中草藥過敏1例報告

摘要：隨著中草藥的廣泛使用，中草藥的安全性已愈來愈多地被人們關注。中藥對機體產生的不良反應很多，在開具中草藥處方時一定要仔細詢問過敏史，正確用藥并健全急救措施。

關鍵詞：中草藥過敏不良反應合理用藥急救措施

【中圖分類號】R3【文獻標識碼】B【文章編號】1008-1879（2012）11-0489-01

1臨床資料

患者，男，57歲，因膝關節疼痛，曲伸不利三年，服用西藥效果不佳，遂去某中醫院就診，診斷為風寒濕邪侵襲，痹阻經脈。開中藥處方如下：

麻黃7g炙甘草14g薏苡仁7g杏仁3g

羌活10g獨活10g桑寄生15g

3劑水煎服日1劑

服藥2h患者出現低熱（37.5℃），持續1d，第二天發熱38.7℃，全身皮膚發癢，抓后有條狀抓痕，遂來我院就診。初診：中草藥過敏。予以抗過敏藥氯雷他啶，10mg/次，1次/d。第三天下午，癥狀不見減輕，經上級醫院診斷為中草藥過敏，繼續抗過敏治療，氫化可的松，維生素C，葡萄糖靜脈滴注，三天痊愈。

2討論

隨著中草藥的廣泛使用，中草藥的安全性已愈來愈多地被人們關注。中藥引起不良反應的報道日益增多，主要表現為：

（1）對中樞神經系統、心血管系統、消化系統等的毒性。北京地區飲用山豆根水預防感冒而造成百余人中毒、七人死亡的報道；紅花油引起中樞興奮；川烏、草烏等由于炮制不當，煎煮失法產生中毒，出現心律失常，心電圖改變等。

（2）中藥引起的過敏反應：報道涉及引起過敏反應的中藥已達105種之多，主要表現為全身瘙癢皮膚蕁麻疹，繼而出現胸悶，氣短，發熱，嚴重可造成心、肺、腎、肝等器官的損傷，甚至休克，危及生命。本例患者為輕度過敏，予以抗過敏治療后痊愈。

（3）致癌致畸作用：有報道稱，一些常用中藥如款冬花、檳榔、紫草、藿香等在動物飼料或飲用水中混入長期喂飼，可引起不同的腫瘤生長；雷公藤劑量超過25可使小鼠染色體畸變。

可見，中藥對機體產生的不良反應很多，有許多古代由于技術手段和認識水平的局限而沒有發現的反應，隨著科學技術的發展已經越來越多地被發現。因此，很多人對中藥“有治病，無病健身，安全可靠”的認識應該加以改變，無病或保健最好少用藥物。在患病必須用藥時也應注意合理用藥，盡量避免和減少其對機體的不良影響。在開具中草藥處方時一定要仔細詢問過敏史，正確用藥并健全急救措施。