護理臨床帶教的探討

林清

護理臨床帶教的探討

林清

護理臨床帶教是護理醫學教學中一個必不可少的環節, 是培養護生獨立工作的能力平臺。針對臨床護理帶教工作過程中所存在的問題及影響因素, 結合實際工作中存在的特點, 從帶教老師與護生兩個不同方面對當前護理臨床帶教工作中存在的問題進行分析總結, 并給出解決問題的決策。

護理臨床帶教；帶教老師；護生；影響因素

護理臨床帶教是護理醫學教學中一個必不可少的環節,是護生實現角色轉變的重要階段［1］。調查表明, 由于受到傳統的醫學教學方式的影響, 護理臨床帶教過程在觀念上存在著根據經驗、教科書進行機械的護理決策的傳統護理模式狀態［2］, 因此如何克服當前護理臨床帶教工作中存在的問題,有效的提高護理教學質量是當前醫學教學模式轉變背景下的巨大的挑戰。作者認真的分析與總結了十余年臨床護理帶教工作過程中所存在的問題及影響因素, 結合福建省平潭綜合實驗區平潭縣醫院工作實際, 現報告如下。

1 當前護理臨床帶教工作中存在的問題

1.1 帶教老師方面：①帶教時間與精力的不足。在當前的市場經濟體制下, 在職護理人員的編制緊縮［3］, 一些科室存在著正式的護理人員較少而護生數量較多的問題。最理想的現代醫療教學模式是實行一對一的臨床教學方法。而實際工作中所存在的問題使得護理帶教人員工作量極度飽和, 一個臨床護理帶教老師帶好幾個護生, 這必然使帶教時間與精力面臨著極大的考驗, 在很大程度上影響著教學質量。②帶教方法陳舊。在過去以往的帶教中, 有些帶教老師的帶教方式一層不變, 機械性的以傳統的方式帶教, 只管講解, 缺乏與護理實習生溝通, 使帶教質量下降, 收效慎微,如此陳舊的帶教方法培養出的學生往往不能很好的將臨床操作技能與理論知識相結合, 獨立思考解決問題的能力有待提高。

1.2 護理實習生方面：①理論與實際工作結合差。有研究表明20%的護生存在著基礎知識薄弱的缺點；25%的護生因缺少臨床動手機會；亦有40%的護生理論與工作結合差,無法將學與用很好的結合。沒有扎實的理論知識做指導, 沒有強硬的護理操作技術為基礎必定制約著帶教質量的提升。②工作缺乏主動性。臨床實習初期, 許多護生因無法及時的適應其角色的變化, 加上目睹了現實與理想的差距而產生對臨床護理工作抗拒的心里。研究表明, 25%的護生存在著不自信, 65%的護生存在著不善于與患者交流, 工作缺乏主動性的特點［4］。

2 解決當前存在問題的對策

2.1 帶教老師方面：①在安排護理實習生時, 采取分組帶教方式, 統籌配備護理人員帶教護生, 合理分配工作量和帶教任務, 盡量使護理實習生分散化, 保證護理帶教任務順利的實施。②改進帶教方法。運用靈活多樣的教學法對護生進行逐步教育, 帶教老師可將自己在臨床工作獲得的知識傳授給護生, 培養護生的綜合分析問題的能力, 在最大程度上發揮其主觀能動性。帶教老師亦可引入啟發式教學法激發護生解決問題能力, 培養其在臨床工作工程中獨立解決問題的能力。帶教老師把豐富的理論知識和精湛的操作技能融入到教學實踐中, 培養護生善于思考和總結問題的能力是十分重要的。

2.2 護理實習生方面：①由于護生剛進入臨床, 患者的不信任使之喪失了很多臨床實踐的機會。帶教老師應培養護理實習生學會關心患者, 并積極的對其指導以取得患者的信任獲取更多的臨床實踐機會。帶教老師還應多多加強護生的基礎知識, 進行護理操作示范, 其護生有效的將理論知識和操作實踐相結合。②帶教教師必須幫助護生樹立信心,引導學生熱愛護理專業, 正確樹立“以患者為中心”的服務理念。作為帶教教師應該減少和消除護生的害怕的心態,培養她們的自信心, 讓護生看到自己的力量。培養護生與患者的溝通能力, 促進有效的溝通, 與患者建立良好的人際關系。

綜上所述護理臨床帶教是護理教學中一個必不可少的環節, 本文結合實際護理工作, 總結出護理臨床帶教工作過程所存在的問題并加以實施對策。現在帶教方法仍存在著許多不足, 帶教老師應不斷的學習不斷的創新并因材施教, 從而培養出具有高素質的護理人員。

［1］ 唐永會.臨床帶教中對護生能力培養的探討.激光雜志, 2011, 32(3):76.

［2］ 許晨曦.護理實習生臨床帶教的制約因素及對策.海南醫學,2010,21(14):150-152.

［3］ 周怡華.影響護理臨床帶教的因素及對策.實用護理雜志,2003,19(1):69-70.

［4］ 毛淑琴.提高神經外科護生帶教質量的實踐體會.中國醫學創新, 2012, 9(10)::98-99

350400 福建省平潭綜合實驗區平潭縣醫院