淺析小兒眼病的預防

【中圖分類號】R4【文獻標識碼】B【文章編號】1008-1879（2012）11-0097-01

眼睛是人們的五官之首、心靈之窗。—雙美麗動人的眼睛會給人以無窮的魅力，對青少年兒童來說，眼睛的健美是至關(guān)重要的。而近幾年，我國小兒眼病的發(fā)生率呈不斷上升趨勢，如兒童眼外傷的發(fā)生率占眼外傷的25%～40%，而青少年近視發(fā)生率高達60%。并且，據(jù)文獻[1]報道，國外兒童白內(nèi)障的發(fā)病率為0.012%～0.06%，我國兒童白內(nèi)障的發(fā)病率為0.05%。由此可見，白內(nèi)障、斜視、外傷、近視等都已成為小兒眼科的常見病。小兒一旦患病需要手術(shù)的話，手術(shù)難度較成人大很多，因患兒發(fā)病年齡小、語言表達困難，不肯配合，給住院期間的護理也帶來很大的困難。并且，給患兒家長的心理也造成很大的傷害。有研究表明[2]，先天性白內(nèi)障患兒父母在患兒手術(shù)前后均有焦慮情緒存在。因此，預防小兒眼病的發(fā)生至關(guān)重要。

嬰兒出生時，眼球的發(fā)育尚不完全，只有微弱的光感，沒有注視能力及雙眼協(xié)調(diào)運動的能力；一個半月之后，可以初步固視較大的物體；半歲的孩子，吃奶時可以盯住母親的臉，并隨母親的頭部轉(zhuǎn)動而轉(zhuǎn)動眼球；八個月大時，孩子可伸手去抓眼前的目標，視力約達4.0（0.1）；1歲時視力可達4.3（0.2）；2歲時視力約達4.7（0.5）；3—5歲時，視力發(fā)育接近5.0（1.0），眼球大小也接近成人；此后，眼球的發(fā)育顯著減慢，10—14歲左右完全發(fā)育。由此可見，敏銳的視力是后天獲得的，而2—3歲前又是視力發(fā)育的黃金階段。

1發(fā)生原因

1.1各種因素引起的發(fā)育障礙：如先天性白內(nèi)障是胎兒發(fā)育過程中出現(xiàn)的不同程度、不同形式的晶狀體混濁。

1.2遺傳因素：如同一家族眼的解剖生理特征相似，由于解剖異常導致的斜視可能以多基因遺傳方式傳給子代。

1.3初生嬰兒眼睛注視方向常固定不變。

1.4利器傷：眼睛被刀、剪、釘、針、玻璃等戳傷。

1.5爆炸沖擊傷：石塊、鞭炮、彈弓等操作不當致眼睛受傷。

1.6化學傷：眼睛受酸堿燒傷。

1.7學齡兒童用眼不合理：學習姿勢不正確，看電視、用電腦距離過近、時間過長。

2預防措施

2.1孕期要注意營養(yǎng)均衡攝入，不挑食，保證胎兒正常發(fā)育所需的營養(yǎng)物質(zhì)。有遺傳病史的孕婦要定期做一些針對性地檢查，發(fā)現(xiàn)異常及時治療。

2.2初生嬰兒應(yīng)避免強光刺激眼睛。夜晚睡覺時，光源應(yīng)放在嬰兒的正前方盡量遠一點的位置，千萬不要固定在嬰兒的一個側(cè)面。推車或嬰兒床上的懸掛玩具經(jīng)常變換位置，防止嬰兒經(jīng)常注視同一位置。

2.3幾個月大到l歲的孩子最好買色彩鮮艷、無尖無刃的塑料或橡皮玩具，不要買過硬和尖銳的玩具。

2.4家庭中刀、剪、針、錐、棍棒及酸、堿等化學藥品都要妥善保存，不讓孩子拿到手。

2.5家長、學校要常對幼兒進行安全教育，加強對兒童的照料與管理，避免鉛筆、剪刀等刺傷眼睛。

2.6讓孩子養(yǎng)成合理用眼習慣。

（1）做到四個“一”：即讀寫時身體與桌子間要保持一拳頭（約10cm）的距離；眼睛離書本要保持一尺的距離；寫字時手指頭與筆尖的距離要保持一寸；連續(xù)讀寫的時間一般不超過一小時，每小時內(nèi)要休息幾分鐘，或閉目養(yǎng)神，或抬頭遠眺。

（2）做到三個“不”：即不在搖晃的車輛上看書，不在昏暗的光線下看書，不躺著看書。

（3）堅持正確做眼保鍵操。

（4）學生在假期里看電視距離應(yīng)保持在電視屏幕尺寸的5—6倍以外，連續(xù)看時間不能超過一小時。

3總結(jié)

對小兒眼睛的保護要從胎兒開始，重視兒童成長每個階段的特點，細心照料，培養(yǎng)孩子良好的用眼習慣，做好安全教育工作，發(fā)現(xiàn)異常及時就診，避免延誤最佳的治療時期。

參考文獻

[1]來堅，姚克，孫朝暉，等.兒童白內(nèi)障摘除人工晶體植入術(shù)后視功能的長期隨訪[J].中華眼科雜志，2005，41（3）：200一204

[2]衛(wèi)建萍，肖順貞，侯淑肖.健康教育對先天性白內(nèi)障患兒家長焦慮情緒影響的研究[J].現(xiàn)代護理，2007，10（13）：890—891