以醫學生職業素質培養為核心，全面推進素質教育的探索與實踐

宋曉亮，王庸晉，魏 武，王金勝，李紅倬，申虎威

(長治醫學院，山西 長治 046000)

醫學生的職業素質水平關系到醫療衛生服務的整體質量和醫療衛生事業的發展。以醫學生職業素質培養為核心，加強對醫學生的全面素質教育是現代醫學模式轉變及醫學教育國際化發展趨勢的必然要求，符合國家醫藥衛生體制改革方向及人民群眾對醫療衛生服務的需求［1-2］。近年來，我校以醫學生職業素質培養的基本要素為主線，積極構建“三維”素質教育體系，轉變教育觀念，拓寬專業口徑，優化課程結構，強化實踐教學，積極營造良好的校園人文氛圍，樹立醫學“大衛生”觀，強化職業德育教育、職業技能訓練、人文素質養成，在全面素質教育方面進行了許多積極的探索和嘗試，并取得了良好成效。

一、堅持正確導向，構建三維素質教育體系

全面推進素質教育必須堅持正確的思想導向。必須堅持育人為本、德育為先，堅持課內、課外相結合，堅持實現自身價值與服務社會相統一，堅持職業理想與艱苦創業相統一，堅持專業教育與人文教育相融合，把教師的主導性與學生的主體性和創造性結合起來，以“人的全面發展”為目標，以醫學生職業素質養成為核心，提高學生的衛生服務勝任力［3］。

推進全面素質教育需要構建全方位的“三維”素質教育結構體系，將職業道德教育、職業技能教育、人文素質教育、身心素質教育等融入其中。一維即發揮第一課堂教學主渠道作用，這是實施素質教育的主要途徑;二維即發揮第二課堂的重要作用，通過開展高品位、多色彩的學術活動、文化藝術活動和社會實踐活動，豐富學生的課外生活。三維即發揮隱性課堂的促進作用，通過校園人文景觀、學習生活環境、教學科研設施等，體現大學理念和人文精神，達到環境育人的目的。

二、拓寬專業口徑，優化課程結構，探索以提高勝任力為導向的人才培養模式

針對單科型院校學科門類單一，學科交叉融合受限，學生素質偏低的情況，我校從2000年開始，積極拓展專業口徑，優化專業課程結構，目前已形成以醫學為主，融醫學、理學、工學、教育學、管理學、藝術學等為一體的多學科協調發展的辦學格局。我們按照知識、能力、素質協調發展的要求，積極探索構建以勝任力為導向的人才培養模式，在教學計劃中強化實踐能力和職業精神的培養，強化集預防、治療、保健、康復于一體的大醫學觀和大衛生觀;適當壓縮必修課，增加選修課，開展以器官系統為中心的教學、PBL教學、案例教學等，為學生個性發展提供了更多的時間和空間，調動了學生學習的主動性，提高了學生的自主學習能力。

三、以德樹人，把提高學生的道德素質放在首位

道德素質是素質教育的基礎，職業道德應鮮明地體現職業義務、職業責任及職業行為上的道德準則，并在特定的職業教育與實踐中逐步形成［4］。多年來，我校堅持開展校史、校風教育、專業思想教育、職業精神教育，注重學生早期接觸臨床、早期接觸社會、早期接觸科研，讓學生深入基層、社區、醫院體驗民情，了解社會衛生需求，注重融職業道德教育于理論教學、實踐教學、社會實踐及以核心價值觀為內容的主題教育活動中，在臨床教學中強化以病人為中心的理念，注重人文關懷和醫學職業規范的養成，使學生在潛移默化中堅定理想信念，明確學習目標，增強學習動力，自覺立志成才，提高職業道德素質。

四、強化實踐能力培養，提高學生職業技能和創新素質

加強實踐教學，提高學生的創新素質和實踐能力是培養良好的職業素質的內在要求。近年來，我校在強化學生實踐能力方面進行了一些探索，取得明顯成效。體現在加大實踐環節比重;拓展實驗共享資源;增加設計性、綜合性實驗;加大實驗室開放力度，鼓勵學生自行設計實驗;開展早期接觸臨床、課間見習及社區衛生實踐教學;規范臨床實習帶教，強化臨床思維能力訓練等。

初步科研能力培養是提高大學生創新素質的重要條件。近年來，我校多次邀請中科院院士、國內外知名教授、專家來校講學或舉辦學術講座，豐富學生視野。同時，要求教師及時更新教學內容，實時介紹學科前沿進展，引導學生科技創新。鼓勵并創造條件讓學生早期接觸科研，支持和引導學生積極參與科研設計、科技競賽等科技實踐活動，培養學生嚴謹的科學態度和科學的思維方法，提高大學生的科研能力和創新素質。

五、加強人文素質教育，提高學生的文化品位和人文素養

加強大學生人文素質教育，有利于提高學生的人文素養、人際溝通能力及邏輯思維能力，有利于培養學生的情感、興趣、氣質、性格，使身心得到和諧發展［5］。針對大學生，特別是單科型院校大學生人文素質相對薄弱的現狀，我們充分利用學校的人文、社科、藝術等教育資源和革命老區的社會文化歷史資源，強化人文素質的教育，增設人文類選修課，加強文理滲透。同時，我校在省內外建立了12個文化素質教育與愛國主義教育基地、10個就業創業及“三下鄉”社會實踐基地，學生定期到基地參觀、考察，接近百姓，體驗生活、接受教育。

根據教育部《學校藝術教育規程》，我們堅持普及與提高相結合，依托音樂治療專業的辦學力量，把美育融入學校教育的全過程。學校根據學生的特長組建了大學生合唱團、舞蹈團、戲劇文學美術社團和交響樂隊，充分利用校園文化活動這一重要載體，定期舉辦“校園文化藝術節”，創設人文景觀，綠化、美化校園環境，營造出了良好的校園文化藝術氛圍。

六、加強身心健康教育，培養學生良好的身心素質

樹立健康第一的指導思想，切實加強體育工作，對實現培養目標具有重要意義。我校充分利用醫學教育資源優勢，普及人體運動的基本知識，引導學生積極參加體育活動，達到發展運動能力、增強體質的目的。學校公共體育部積極開展“俱樂部”式體育課教學改革，允許學生每學期根據自己的興趣選擇體育項目，突顯了以人為本的教學理念，強化了健身意識，強健了學生體魄。

心理素質教育是素質教育的重要組成部分，是學生成長成才的基礎和保證。我校以提高大學生心理健康素質為著力點，以心理健康教育、教學、科研為工作內容，形成了學校、院系、學生心理健康社團“三級網絡”工作體系，通過課堂教學、網絡宣傳、舉辦講座和心理咨詢等活動加強學生心理健康教育，幫助學生建立融洽的人際關系、使學生樹立遠大的理想抱負，培養學生堅強的意志品質，為學生的就業創業提供堅強的身心保障。

七、全面素質教育的成效及基本經驗

多年來，我校堅持以職業素質培養為核心，積極構建三維素質教育體系，深化課程及教學內容改革，全面推進素質教育，臨床實踐能力、自主學習能力明顯增強，教育教學質量穩步提升。

在第二屆、第三屆全國高等醫學院校大學生臨床技能競賽中，我校學生代表隊連續兩年榮獲華北賽區一等獎，2012年榮獲全國總決賽二等獎。2008年至今，我校獲得國家級、省級立項的大學生創新性試驗計劃48項，有200余名學生參加，有40余項科技作品獲得國家級、省級獎勵。2010年我校榮獲“全國藝術教育先進單位”稱號，藝術展演作品連續三年榮獲全國大學生藝術展演二等獎。我校的大學生社會實踐活動連續多年受到中宣部、教育部、團中央、全國學聯及省教育廳表彰，并獲得“大學生三下鄉活動先進集體”、“優秀服務隊”、“優秀組織單位”等榮譽稱號。在大學生志愿服務西部計劃實施過程中，先后有80余名品學兼優的學生分赴新疆、寧夏、四川、陜西等地進行志愿服務，并獲得“山西省青年志愿者行動優秀組織獎”和“山西省優秀青年志愿服務集體”榮譽稱號。

調查問卷結果顯示，251家用人單位對我校4730名畢業生的在職業道德、敬業精神、工作態度、專業知識、動手能力、團隊精神等方面的總體滿意率為98.4%，普遍認為我校學生綜合素質高，下得去、留得住、用得上。在山西省臨汾、運城、長治等11個地區的市縣級醫院和大中型企業醫院醫務人員中，我校畢業生占三分之一以上，其中大多數人已成為業務骨干和學科帶頭人。2012年12月，國家教育部專家對我校臨床醫學專業進行認證時，對我校推動全面素質教育所取得的成果給予了高度評價和充分肯定。

職業素質培養與全面素質教育是一項系統工程，貫穿教學全過程，涉及到教師、學生、規劃、計劃、制度建設、條件保障等多環節，需要學校各部門通力協作與配合。因此，必須加強領導、統一認識、健全機構、周密部署。要始終堅持以人為本，以職業素質培養為核心，以人的全面發展為著力點，立足學校、院系、班級、學生社團，有計劃、分層次、有重點、分步驟地展開，扎扎實實地推進。

［1］張 萌，孫福川.高等教育國際化與醫學生素質教育［J］.中國醫學倫理學，2006，19(5):59-60.

［2］胡廣來.新醫改背景下加強醫學生人文素質教育的思考［J］.南京醫科大學學報，2011(6):460-462.

［3］陳 潔，姜柏生，劉虹.醫學生人文素質教育課程體系的構建與實踐［J］.中國高等醫學教育，2008(9):94-97.

［4］易文龍.醫學生職業道德培養的探討［J］.中國衛生產業，2011(4):119-120.

［5］傅義強.醫學院校的藝術教育與醫學生人文素質的提升［J］.醫學與哲學，2005(09S):64-65.