護理干預對老年高血壓患者癥狀的影響分析

摘要：目的：探討護理干預對老年高血壓患者癥狀的影響。

方法：選擇2009年2月到2012年6月在我院治療的老年高血壓患者200例，在治療中積極加強護理干預，包括建立健康檔案、綜合行為干預與建立自我管理模式。

結果：護理干預后本組患者的收縮壓、舒張壓和血清膽固醇值都有明顯下降（P<0.05）；同時干預后的吸煙與飲酒情況也有了明顯好轉（P<0.05）。

結論：當前老年高血壓患者越來越多，護理干預能在降壓的基礎上，改善患者的不合理行為，提高健康水平。

關鍵詞：護理干預老年人高血壓

【中圖分類號】R47【文獻標識碼】B【文章編號】1008-1879（2012）11-0331-02

高血壓是最常見的心血管病，是全球范圍內的重大公共衛生問題。隨著我國老年化趨勢的深入，我國老年高血壓患者越來越多[1]。血壓持久升高可有心、腦、腎、血管等靶器官損害，這就是高血壓的并發癥，嚴重影響患者的預后[2]。根據現代健康教育學理論，良好的知識，可以促進形成正確的信念，并能進一步指導有利于健康的行為[3]。通過開展健康教育和護理干預，促進老年高血壓病人的知、信、行改變，才能有效控制高血壓，最終達到控制心腦血管疾病的目的。本文為此具體探討了護理干預對老年高血壓患者癥狀的影響，現報告如下。

1資料與方法

1.1研究對象。選擇2009年2月到2012年6月在我院治療的老年高血壓患者200例，入選標準：符合2005年中國高血壓聯盟公布的《中國高血壓治療指南》中高血壓的診斷標準；年齡≥60歲；無嚴重并發癥與精神疾病。男102例，女98例；年齡60-95歲，平均年齡69.52±9.15歲；病程1-22年，平均病程6.36±0.23年。

1.2護理方法。本文在護理干預中，嚴格貫徹高血壓三級預防的有機結合，制定了一系列措施有效提高管理質量。①建立健康檔案：對每位患者進行健康檔案建立，內容包括基本個人情況，生活行為狀況、心理狀態，初步進行分級管理。制定個體化藥物治療方案和飲食運動治療方案，以后的病情和治療變化均記錄入檔。與患者及其患者家庭溝通交流建立聯系互動機制。②綜合行為干預：主要采用個體面對面咨詢指導方式，有時召開小型座談會，并適當利用傳媒手段，使干預措施更加有效。加強對正常血壓范圍、經常測量血壓的重要性和如何判斷血壓是否正常等方面知識的宣傳。根據血壓記錄調整控制方案，通過非藥物治療達到降低血壓?？茖W的指導他們合理膳食，降低食鹽攝入；建議戒煙戒酒；進行一定負荷的體力勞動或鍛煉；保持良好的心情以及限制超重和避免肥胖。③建立自我管理模式：對患者發放高血壓自我管理手冊，主要內容包括每日定期血壓測量記錄表格，每日服藥種類劑量提示表格，社區及醫院隨診記錄，日常生活方式改變記錄等，同時積極隨訪與詢問，保證患者自我管理意識的形成。

1.3觀察指標。觀察本組患者的收縮壓、舒張壓、血清膽固醇變化情況。同時對本組患者的吸煙、飲酒行為情況進行統計。

1.4統計分析。使用SPSS10.0數據庫進行分析，相關結果指標采用t檢驗，P<0.05為差異有統計學意義。

2結果

經過觀察，護理干預后收縮壓、舒張壓和血清膽固醇值都有明顯下降（P<0.05）；同時干預后的吸煙與飲酒情況也有了明顯好轉（P<0.05）。具體見表1。

3討論

隨著人口的老齡化、生活節奏的加快以及生活水平的提高，老年高血壓的發病率呈直線上升趨勢，成為最常見的心血管病，全球分布廣泛，目前全世界患高血壓的患者達十億，而我國約1.6億[4]。針對高血壓病在全世界范圍內流行的嚴峻性，很多學者提出了很多控制高血壓的治療和護理模式，目的都是為了尋求一種最佳的干預方法，來有效控制高血壓病情，提高患者的生活質量[5]。

前人調查發現，很多老年高血壓患者對于高血壓重視不夠，高血壓病患者自我保護意識較差，對疾病的危害性缺乏認識，未能及時了解自己的血壓狀況，并采取有效措施預防和控制高血壓病的發生。同時高血壓本身的發生發展與行為生活方式有關，同時也是導致其它心腦血管疾病的重要危害因素[6]。國內外的實踐證明，在開展高血壓的社區防治時，加強高血壓基礎、病因、臨床癥狀知識等內容的護理干預十分必要。護理干預通過影響人的知識、態度來改變人的行為，促進人的合理行為態度，消除高血壓的危險因素[7]。本文結果顯示，經過觀察，護理干預后收縮壓、舒張壓和血清膽固醇值都有明顯下降（P<0.05）；同時干預后的吸煙與飲酒情況也有了明顯好轉（P<0.05）。

總之，當前老年高血壓患者越來越多，護理干預能在降壓的基礎上，改善患者的不合理行為，提高健康水平。

參考文獻

[1]王蘇中.北京方莊社區高血壓患病率與管理現況的調查[J].中國慢性病控制與預防，2009，7（3）：136

[2]李立明.慢性病防治工作中值得注意的幾問題[J].中國慢性病控制與預防，2008，2（6）：246-248

[3]蔡建偉.淺談音樂療法與身心康復[J].中國民間療法，2010，11（8）：47

[4]曹佳寧.輕度高血壓（臨界高血壓）240例7年預后分析[J].江西醫學院學報，2010，10（3）：610

[5]高京紅.步行鍛煉治療中老年高血壓病[J].現代康復，2010，4（2）：268

[6]耿貫一.高血壓的流行病學及人群防治[J].中國慢性病控制與預防，2012，2（1）：58-61

[7]李立明.慢性病防治工作中值得注意的幾個問題[J].中國慢性病控制與預防，2008，2（6）：246-248