門診科室特殊情況下的優(yōu)化護(hù)理排班

摘要：目的：探討門診科室特殊情況下的優(yōu)化護(hù)理排班的方法及效果。

方法：以筆者所在的科室為例，分別從優(yōu)化護(hù)理排班的必要性、方法、重要性幾方面進(jìn)行探討，通過對(duì)本科復(fù)雜現(xiàn)狀的分析，首先尋求排班所想達(dá)到的理想要求，然后在排班過程中統(tǒng)籌分析、分清輕重，以達(dá)到最大化滿足各種理想要求為目標(biāo)，制定出適合本科的科學(xué)優(yōu)化排班模板。

結(jié)果：實(shí)踐證明，科學(xué)優(yōu)化的護(hù)理排班在門診人員短缺，工作量大的情況下，大大提高了護(hù)理人員工作積極性，保障了護(hù)理安全，使各項(xiàng)工作高效安全運(yùn)行，同時(shí)也保障了護(hù)士身心愉悅、健康，使工作和生活質(zhì)量都得到有效提高。

關(guān)鍵詞：門診科室特殊情況優(yōu)化護(hù)理排班

【中圖分類號(hào)】R47【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B【文章編號(hào)】1008-1879（2012）11-0196-02

以筆者所在的科室為例，通過對(duì)本科復(fù)雜現(xiàn)狀的分析，來探討門診科室特殊情況下的優(yōu)化護(hù)理排班的方法及效果。

1門診優(yōu)化護(hù)理排班的必要性

下面從以下三個(gè)方面的需要說明門診優(yōu)化護(hù)理排班的必要性。

1.1保障工作質(zhì)量的需要。合理的排班是保證各項(xiàng)制度和標(biāo)準(zhǔn)得以落實(shí)的基礎(chǔ)[1]，門診優(yōu)化護(hù)理排班探討一種高效的護(hù)理排班模式，提高了優(yōu)質(zhì)的護(hù)理服務(wù)質(zhì)量[2]。

1.2提高護(hù)士長(zhǎng)管理水平的需要。門診優(yōu)化護(hù)理排班提高了護(hù)士長(zhǎng)的管理水平，避免了管理中可能出現(xiàn)的工作量大、人員緊張、節(jié)假日工作不好安排、護(hù)士帶著情緒工作、工作隱患多等等種種不利因素[3]。

1.3保障護(hù)理人員身心健康的需要。優(yōu)化護(hù)理排班時(shí)實(shí)施換位思考，需求先知[4]，使工作時(shí)間得到合理安排，避免了護(hù)士連續(xù)性的高強(qiáng)度地勞動(dòng)，體現(xiàn)了對(duì)護(hù)士個(gè)體的人文關(guān)懷，在調(diào)動(dòng)護(hù)士工作積極性、保障護(hù)士身心健康、杜絕安全隱患等等多方面起到重要的作用。

2優(yōu)化護(hù)理排班的方法

2.1實(shí)際情況。筆者為三甲中醫(yī)醫(yī)院門診的一名護(hù)士長(zhǎng)。管理了門診三個(gè)小科室：門診手術(shù)室、門診換藥室、腸道水療室，三個(gè)科室分別在三個(gè)不同的地方，科內(nèi)只有4名護(hù)士，也就是說每天必須有3名護(hù)士在崗，保證科室正常開放。

除此以外筆者所在醫(yī)院規(guī)定每周有1天半休息，并且是無假日醫(yī)院，周末門診照常開診，1天半休息科室自己調(diào)整，自2012年4月1日起，醫(yī)院為了方便市民就醫(yī)，科室開放夜間門診。工作時(shí)間為下午下班后延長(zhǎng)3個(gè)小時(shí)，為單純加班并且不補(bǔ)休。

2.2排班需求。綜上所述，科室排班班次有手術(shù)班、換藥班、腸療班、夜班、休息幾種，周末正常上班，每人每周1天半休息，除了腸療室固定的一名護(hù)士外，其它3名護(hù)士手術(shù)班、換藥班、腸療班、夜班盡量機(jī)會(huì)均等，周末正常安排上班。

2.3優(yōu)化護(hù)理排班的方法。根據(jù)實(shí)際情況和排班需求，制定了排班模板如下：（注：手、換、手2三種班次順序?yàn)槭帧Q、手2，特殊情況下有變動(dòng)）。

以此類推，每周人員滾動(dòng)即可。從第六周開始以后的五周排班，為了相對(duì)公平，只需要把護(hù)士A、護(hù)士B、護(hù)士C三人的順序換一下即可，其它都不用變動(dòng)。這樣五周一個(gè)輪回，模板照搬，大大簡(jiǎn)化了排班方法。

2.4優(yōu)化護(hù)理排班的優(yōu)勢(shì)。通過模板可以看出，各種需求達(dá)到了最大化滿足。

（1）嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)院的規(guī)章制度，周一至周六每天都保證了門診手術(shù)室、門診換藥室、腸道水療室三個(gè)地方都有人上班，醫(yī)院要求的夜間門診每天都有人在崗。保證了工作質(zhì)量。

（2）優(yōu)化護(hù)理排班首先了解護(hù)士對(duì)工作時(shí)間的個(gè)人需求[5]，排班時(shí)每個(gè)周六和周日，有四個(gè)人至少能休1天，只有一個(gè)人兩天都在上班并且人員輪換，每個(gè)人五個(gè)星期才有一次兩天都在上班。最大限度地滿足了大家和家人過周末的需要，身心得以放松。

（3）每周二、三、四、五的夜班護(hù)士當(dāng)天上午都排的休息，避免了連續(xù)上班，減少了來回跑路，由于每名護(hù)士每周只有1天半休息，休息時(shí)間有限，所以其它三天周六、周日、周一三天時(shí)間沒有辦法，只有白班和夜班一起上了。

3優(yōu)化護(hù)理排班在門診護(hù)理工作中的重要性

護(hù)士是醫(yī)院日常運(yùn)營(yíng)的基礎(chǔ)，目前護(hù)理人力資源與病人的期望非常不平衡，如何通過管理合理使用人力資源從而解決人員短缺問題，值得我們不斷探討與研究[7]。科學(xué)合理地安排護(hù)士工作時(shí)間不僅能夠緩解其壓力、提高護(hù)理質(zhì)量，而且能夠降低醫(yī)院的人力資源運(yùn)營(yíng)成本，因此護(hù)士排班已成為醫(yī)院管理工作的重要內(nèi)容之一。但是，由于排班中存在一系列勞動(dòng)法規(guī)約束，外加需要考慮不同護(hù)士的能力級(jí)別差異，因此，護(hù)士排班問題（又稱護(hù)士調(diào)度問題）是極為復(fù)雜的組合優(yōu)化問題[3]。所以門診優(yōu)化護(hù)理排班在門診護(hù)理工作中的重要性顯得尤為重要。

參考文獻(xiàn)

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