康復(fù)護(hù)理干預(yù)對于腦出血術(shù)后患者恢復(fù)期的影響研究

摘要：目的：研究腦出血術(shù)后患者恢復(fù)期的康復(fù)護(hù)理的重要性以及其正確的護(hù)理方法。

方法：隨機(jī)選取2012年以來在我院就治的腦出血術(shù)后患者48例，根據(jù)患者及其家屬自愿將其分為觀察組和對照組兩組。觀察者實(shí)施康復(fù)護(hù)理，對照組實(shí)施傳統(tǒng)護(hù)理。

結(jié)果：觀察組患者通過實(shí)施康復(fù)護(hù)理后患者康復(fù)快，住院時間明顯低于對照組，患者及其家屬滿意度明顯高于對照組，P<0.05，具有統(tǒng)計學(xué)意義。

結(jié)論：根據(jù)患者實(shí)際情況，制定對應(yīng)的、全套的康復(fù)護(hù)理方案，并逐一執(zhí)行，臨床效果顯著，對患者早日康復(fù)具有重要的作用，值得臨床廣泛應(yīng)用和推廣。

關(guān)鍵詞：腦出血恢復(fù)期重要性對比分析

【中圖分類號】R47【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】B【文章編號】1008-1879（2012）11-0304-02

腦出血是中老年的人群當(dāng)中比較常見到的一種多發(fā)型的疾病。腦出血這種疾病一般突發(fā)性比較強(qiáng)，往往病征不是非常明顯，起病比較急，在醫(yī)院進(jìn)行醫(yī)療護(hù)理的恢復(fù)期比較長，而且往往致死亡的比率非常高，這些特點(diǎn)都使到腦出血成為老年人的一種常見的有高威脅性的疾病[1]。我院近年在腦出血患者恢復(fù)期實(shí)施康復(fù)護(hù)理措施，臨床療效顯著，現(xiàn)將總結(jié)報告如下。

1資料與方法

1.1一般資料。隨機(jī)選取2012年以來在我院就治的腦出血術(shù)后患者48例，其中男性26例，女性22例，年齡36至68歲，平均年齡為（49±3.5）歲。48例腦出血患者中，被重物襲擊腦出血患者10例，摔倒后腦出血患者13例，車禍腦出血患者19例，打架腦出血患者6例。根據(jù)患者及其家屬自愿將其分為觀察組和對照組兩組，各24例，兩組患者性別、年齡、發(fā)病原因等基本比較無顯著差異，具有可比性。

1.2方法。觀察組實(shí)施康復(fù)護(hù)理，根據(jù)患者自身特點(diǎn)對應(yīng)制定一套從心里、飲食、運(yùn)動以及基礎(chǔ)護(hù)理等護(hù)理全套方案，并逐一實(shí)施；對照組實(shí)施傳統(tǒng)護(hù)理方案。在患者恢復(fù)期詳細(xì)觀察和記錄患者各方面情況，出現(xiàn)意外情況立即處理。

2結(jié)果

觀察組患者通過實(shí)施康復(fù)護(hù)理后患者康復(fù)快，住院時間明顯低于對照組，患者及其家屬滿意度明顯高于對照組，其詳細(xì)情況如表1所示。

3討論

對于腦出血患者的術(shù)后護(hù)理，很多醫(yī)療護(hù)理人員都做出了很多方面的探索，除了對腦出血患者術(shù)后的基礎(chǔ)護(hù)理之外，還應(yīng)該對腦出血患者進(jìn)行積極有效的物理康復(fù)訓(xùn)練，并且更好地提高病患者的生活自理能力等。為了更深入地探索腦出血病患者在手術(shù)之后的恢復(fù)期里，康復(fù)護(hù)理能否起到更加有積極意義的作用，作為護(hù)理工作人員應(yīng)根據(jù)患者各方面情況制定特定的、全套的護(hù)理方案，并逐一實(shí)施[2]。

腦出血病患者的術(shù)后康復(fù)期進(jìn)行康復(fù)護(hù)理上，除了基礎(chǔ)性的術(shù)后康復(fù)護(hù)理措施之外，還要注意和使用以下的一些方法。首先，要明確，腦出血病患者在手術(shù)之后的康復(fù)期進(jìn)行康復(fù)護(hù)理，要注意對這些病患者進(jìn)行兩個方面的康復(fù)護(hù)理，一方面是基礎(chǔ)的康復(fù)護(hù)理，一方面是積極的康復(fù)訓(xùn)練[3]。其次，對于康復(fù)訓(xùn)練如何更好地在康復(fù)期發(fā)揮作用，基本上要遵守一個原則，在腦出血的康復(fù)前期，主要還是要以物理上的訓(xùn)練療法為主，而等到腦出血的病患者在康復(fù)的后期，自身的肢體功能漸漸恢復(fù)到一定的程度之后，再進(jìn)行作業(yè)的訓(xùn)練療法治療為主。其物理訓(xùn)練療法主要包括以下幾個方面的內(nèi)容：①可以讓病患者進(jìn)行肢體關(guān)節(jié)的一些被動式運(yùn)動，運(yùn)動的強(qiáng)度主要要依循從弱到強(qiáng)，注重循序漸進(jìn)的方式，并且要注意，不要引起病患者的關(guān)節(jié)疼痛以及身體不適。②可以讓病患者進(jìn)行肢體的曲張運(yùn)動，并且伴隨翻身的練習(xí)，可以通過腕關(guān)節(jié)的背伸以及腳踝部的踝關(guān)節(jié)背伸進(jìn)行牽張練習(xí)，這對于病患者的肢體關(guān)節(jié)靈活度有進(jìn)一步的提升。③可以讓病患者進(jìn)行起床練習(xí)，患者可以在早期進(jìn)行某些固體的支撐物輔助的起床的運(yùn)動練習(xí)，后期可以讓自己的上半身把自己帶動起來，然后運(yùn)用自己的健側(cè)的肘關(guān)節(jié)支撐在床面上，在醫(yī)療護(hù)理人員或者是家屬的協(xié)助之下起床[4]。④可以讓病患者進(jìn)行站立平衡的訓(xùn)練，病患者可以放平自己的雙足，然后讓自己的雙腿分開，并且與肩同寬，然后讓自己握拳盡自己全力往前進(jìn)行伸展運(yùn)動，低下頭，把腰部進(jìn)行彎曲，腹部收縮后，讓自己的身體重心漸漸移動到自己的下肢。⑤作業(yè)訓(xùn)練療法，也就是對腦出血的患者進(jìn)行相應(yīng)的進(jìn)食、穿衣以及相關(guān)的梳發(fā)等方面的日常生活自理能力的訓(xùn)練，也可以通過一些日常的手工訓(xùn)練進(jìn)行提高，以增加病患者在康復(fù)期的肢體靈活程度。

腦出血病屬于一種突發(fā)性的腦血液循環(huán)障礙疾病，應(yīng)對這個疾病的破壞性有足夠的認(rèn)識。因?yàn)椴』颊叩幕謴?fù)期比較慢，所以，對于這種急性的疾病的術(shù)后護(hù)理是非常重要的，這涉及到病患者的中樞神經(jīng)系統(tǒng)功能的恢復(fù)，這方面要盡可能利用物理護(hù)理和訓(xùn)練，運(yùn)用系統(tǒng)的組織能力和可塑特征，讓病患者在相關(guān)的護(hù)理干預(yù)下，積極的康復(fù)訓(xùn)練下，漸漸恢復(fù)身體的機(jī)能，提高患者的生存質(zhì)量[5]。

綜上所述，根據(jù)患者病情采取個性化的康復(fù)護(hù)理干預(yù)，對于提高患者生活質(zhì)量，維護(hù)良好的醫(yī)患關(guān)系，有效地降低腦出血病患者術(shù)后并發(fā)癥，縮短住院時間，發(fā)揮著積極的推動作用。

參考文獻(xiàn)

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[3]岑慶君，高忠恩，殷萬春，彭立基，馮榮亮，黎海濱.基底節(jié)區(qū)腦出血術(shù)后中度昏迷患者超早期氣管切開的臨床療效[J].嶺南現(xiàn)代臨床外科，2012（04）：362-363

[4]張曉春，陳雪.高血壓腦出血術(shù)后再出血30例的護(hù)理[J].中國誤診學(xué)雜志，2012（11）：2763-2764

[5]黃鳳珠.高血壓腦出血術(shù)后患者的觀察及護(hù)理[J].中國醫(yī)學(xué)創(chuàng)新，2012（15）：43-44