重要管理環節。

醫院清潔工；管理模式；清潔質量；目標；分析

醫院的清潔工作是醫院運行過程必不可少的工作, 在醫院感染控制, 確保醫療安全中起著至關重要的作用, 離開了清潔工對環境的清潔、保潔工作, 談不上醫療質量的控制,做好醫院的清潔工作, 是有效保證醫務人員、患者、陪人,清潔工人的身體健康的基礎, 然而, 怎樣才能有效保證醫院的環境清潔質量。廣東省四會市人民醫院就某院對清潔工的不同管理模式, 對清潔質量目標實現情況及清潔工的工作熱情等方面因素作了調查, 以作對比分析, 現分述如下。

1 清潔工社會化管理模式及清潔質量目標實現狀況

1.1 清潔工的社會化管理模式 醫院清潔工的社會化管理模式就是對醫院的后勤部門實行社會化管理, 即交某一公司統一管理, 在人員配置、培訓、質量管理、勞動報酬、清潔用品供給等方面全交某一公司管理, 形成醫院與清潔工人實行間接的管理模式。

1.2 用人把關不嚴 清潔公司在招聘清潔工人時, 由于沒有設立具體的入職資格條件, 單靠人情選擇, 所以招到的清潔工人資質參差不齊, 部分身體素質也欠健康, 不能勝任繁重的清潔工作任務, 造成清潔質量不達標, 部分人員文化水平偏低, 語言表達欠佳, 只能運用其當地的語言溝通, 很難理解管理者和科室護士長的指導工作, 造成溝通障礙, 所以不能按要求去完成工作任務。

1.3 管理人員缺乏衛生專業知識 后勤社會化下的管理模式中, 參與清潔工管理的管理人員, 是由清潔公司自身雇用的, 保潔公司的管理人員因不是衛生專業人員, 對醫院感染知識的認知存在一定的距離［1］, 如消毒隔離知識, 自身防護知識、感染管理知識等, 當清潔工的清潔工作質量達不到醫院要求的效果時, 護士長要向他們反映時, 他們也很難用最快最好的方法去指導清潔工進行改進。

1.4 清潔工流動大 醫院的清潔工作是比較辛苦而且是比較臟的工作, 同時福利待遇較差, 所以很多人不會愿意做很長時間, 工作熱情不大, 導致清潔工流動性大的現象, 而新的清潔工對清潔工作流程和清潔方法掌握需要一定的時間, 給清潔質量造成影響。所以, 很難達到醫院對清潔工作的要求。

1.5 清潔公司對清潔用品開支投入不足 社會化管理模式下清潔公司由于其資金是由其自主支配的, 他們也要盈利,所以, 對清潔用品的投入是不愿意多花的, 造成清潔工具不足或不合格, 不能用科學的方法去進行清潔, 導致對清潔質量的目標不能實現。

1.6 質量標準不具體 由于清潔公司對清潔質量沒有定下詳細的、明確的標準, 沒有定期進行規范化的、科學的檢查監督、評價, 所以, 清潔工作是隨意的, 粗略的, 不聽從科護士長及院感人員的指導, 甚至頂撞護士長。

2 醫院對清潔工直接管理模式下的清潔質量目標實現狀況

2.1 對清潔工的招聘嚴格把關 由于醫院是一個特殊的公共場所, 對清潔工的要求較高, 對他們實行直接管理后, 在招聘時有了自主權, 對身體素質、文化程度、語言溝通方面均有一定的要求, 宗旨是以能勝任繁重的要求高的清潔工作任務為目的。

2.2 提高福利待遇 醫院對待清潔工的待遇要比社會化管理模式下的待遇優越, 如發放績效工資, 買社保, 節假日補貼等, 對待他們的管理實行人性化管理, 使他們在物質和精神方面均有滿足感, 有歸屬感, 能全身心地投入清潔工作,與醫護人員之間的合作也比較愉快和融洽, 因此對實現清潔質量目標有促進作用。

2.3 加強醫院感染相關知識培訓 社會化管理模式下清潔公司均沒有衛生專業人員參與管理, 管理者對醫院感染知識缺乏了解, 在日常保潔工作中, 清潔工經常會接觸到大量的細菌病毒［2］。所以加強醫院感染防控知識的培訓很重要, 醫院接管清潔工后, 改變了管理模式, 首先著重做好醫院感染防控知識的培訓工作, 如清潔、保潔的概念、科學的清潔技術, 清潔流程、使用科學的清潔工具、清潔工人的素質要求、手衛生知識、個人防護知識、消毒液的配置方法、醫院保潔的特點、微生物常識、醫療區清潔消毒隔離的要求與方法等［3］, 同時加強自身的防護知識的培訓, 確保他們在工作中不受感染, 使他們掌握相關知識,工作才能得心應手, 從而為實現清潔質量目標打下了堅實的基礎。

2.4 改變管理者的管理模式 清潔工由醫院直接管理后,明確了管理者就是本院的中層機構人員, 總務科、院感科、護理部、科護士長均有監督、管理、指導職能, 這些部門的管理者均熟悉各種衛生法律、法規、疾病預防知識和管理方法, 并明確了各部門的職責, 根據每位清潔工和科室性質的特點, 實行個性化和人性化的管理方式進行管理, 達到不同的清潔質量標準。

2.5 明確工作質量標準 醫院對清潔工人根據各科的要求制定了明確的、詳細的、具體的工作質量標準和工作職責,并組織他們學習, 使他們在工作中對工作內容有了一個空間概念, 懂得了自己該做什么、該怎么做, 需要達到什么樣的要求, 清潔的質量標準是什么等, 工作過程有條不紊。所以,醫院的清潔衛生質量有了很大的提高, 經細菌學監測達標,達到了醫護人員的要求, 患者和陪人滿意。

3 討論

醫院是一個特殊的公共場所, 它聚集著各種患者, 所以周圍環境的病原菌比較多, 如何做好醫院各類環境的清潔、保潔工作, 對清潔工的管理就值得研究、探索。綜上所述, 要使醫院的環境清潔質量達到目標要求, 就必須對清潔工實行科學的管理。實踐證明, 醫院對清潔工實行直接的管理模式后, 從建立完善的管理架構, 制定各項制度、流程、招聘嚴把關、靈活培訓、加強監督、合理評價等環節均做好了大量的工作, 確保了醫院的清潔質量目標預期實現, 確保了醫院感染預防控制有效實現, 從而提高了醫療質量, 提高了服務水平, 贏得了患者的好評。因此, 醫院對清潔工的管理實行直接的管理模式比后勤社會化的管理模式要好。

［1］ 湖平波.加強工勤人員管理控制醫院感染.中華醫院感染學雜志, 2009,19(9):1116.

［2］ 呂賢貞, 吳華美.醫院工人手衛生及干預對策.中華醫院感染學雜志, 2010,20(7):985.

［3］ 譚金燕, 梁瓊.保潔員與醫院感染的相關因素及對策.中華醫院感染學雜志, 2010,20(14):2100-2101.

526200 廣東省四會市人民醫院保健科