撫觸對新生兒生長指標影響的研究

【中圖分類號】R4【文獻標識碼】B【文章編號】1008-1879（2012）11-0148-01

新兒撫觸作為一種對嬰兒健康有益的自然醫療技術，通過對新生兒采取一系列有效的、系統的撫觸措施，促進神經系統的生長發育，刺激嬰兒的淋巴系統，增加胃腸激素的分泌，使新生兒攝入量增加。本研究旨在探討撫觸對新生兒睡眠、體重、奶量等各項生長指標的變化和影響。報告如下。

1資料與方法

1.1臨床資料。選擇2009年5月～2009年10月我院住院分娩的新生兒120例，按出生時間順序隨機分為撫觸組和對照組，每組60例，撫觸組胎齡（36～41）周，出生時的體重（2500～4000）g，APgar評分（7～10）分、身長（45～56）cm，對照組胎齡（37～41）周，出生時體重（2550～3950）g，APgar評分（7～10）分，身長（46～56）cm，均為母乳喂養，無窒息史，母嬰健康。兩組患兒的一般資料，比較無顯著性差異。

1.2研究方法。對照組給予常規護理方法。撫觸組：每天進行3次撫觸，每次15min。住院期間按摩由醫院配備的專業護理人員操作。撫觸順序：頭面部、胸部、上肢、腹部、下肢、背部，每組動作4個八拍。使新生兒仰臥于舒適的撫觸床上，取適量強生潤膚油（夏天用強生爽身粉），輕輕地從頭額中央滑向兩側腦后，再用雙手指腹在臉頰上環形滑動，并用拇指在寶寶上唇畫一個微笑。同一方法按摩下唇。雙手放在兩側肋緣，右手斜向上輕輕滑至寶寶右肩復原，左手用同樣的方法進行。順時針方向按摩臍部周圍。用兩只手交替擠捏胳膊，從上臂到手腕部輕輕擠捏，然后用手指按摩手心并輕輕輪流牽拉五個手指，用同一方法按摩另一只手。按摩嬰兒大腿、膝部、小腿至踝，也是用雙手交替輕輕擠捏，然后按摩腳踝及足部并分別輕輕牽拉腳趾。然后讓新生兒俯臥位，用雙手指腹迂回從頸部到臀部，再迂回折轉向上至頸部。再從腰骶部脊柱兩旁輕輕提捏背部皮膚至頸部。觀察比較兩組新生兒各項生長指標包括體重、身長、頭圍、睡眠、奶量以及縮短胎便排出時間的變化影響。

1.3統計學處理。采用SPSS13.0軟件進行分析，計量資料以X±S表示，計數資料用t檢驗，P<0.05為差異有統計學意義。

2結果

兩組新生兒健康生長各項指標比較。兩組出生時體重、身長、頭圍、睡眠、奶量、縮短胎便排出時間6項健康生長指標變化比較不明顯，經過30d采取一系列有效的、系統的撫觸措施后，撫觸組的體重、身長、頭圍、睡眠、奶量、縮短胎便排出時間均有顯著變化，且與對照組比較，差異也有顯著性（P<0.05），見表1。

3討論

3.1撫觸按摩，觸摸。是人類最基本的需求，皮膚是人體體表面積最大的感覺器官，有極豐富的神經感受器。能將傳導人體體表面積的信息反饋到中樞神經系統，通過情緒活動與大腦皮層邊緣系統和植物神經系統互為關系。在彌猴實驗中已得到證實：它寧可接受撫觸而不要食物。證明觸摸是人體的第一需要。

3.2嬰兒撫觸。是通過雙手對嬰兒全身各部位皮膚、肌肉進行科學的、有規則、有次序的、有手法、有技的輕柔愛撫與溫和的按摩。撫觸有利于嬰兒的發育，加強嬰兒的免疫能力和應激力，并能促進消化功能，減少嬰兒哭鬧，改善嬰兒睡眠[1]。同時，嬰兒撫觸可解除新生兒便秘，明顯增加新生兒體重和進食量[2，3]。

3.3撫觸對新生兒發育的影響。有研究報道，撫觸對新生兒生長具有許多益處，可作為新生其原因是撫觸能調節嬰兒神經、內分泌及免疫系統，增加迷走神經緊張性，促進胃泌素、胰島素分泌增加，增加攝取奶量，減少嬰兒焦慮情緒，增加睡眠時間，從而增加體重。同時撫觸也有利于促進嬰兒-內啡肽、5-羥色胺、腎上腺皮質激素、血清素等分泌，從而增加免疫功能，促進生長發育[4]。

綜上所述，撫觸可以增加新生兒的免疫功能，提高健康水平，促進新生兒的生長發育。撫觸作為一種對嬰兒健康有益的自然醫療技術，值得在臨床上大力推廣。

參考文獻

[1]Fie ld T. M assage therapy for infants and chidren. Ber Beher Ped iatr， 1995，16（2）： 105～111

[2]柯國瓊，林小燕，黎寧，等.改良撫觸方法促進嬰兒生長發育的臨床觀察[J].中華護理雜志，2001，36（4）：278～280

[3]王菊香，高玉先，張保榮.撫觸與新生兒健康[J].實用護理雜志，2001，17（1）：30

[4]李秋波，徐心坦，牛峰海，等.撫觸對早產兒體格發育及血生長激素、胰島素樣生長因子-1水平的影響[J].實用診斷與治療雜志，2008，44（6）：412-416