心理干預在食管癌放療患者護理中的作用

摘要：目的：探討心理干預在食管癌放療患者護理中的作用，提高放療治療效果。

方法：我院2010年1月～2012年1月期間收治的36例食管癌患者為研究對象。護理人員充分發揮心理干預在加強患者對疾病的正面認知、增加患者對生活的溫馨感受、幫助患者建立迎接治療的積極態度、增強患者對抗疾病的信心等方面的護理作用。

結果：心理干預護理后，患者的心理障礙得到明顯的緩解，與治療前相比，差異顯著（P<0.05）具有統計學意義。

結論：心理干預護理可有效改變食管癌患者對疾病和放療治療的認知、感受、態度和行為，緩解心理障礙，提高治療效果。

關鍵詞：心理干預食管癌護理作用

【中圖分類號】R47【文獻標識碼】B【文章編號】1008-1879（2012）11-0261-02

近年來，隨著人們飲食結構的改變，長期不良的生活和飲食習慣越來越普遍，食管癌的發病率日趨上升，對人們生活質量造成嚴重影響的同時，也危害著人們的生命健康。食管癌的治療中，放療是最有效的方法。然而也會使患者出現嚴重的不良反應或并發癥，造成患者嚴重的心理障礙，影響治療效果。因此，發揮心理干預在食管癌放療患者護理中的作用，緩解患者心理障礙，是提高治療效果的關鍵。

本文以我院2010年1月～2012年1月期間收治的36例食管癌患者為研究對象，現將患者放療過程中的心理干預護理報道如下。

1臨床資料

以我院2010年1月～2012年1月期間收治的36例食管癌患者為研究對象。其中，男19例，女17例。年齡55～83，平均69歲。患者的心理障礙主要表現為憂郁、抑郁33例；悲觀、失望29例；緊張、焦慮27例；煩躁、易怒19例。從而對患者造成嚴重的心理壓力和精神負擔，影響患者的生活質量，同時也形成患者對治療的消極心態，影響治療效果。

2治療方法

所有患者均行常規食管癌放療治療。

3心理干預

3.1緩解患者緊張、焦慮心理，加強患者對疾病的正面認知。許多患者面對突如其來的疾病，沒有任何心理準備，在治療過程中，通常會經歷一種緊張不安、提心吊膽，恐懼、焦慮的內心體驗。同時，一些患者對食管癌放療方法不了解，缺乏認識，從而容易產生緊張、疑問、恐懼心理。針對患者的這些心理障礙，護理人員采取有效的護患溝通方式，根據患者的心理特征對患者進行有效的疏導、調節，引導患者建立積極的心態，消除心理障礙，正確認識疾病。同時，定期開展有關食管癌誘發因素、注意事項、康復情況等知識的講座活動以及食管癌放療技術的安全性、可靠性的宣傳，增加患者對疾病以及放療治療的正面認識，消除患者疑慮，緩解緊張、恐懼心理，以良好的情緒對待治療。

3.2緩解患者憂郁、抑郁心理，增加患者對生活的溫馨感受。食管癌在一定程度上影響著患者的生活能力，久而久之患者易出現做事無興趣，情緒低落，覺得生活沒有意義等憂郁、抑郁心理。臨床護理中，護理人員應及時了解患者的思想狀況，掌握患者的心理變化，在精神上給子安慰、開導和鼓勵，讓患者感受到他人對自己的同情和支持。同時，引導家屬積極配合，對患者進行細致的關懷照顧，給予患者更多的愛護，使患者感受到生活的溫馨。從而調整情緒，心境變好，使整個人樂觀起來，提高患者的生活質量，同時也積極參與到治療中，提高治療效果。

3.3緩解患者煩躁、易怒心理，幫助患者建立迎接治療的積極態度。食管癌患者在長期的病痛折磨下，會感到身體疲憊，對事物過度敏感，對自己及其他人不滿，導致心情煩躁、脾氣怪異。臨床護理中，護理人員應根據患者煩躁、易怒的心理，進行耐心、細致的心理疏導，用行動感動她們。同時，鼓勵患者多參加醫院舉行的娛樂活動，如聽廣播、看電視、下棋、閱讀感興趣的刊物等，豐富患者的生活內容，轉移其注意力，保持精神愉快，心情舒暢。從而幫助患者建立迎接治療的積極態度，更好的配合臨床醫師的治療。

3.4緩解患者悲觀、失望心理，增強患者對抗疾病的信心。放療治療會對食管癌患者的肢體活動功能及語言表達能力造成一定的損傷，同時，各種癥狀消失較慢，在經過放療治療后，容易出現嚴重的不良反應或并發癥，患者耐受力差，不愿積極配合，認為患病已成定局，無康復的希望，對治療沒有信心，出現悲觀、失望等負面情緒。臨床護理中，護理人員應積極宣傳同患食管癌患者的精彩抗病經歷，用放療后好轉的患者例子鼓勵患者增強其戰勝疾病的信心。并向患者講述放療治療的作用、性能、目的等等，勸導患者正確對待疾病和治療，鼓勵患者通過自我意念，增強病人對疼痛的耐受力。

4結果

5討論

食管癌主要是因食管鱗狀上皮或腺上皮的異常增生，而形成惡性病變所致。放療是治療食管癌的有效方法之一。但同時也會給患者帶來沉重的精神壓力和心理壓力，造成諸多心理障礙，嚴重影響患者生活質量和治療效果。針對患者臨床表現中出現的心理障礙，臨床護理中，護理人員應及時了解患者的心理需求和心理變化，鼓勵引導，采取積極的心理疏導措施，發揮心理干預在食管癌放療患者護理中的作用，從而改變患者的認知、感受、態度和行為，提高患者主觀能動性，消除負面心理，以積極的心態迎接治療，提高治療效果。

參考文獻

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