高校生命與養生教育的實踐研究＊

金 紅，楊 智，金 一，凌 曉，王凱玲，谷 捷，鄒晨曦

(1.湖南師范大學醫學院，長沙 410013;2.首都醫科大學，北京 100045)

當今，對自然生命意識的淡漠及無視生命價值的現象日益凸顯［1］，生命與健康教育已成為高等教育不可或缺的重要內容。但如何進行生命教育，學界有不同看法，實踐中亦遇到許多問題［2］。我們常常可以見到，當我們孤立地談到生命教育時，學生們覺得虛無縹緲，敬而遠之;而當講授有關養生的話題時，大家爭先恐后，趨之若騖。這不得不使我們反思，我們的生命教育的方式是否恰當而實用?我們怎樣開展生命教育?中醫養生學蘊涵著豐富的生命與健康知識，我們可不可以把生命教育寓于生動而具體的養生課中?我們又如何將生命教育與養生課程及養生實踐有機地結合起來，將生命教育有效地滲透到高校常規的養生課程之中?

《養生漫談》是我校文化素質教育校選課精品課程，供學校各學院各專業學生限額選擇，開課已11年，深受學生們的喜愛。我們利用校選課這一平臺，于2009年9月 ～2012年3月對我校2008級 ～2011級各專業(包括臨床醫學、醫學檢驗、護理學、預防醫學、藥學、生物科學、日語、俄語、電子商務等專業)選修《養生漫談》課程或者參加養生學術講座或者“蹭課”(即沒有選到課但來聽課)的共408名在校大學生(其中醫學生399人)，在進行中醫養生學課堂教育期間，開展了“教育式、啟發式”的問卷調查，并結合課程各個環節，反思自己的大學生活，完成課程論文(僅對其中選修課的288名學生有此項要求)。教材選用《生命與養生》［3］一書，課時共30學時(學術講座為3學時)?；窘虒W內容為五大模塊，包括養生界說、古今養生各家學說、中醫養生學“三基”(基本理論、基本原則和基本方法)、審因施養(因人養生、體質養生、時間養生、睡眠養生)和養生的進展;此外，還涉及許多快捷實用的具體方法。問卷調查環節分別設計了課前、課中、課后三類問卷調查。

1 課前問卷調查

學生在上養生課前或學術講座之前填寫。共設計10個問題:你為什么選擇養生這門選修課(多選排序)?之前是否聽說過養生?是否了解中醫藥學?是否了解中醫養生學?你現在的年級和專業?你覺得養生與什么時候的你關系密切?作為學生的你最傾向于哪種形式接受養生知識?你覺得或希望養生漫談將會給你帶來什么?對以往的養生市場有什么評價?對未來的養生市場有什么期望?——目的是了解學生在課前的一般現狀和他們對養生的認識、對課程的期望。

我們共收到有效問卷402份(無記名)。結果顯示:(1)與我們的前期研究結果比較［4］，學生們依舊對養生表現出極大的興趣和學習的渴望，感興趣為99.75%，排在所有選項的首位;只有1份問卷未選“感興趣”而選擇其他選項;(2)對養生的熟知程度明顯較前提高，聽說過養生的為96.59%;(3)對中醫藥學和中醫養生學的了解逐漸增多，分別為64.04%和56.18%;(4)學生們最傾向于通過選修課或養生講座獲得養生知識和技能，為78.36%;從實踐中獲得為51.09%，通過與人交談而獲得為42.29%，可見生命與養生教育的形式可以多樣化;(5)所有的學生都希望本課程可以給予他們具體的養生方法，以帶來健康和快樂。以上說明寓生命教育于養生課程之中是可行的。

2 課中問卷調查

學生在學習期間填寫，4周內或養生課程結束前完成。設計了“1周日常調查表”:填寫一般項目(專業、年級、性別)，記錄任意1d開始的連續7d即1周的生活、學習、鍛煉及心理狀況，在相應的選項格中打“√”或填寫內容。具體內容包括:早上起床時間、晚上就寢時間、睡眠質量(好、一般、差、其他)及原因、是否午休、飲食品種、課余體育鍛煉的項目和時間、課余學習的時間及內容(專業、非專業)、心理狀態(愉快、生氣、憂傷、思慮、緊張、其他，單選、多選則排序)及原因、身體狀態(充沛、一般、疲憊、其他)及原因——目的是通過學生們記錄自己1周的日常生活、學習、鍛煉、心理及身體狀況，讓他們開始關注并審視自身的日常狀態。

我們共收到問卷342份，有效問卷337份。其中實名制120份，無記名217份;男生145人，女生192人。結果顯示:(1)很少學生早起，男生普遍沒有女生起床早。1周至少有1d早上起床時間在6∶30(包括6∶30)之前的學生64人(18.99%)，男生僅2人;有3d或以上的9人(2.67%)，男生無;(2)普遍晚睡，大多在24點或之后就寢。至少有1d在23點之前就寢的16人(4.75%);(3)睡眠質量普遍一般，未填原因。有3d或以上睡眠質量選擇“好”的57人(16.91%)，說明讓學生了解睡眠養生很有必要;(4)普遍缺乏課余體育鍛煉，大多發生在周六、周日。學生填寫的課余體育鍛煉項目有球類、散步、健美操、瑜伽、跑步、爬山、跳繩、農家樂、郊游、放風箏等，居然有15人將上網作為課余體育鍛煉項目。7d無任何課余體育鍛煉的學生65人(19.29%)，有22人寫了原因(課程滿、因為有體育課、喜歡看球賽也從不否定運動對健康的體魄有重要作用但就是不喜歡運動，懶、不想、下雨、沒時間、沒心情、沒必要、沒興趣，自己是超級宅女型等;有個學生寫道:每次體育課前我都會默默祈禱著快下雨，這樣我就可以不上課了;還有的學生認為剛好撞上運動會就權當多運動了一下);(5)每天課余學習時間在1h以上的學生303人(89.91%)，個別學生達到了6h，內容以專業學習為主。或許是因為調查對象以醫學生為主的緣故，這也從一個側面反映出醫學生學習課程多、學習任務重、學習壓力較大。有的學生認為選擇了醫學就等同于選擇了汗水與辛勤!有上不完的課，做不完的實驗，看不完的書，寫不完的作業……不堪重負;(6)女生的心理狀態變化比較多，男生相對穩定。有1d或以上出現生氣、憂傷、思慮、緊張的女生分別為14人(7.29%)、31人(16.14%)、48人(25.00%)、56人(29.17%)，男生分別為 4人(2.76%)、3 人 (2.07%)、12 人 (8.28%)、4 人(2.76%);(7)大部分學生的身體狀態良好。有1d或以上出現疲憊的23人(6.82%)，原因有睡眠不足、體育鍛煉過度、考試臨近、一想到書沒看完、作業沒寫心里總是很不好受等。

許多學生認為，課中時老師發給我們一份生活作息調查表，讓我們記錄1周之內的生活，其用意并不完全是收集數據，更多的是對我們平日里不正常作息的一種提醒和督促，有助于我們養成良好的生活習慣。通過發放生活作息調查表我們才發現，其實養生這門學問就在我們生活之中，我們正沐浴著前人刻苦研究出來的知識成果，卻忽略了生命最寶貴的東西——健康知識和自身的健康生活態度。雖然只是1周調查表，但若是仔細比較，從中發現的問題是值得現在及以后注意和改正的，至少對于我們而言，既是對目前生活方式的反思，也是對人生的一種規劃。

由上可知，一方面雖然課程要求學生們記錄的僅僅是他們1周的日常情況，但或多或少起到了督促的作用;而記錄本身也是一個反思的過程，一次審視自己生活方式的體驗。另一方面，本項調查共發放408份問卷，收回342份，較課前問卷或課后問卷回收率低，說明堅持記錄有難度，更說明生活容易、形成規律卻很難。以上表明寓生命教育于養生課程之中是必要的，但更需要循序漸進、堅持不懈。

3 課后問卷調查

學生在養生課程結束時或學術講座之后填寫。設計了12個問題:《養生漫談》這門課帶給你所需要的了嗎?在上這門課的過程中你的心情如何，有理由嗎?你同意“養生是一種生活方式”嗎?你準備制訂“日常生活學習鍛煉計劃”嗎(除開體育課、活動等)，為什么?你目前最想制訂哪項計劃或者已經制訂了哪些計劃?對上述“日常生活學習鍛煉計劃”，你的執行情況如何或準備如何執行，理由(自身理由)?養生即保養生命，你認為生命是什么?生命對你有什么意義?生命對家人有什么意義?生命對同學、對朋友有什么意義?生命對社會有什么意義?學完《養生漫談》后的感覺或建議?其目的是與課前問卷和課中問卷調查相呼應，初步了解生命與養生教育及實踐的成效。

我們共收到有效問卷405份，其中實名制120份，無記名285份。結果顯示:(1)有99.75%的學生(404人)認為在這門課中獲得了自己所需要的，僅1人回答“否”;(2)在上養生課的過程中，沒有學生感到生氣、憂傷或緊張。86.17%(349人)的學生感到心情愉快，理由是能從養生知識中獲得對生活的啟發，喜歡老師上課的風格，授課方式不拘束，有新鮮內容讓人驚嘆，課程易懂、課堂氛圍融洽、非常輕松等;12.59%(51人)感到思慮，理由:思考如何保養生命沒意思，從課堂內容想到現實生活覺得有必要改變一些生活方式等;1.23%(5人)選擇的是“其他”，理由是沒有緊張感、感覺還行但也有乏味的、既然上課那就是一種接受等;(3)有21.15%的學生已經制定了日常生活學習鍛煉計劃，59.23%準備制定，不清楚、不愿意或其他為19.62%。理由如下:更好地生活和學習，鍛煉身體順便釋放壓力，減肥，讓身體更健康、意志更堅定、健康伴隨，提高生活質量，在很難自律的情況下不得已而為之，不知道能否按制定的計劃去做，沒決心、沒習慣、沒想過這個問題等;(4)所有的學生(100%)都認識到養生是一種在日常生活中逐漸形成、不斷修正的適合自己良性、自然的生活方式，并從不同的角度、用不同的言辭談及了對生命及保養生命的認識。

有的學生一直認為自己蠻健康的，年輕即本錢!所以偶爾感冒、精神不振、吃不下飯、熬通宵、三餐不正常、心血來潮跑步也只能堅持一小段時間之后便不記得當初的壯志豪情了。而養生課讓我們了解生命、了解養生，讓我們時刻意識到這些不好的習慣，并督促我們及時修正并付諸行動。養生課不僅僅傳授養生保健的知識，更教給我們讓身體健康的方法，還給了我們思考自身生活習慣和生活方式的機會，更傳達了對生活的態度、對人生的態度，已成為我們將終生相伴隨行的生活準則。在學習養生知識和實踐的過程中，因為有對自己的監督與評價，所以讓我們發現了自己的許多不足，也提供了多種選擇的改正方法，并影響到周圍的親人朋友，讓他們也有健康的身體。也有學生認為，養生有許多條條框框，可能會讓一些年輕人失去自己所謂的自由，但是適當的限制會讓生活更美好，當你適應了這種生活后，你就會發現這其實并沒有限制你的自由，你依然很自由，而且精力更充沛。作為未來社會主人的我們每個人，都有義務和責任去為他人做點什么，而養生不僅可以使我們強身益心，也可以讓我們用健康的身心回饋社會。生命是實現自我價值的一種表現形式，是一個見證我們成長奮斗的載體。養生就親人、朋友、家庭而言不僅僅是一種生活技巧，雖說養生的最基本的目的是為了讓人類生活得更好，可養生中的點點滴滴滲透出的人文關懷是人世間最真摯的愛，養生是愛的載體。生命對家人來說是一種精神支柱，是一種依靠，是一份掛念，珍惜生命是對家人最好的回報。社會由每個生命體組成，生命于我是時間，生命于家人是感恩，生命于朋友、同學是財富，生命于社會是基石。家人、朋友、同學都是我們生命的一部分，生命是無價的，是每個人的財富，生命創造價值，價值在于奉獻社會和回報社會。

通過課程學習和實踐活動，許多學生感到中醫養生學就像是一位長者，告誡我們如何在日常生活中改掉導致我們身體疲憊、心情不好的不良習慣，如何在日常的學習生活中建立起符合我們生命本性的生活習慣，并告誡我們不斷反思自己的大學生活。同時又引導我們重新認識生命、思考生命、思考生命的意義與價值，讓我們感受到生命的價值，從而保養生命、熱愛生命、關愛生命、珍惜生命，培養自然健康的生命觀。而作為醫學生，則更應該有這樣的社會責任和歷史使命。

4 結語

在每個人的生命長河中，都有著生、長、壯、老、已不同時期的鮮活印記。無論是叱咤風云的英雄豪杰，還是恬淡經營的草根平民，都真誠地希冀健康是自己有限生命的伴隨者。中醫養生學蘊涵豐富的生命與健康教育知識，它以自然健康生命觀為核心，倡導將保養生命與人的一生相伴始終。養生是保養生命，是生命價值的體現，是實現生命意義的本體方式，而生命是人生價值體現的載體，對生命而言健康就是責任。因此，生命教育應該以珍惜生命、健康生活為核心，為主旨。

通過生命與養生教育及實踐活動，能夠敦促大學生對自身大學生活的不斷審視和勇于反思，逐漸培養高校學生良好的自然健康生命觀念。而且，將生命教育滲透到養生課堂及實踐之中，強化了大學生的生命意識，增進了他們對生命的認識、尊重與關愛。同時，教育的目的是向人們傳遞生命的氣息，生活本身也是教育，學習養生學和進行養生實踐的過程實際上就是一種珍惜生命的體驗和享受生命的過程。

我們希望繼續以養生課程作為生命教育的載體，將生命教育滲透到高校常規的養生課堂及養生實踐之中，為培養全面發展的、和諧的、身心健康的專門人才，以實現我國高等教育的目標而努力。

［1］陳建華，肖家芳，江曉萍.大學生生命觀的調查與思考［J］.當代青年研究，2010，26(2):30-33.

［2］馮建軍.生命教育實踐的困境與選擇［J］.中國教育學刊，2010，(1):35-38.

［3］金紅.生命與養生［M］.長沙:湖南師范大學出版社，2007.