首次人工流產(chǎn)術(shù)患者更需人性化護(hù)理

【摘要】 首次人工流產(chǎn)術(shù)患者在手術(shù)后在生理上除了受到一定程度的損傷外，還有可能出現(xiàn)后遺癥，另外心理上所留下的傷痕也是許多女性揮之不去的陰影。在醫(yī)療活動(dòng)中，醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當(dāng)將患者的病情、醫(yī)療措施、醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)等如實(shí)告知患者，及時(shí)解釋其咨詢。這樣將會(huì)使患者尤其是未有懷孕史的患者，在術(shù)后才有足夠的方法和信心去適應(yīng)和恢復(fù)損傷。

【關(guān)鍵詞】 人工流產(chǎn)；護(hù)理

1 社會(huì)背景

隨著我國(guó)對(duì)人口素質(zhì)要求的不斷提高，和意外懷孕的人群不斷出現(xiàn)，終止妊娠成為她們的唯一途徑。其中人工流產(chǎn)是她們的選擇之一。人工流產(chǎn)只能在妊娠l0周以內(nèi)進(jìn)行，因?yàn)槿斯ち鳟a(chǎn)手術(shù)越早越簡(jiǎn)單、越安全；反之，手術(shù)越復(fù)雜，手術(shù)后康復(fù)時(shí)間也就越長(zhǎng)。首次人工流產(chǎn)手術(shù)患者由于對(duì)手術(shù)的風(fēng)險(xiǎn)不清楚，對(duì)術(shù)后的恢復(fù)情況不知，難免產(chǎn)生不同程度的恐懼、緊張、焦慮等心理。人流術(shù)會(huì)對(duì)身體造成一定程度的損傷，并在術(shù)后留下一定程度的后遺癥，這會(huì)影響到部分家庭的和睦相處。2 臨床資料

收集我院2010年5月至2012年5月來(lái)門診無(wú)痛人流患者50例的臨床資料，年齡20-30歲，停經(jīng)36-91d，尿妊娠試驗(yàn)(+)，B超提示宮內(nèi)妊娠，無(wú)心肺腎疾病及手術(shù)禁忌，且自愿接受人工流產(chǎn)術(shù)者。我院采取患者術(shù)前1日完善各項(xiàng)門診檢查，手術(shù)當(dāng)天早晨禁食、禁飲的情況下完成手術(shù)。3 護(hù)理體會(huì)

3.1 護(hù)理要求 在進(jìn)行術(shù)前準(zhǔn)備必須完善告知工作。語(yǔ)言可以致病也可以治病，注重與患者的交流是提高告知效果的基礎(chǔ)。良好的適度的準(zhǔn)確的告知，可以使病人熟悉自身情況，對(duì)于手術(shù)可能出現(xiàn)的風(fēng)險(xiǎn)有一定的接受能力和對(duì)術(shù)后可快速適應(yīng)以期早日復(fù)原。不當(dāng)?shù)母嬷獣?huì)使病人加重心理負(fù)擔(dān)，造成不必要的負(fù)面影響。因此，要使患者和家屬知情同意，護(hù)理人員必須熟悉各方面的知識(shí)，必然要求護(hù)理人員強(qiáng)化專業(yè)知識(shí)的學(xué)習(xí)，提高醫(yī)療服務(wù)能力。

3.2 護(hù)理內(nèi)容

3.2.1 心理護(hù)理 接受人工流產(chǎn)的孕婦受到來(lái)自社會(huì)的輿論壓力，家庭的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)壓力，自身術(shù)風(fēng)險(xiǎn)帶來(lái)的壓力等。由此產(chǎn)生不同程度的恐懼、緊張、焦慮情緒。人流術(shù)的嚴(yán)重后遺癥一般有：①子宮穿孔；②子宮頸或內(nèi)膜粘黏；③不完全流產(chǎn)；④細(xì)菌感染；⑤子宮頸受傷；⑥實(shí)行麻醉時(shí)可能造成吸入性肺炎或呼吸停止的狀況；⑦大量出血。面對(duì)如此的后遺癥，患者的悲觀情緒將進(jìn)一步加深。其次是首次先孕者常有自卑、悲觀、害羞的心理，擔(dān)心醫(yī)務(wù)人員對(duì)其不理解甚至歧視，怕見(jiàn)熟人。如果醫(yī)務(wù)人員不負(fù)責(zé)任，冷漠對(duì)待，則更加劇了心理刺激，有的對(duì)生活失去信心。護(hù)士此時(shí)應(yīng)主動(dòng)關(guān)心、體貼患者，進(jìn)行細(xì)致耐心的解釋工作。積極進(jìn)行心理疏導(dǎo)，消除疑慮、恐懼感，緩解患者的緊張情緒，以良好的心態(tài)積極配合手術(shù)。

3.2.2 術(shù)后護(hù)理 ①術(shù)后，臥床保暖休息。②不良反應(yīng)觀察。③健康教育。④術(shù)后隨訪。4 討 論

任何手術(shù)皆有可能發(fā)生并發(fā)癥或危險(xiǎn)的情況。人工流產(chǎn)手術(shù)雖然技術(shù)成熟，但也受醫(yī)生的個(gè)人經(jīng)驗(yàn)的影響，也會(huì)一定程度上帶來(lái)嚴(yán)重的后遺癥。良好的護(hù)理可以減輕病人的痛苦，促進(jìn)病人傷口的愈合。在進(jìn)行適當(dāng)?shù)男睦斫鈮汉蠡颊叩男g(shù)后恢復(fù)情況較之前迅速，病人精神狀態(tài)好轉(zhuǎn)。對(duì)待任何一位患者，我們有必要樹(shù)立其對(duì)患者戰(zhàn)勝疾病的信心及教會(huì)他們克服疾病的方法。如此我們才算真正意義的發(fā)揮出我們白衣天使肩負(fù)的神圣職責(zé)。