優(yōu)質(zhì)護(hù)理在骨科的臨床實(shí)踐

【摘要】 目的 本文主要是討論優(yōu)質(zhì)護(hù)理在骨科中的臨床實(shí)踐情況以及取得的臨床效果。方法 選取我院從2011年3月到2012年3月骨科病人150例作為優(yōu)質(zhì)服務(wù)開展對(duì)象，為觀察組；另外還選取同期的骨科病人開展一般護(hù)理作為對(duì)照組。開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理內(nèi)容包括有基礎(chǔ)護(hù)理、舒適護(hù)理和人性化護(hù)理等。結(jié)果 綜合兩組患者在出院時(shí)填寫的調(diào)查問卷統(tǒng)計(jì)分?jǐn)?shù)分析，觀察組患者的總體滿意度為98.7%，明顯高于對(duì)照組患者的86.3%，兩組對(duì)比有顯著性差異（P＜0.01）。結(jié)論 說(shuō)明優(yōu)質(zhì)護(hù)理能提高護(hù)理質(zhì)量，提高患者對(duì)于護(hù)理工作的滿意程度，值得臨床推廣使用。

【關(guān)鍵詞】 優(yōu)質(zhì)護(hù)理；骨科；臨床實(shí)踐

優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)是衛(wèi)生部最近開展的一項(xiàng)全國(guó)范圍內(nèi)活動(dòng)，其主要目的是提高護(hù)理水平。隨著醫(yī)療衛(wèi)生水平的提高，目前臨床上觀念開始出現(xiàn)轉(zhuǎn)換，從以前的以疾病為中心的治療護(hù)理理念，到現(xiàn)在越來(lái)越重視以病人為中心。優(yōu)質(zhì)護(hù)理的主要內(nèi)容不單是包括針對(duì)患者疾病為中心而開展護(hù)理，還關(guān)乎到患者的身體健康的其他基礎(chǔ)護(hù)理，目的是為了提高患者的生活質(zhì)量，為患者提供一種全面性的優(yōu)質(zhì)服務(wù)［1］。本文主要是討論優(yōu)質(zhì)護(hù)理在骨科中的臨床實(shí)踐情況以及取得的臨床效果。1 資料與方法

1.1 一般資料 選取我院從2011年3月到2012年3月骨科病人150例作為優(yōu)質(zhì)服務(wù)開展對(duì)象，為觀察組。主管護(hù)師共2人，護(hù)師5人，護(hù)士11人。其中護(hù)士長(zhǎng)1人，護(hù)士共17人。另外還選取同期的骨科病人開展一般護(hù)理作為對(duì)照組。兩組患者在年齡、性別、病癥類型以及文化程度等沒有統(tǒng)計(jì)學(xué)上差異（P＞0.01）。

1.2 研究方法 以問卷調(diào)查的形式，其中問卷內(nèi)容包括患者對(duì)于護(hù)理服務(wù)態(tài)度、入院的宣教、健康教育知曉情況、巡視病房滿意率、治療護(hù)理滿意率以及對(duì)于病房管理的滿意率等幾方面進(jìn)行評(píng)價(jià)。問卷均為選擇題形式進(jìn)行開展，在患者出院時(shí)回收調(diào)查問卷。

1.3 護(hù)理方法 對(duì)照組只是采用常規(guī)的一般治療護(hù)理方法。

觀察組患者采用優(yōu)質(zhì)護(hù)理方法，具體的優(yōu)質(zhì)護(hù)理方法如下：

1.3.1 基礎(chǔ)護(hù)理 優(yōu)質(zhì)護(hù)理其中一個(gè)目的要求是要提高患者身體健康，基礎(chǔ)護(hù)理是保證護(hù)理開展的重要基礎(chǔ)。因此在優(yōu)質(zhì)護(hù)理開始過程中特別需要注重基礎(chǔ)護(hù)理，保證患者在治療中的舒適感，避免開展護(hù)理工作時(shí)對(duì)患者造成較大的影響。特別是骨科病人較多需要進(jìn)行臥床治療，因此保證患者在臥床過程中的舒適度是較為關(guān)鍵。生活護(hù)理是基礎(chǔ)護(hù)理中的一項(xiàng)內(nèi)容。包括給行動(dòng)不便的患者進(jìn)行個(gè)人衛(wèi)生清潔，協(xié)助其日常生活。骨科患者中以臥床較為普遍，因此對(duì)于患者患肢的保護(hù)和護(hù)理需要特別留意。護(hù)理工作人員在進(jìn)行護(hù)理時(shí)手法要輕柔，還要根據(jù)患者的情況，例如舒適度、疼痛情況適當(dāng)調(diào)節(jié)護(hù)理方案，采取合適的措施。另外促進(jìn)患者的血液循環(huán)對(duì)于骨科患者是非常重要的。由于患者的下床運(yùn)動(dòng)時(shí)間少，因此護(hù)理工作人員需要幫助患者適當(dāng)活動(dòng)按摩受壓足跟部，骶尾部及受壓足跟予定時(shí)更換涼液墊，以促進(jìn)其血液的循環(huán)，避免出現(xiàn)一系列臥床的并發(fā)癥等，有利于加快患者的康復(fù)的進(jìn)程。另外除了需要給患者開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理外，在基礎(chǔ)護(hù)理中還需要給患者實(shí)施健康教育宣教，針對(duì)患者的不同情況，實(shí)施個(gè)體化的健康教育，保證患者在出院后能基本自理避免出現(xiàn)并發(fā)癥。特別是骨科患者，由于患者對(duì)于骨科的自我護(hù)理意識(shí)淡薄、缺乏必要的基本健康知識(shí)，常常會(huì)導(dǎo)致患者在出院后發(fā)生意外或是出現(xiàn)并發(fā)癥。因此在優(yōu)質(zhì)護(hù)理中需要根據(jù)患者的個(gè)人情況制定一套健康教育方案，為患者及其家屬進(jìn)行健康保健宣教。

1.3.2 舒適護(hù)理 舒適護(hù)理是優(yōu)質(zhì)護(hù)理中的核心部分。為了提高護(hù)理質(zhì)量以及患者對(duì)于護(hù)理的滿意度，在開展護(hù)理工作中應(yīng)該要使得患者感覺到舒適。特別是針對(duì)骨科住院患者大多數(shù)需要進(jìn)行手術(shù)治療以及臥床休養(yǎng)。因此病房要保持有舒適的溫度和濕度，使得患者能有較好的休養(yǎng)環(huán)境。同時(shí)保持病房的空氣流通好，病房環(huán)境安靜，光線柔和等均能有助于患者的休息恢復(fù)，提高患者的舒適感。

1.3.3 人性化護(hù)理 人性化護(hù)理是優(yōu)質(zhì)護(hù)理中的核心部分，其體現(xiàn)的是以患者為護(hù)理服務(wù)中的核心理念。人性化護(hù)理主要是要求護(hù)理工作人員在于患者及其家屬接診、交流時(shí)需要注意態(tài)度和用語(yǔ)，迎接或面對(duì)患者時(shí)要以笑臉迎人，給予患者一種心理提示，協(xié)助平衡病人的心理，取得病人家屬和社會(huì)的協(xié)調(diào)和支持。另外體現(xiàn)人性化管理的另外一個(gè)方面是在巡查房間時(shí)，可以主動(dòng)詢問患者的情況，主動(dòng)了解患者的病情，多于患者溝通等。在開展護(hù)理時(shí)還需要對(duì)患者進(jìn)行一定程度的心理輔導(dǎo)，減輕其焦慮情緒。特別是患者在手術(shù)前，由于對(duì)手術(shù)本身的恐懼與不確定而產(chǎn)生焦慮不安的情緒，作為護(hù)理人員可以向患者適當(dāng)解釋手術(shù)流程，給予其信心，平穩(wěn)情緒。2 結(jié) 果

綜合兩組患者在出院時(shí)填寫的調(diào)查問卷統(tǒng)計(jì)分?jǐn)?shù)分析，觀察組患者的總體滿意度為98.7%，明顯高于對(duì)照組患者的86.3%，兩組對(duì)比有顯著性差異（P＜0.01）。說(shuō)明優(yōu)質(zhì)護(hù)理能提高護(hù)理質(zhì)量，提高患者對(duì)于護(hù)理工作的滿意程度。3 討 論

根據(jù)本文的研究結(jié)果可以看出，優(yōu)質(zhì)護(hù)理能提高患者的滿意度的同時(shí)還能提高護(hù)理質(zhì)量水平。其中開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理的關(guān)鍵是護(hù)理工作人員的觀念的轉(zhuǎn)變，要將常規(guī)的護(hù)理觀念轉(zhuǎn)變成為服務(wù)觀念，這對(duì)于順利成功開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理是非常重要的。觀念的轉(zhuǎn)化的目的是增強(qiáng)護(hù)理工作人員的責(zé)任性和投入感，增強(qiáng)其服務(wù)的意識(shí)［2］。優(yōu)質(zhì)護(hù)理應(yīng)該注意幾方面，護(hù)理工作人員與患者及其家屬溝通的技巧，能向患者提供健康教育宣講，重視基礎(chǔ)護(hù)理。特別是骨科病人，由于活動(dòng)能力受限，基礎(chǔ)護(hù)理在骨科優(yōu)質(zhì)護(hù)理內(nèi)容中則顯得非常重要。優(yōu)質(zhì)護(hù)理是提高臨床護(hù)理工作質(zhì)量的一個(gè)重要方面，能使得患者能獲得更加人性化的護(hù)理，提高患者疾病的恢復(fù)，值得在臨床上推廣。

參考文獻(xiàn)

［1］ 胡靜.試論外科骨科的優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)［J］.求醫(yī)問藥，2011，9，5：62.

［2］ 張躍華.開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù).提高住院患者滿意度［J］.當(dāng)代醫(yī)學(xué)，2011，17(35)：124-125.