中醫養陰清肺法治療72例肺結核患者的臨床療效

段從偉

肺結核是由結核分枝桿菌引起的慢性肺部感染性疾病,占各器官結核病總數的80%～90%, 是世界上最重要的公共健康問題。隨著AⅠDS的流行、人口的流動、器官移植的出現以及免疫抑制劑的廣泛應用, 結核病的疫情呈明顯上升, 多重耐藥結核菌的感染更為常見［1］。肺結核嚴重威脅著人類的健康, 對結核病患者的生活帶來嚴重的影響, 在臨床上尋找及時有效的治療方法是非常重要的, 給患者及其家屬帶來福音, 具體結果報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取2003年1月到2012年12月來本中心進行治療的肺結核患者隨機抽取144例, 年齡為55～70歲, 平均年齡為(65±0.5)歲, 隨機分為研究組和對照組各72例, 研究組患者年齡為55～69歲, 平均年齡為(64±0.5)歲, 男36例,女36例。對照組患者年齡為56～70歲, 平均年齡為(65±2.1)歲,男36例, 女36例, 兩組患者的年齡和性別對比差異無統計學意義, 可以用來研究比較。

1.2 治療方法 對照組患者采用全球基金規定的聯合化療方法, 完全按項目要求服藥, 研究組患者在對照組治療的基礎上加用養陰清肺法治療。

1.3 觀察指標 觀察兩組患者的臨床療效、血沉、不良反應的發生率。

1.4 統計學方法 所有的數據均在SPSS17.0軟件上進行統計, 計量資料用(±s)表示, 應用t檢驗, P＜0.05表示有統計學意義。

2 結果

經過一個月的治療, 研究組和對照組的臨床療效分別為97.12%和90.21%, 比較兩組有統計學差異(P＜0.05)。治療后研究組和對照組血沉分別為15mm/h和25mm/h, 兩組比較差異有統計學意義(P＜0.05), 研究組和對照組的不良反應發生率分別為2.88%和9.79%, 比較差異有統計學意義(P＜0.05)。

3 討論

肺結核是由于結核分枝桿菌引起的慢性肺部感染性疾病, 占各器官結核病總數的80%～90%, 是世界上最重要公共健康問題之一。隨著AⅠDS的流行、人口的流動、器官移植的出現以及免疫抑制劑的廣泛應用, 結核病的疫情呈明顯上升, 多重耐藥結核菌的感染更為常見。據1990年WHO的調查, 全球現有肺結核患者2000萬人, 每年新發病例800萬～1000萬, 結核病的年死亡人數高達300萬。我國是世界上結核病疫情負擔最重的22個國家之一, 肺結核嚴重影響人們的健康［2］。

中醫養陰清肺法是治療的一個法則, 是一種治療肺熱陰虛的方法。代表藥有百合固金湯、養陰清肺湯。如有勞傷咳嗽、干咳少痰, 偶見血絲, 午后低熱, 胸悶隱痛, 口干舌紅, 脈細數, 用四陰煎加減。臟為陰, 腑為陽, 臟陰宜潤不宜燥。內臟津液不足, 或因感受溫邪, 化燥傷陰, 則影響其功能。燥熱在上者, 多責之于肺。養陰清肺具有滋養陰液, 清肺中燥熱的作用, 適用于臨床表現為干咳少痰, 咽燥咯血, 或咳嗽氣喘, 低熱消瘦, 神疲乏力。常用藥物有西洋參、玄參、麥冬、百合、阿膠、白及、白茅根、生地、梨汁、藕汁等可辨證用藥, 代表方劑如瓊玉膏、養陰清肺湯、五汁飲［3］。

在臨床上尋找及時有效的治療肺結核的方法對患者和家屬具有重要的意義, 本文研究探討中醫養陰清肺法治療72例肺結核患者的臨床療效, 通過研究發現在西藥聯合化療基礎上加中醫養陰清肺藥物, 其臨床治療效果較單純服用聯合化療明顯, 不良反應發生率低, 值得在肺結核的治療中推廣應用。

［1］黃智祥.中醫養陰清肺法治療72例肺結核患者的臨床療效.中國醫藥指南, 2012,10(13):267-268

［2］錢繼偉.肺結核中醫治療研究進展.湖北民族學院學報, 2011,28(1):71-73

［3］王勝圣,田洋,王曉巖,等.基于中醫文獻檢索的肺結核病中醫證候規律分析.中華中醫藥雜志, 2011,26(11):2491-2493.