過期藥需警惕

陳樺寶　魏琪

【中圖分類號】R95??????? 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A??????? 【文章編號】1004-7484（2019）06-0046-01

隨著生活水平的提高，人們對自身健康日益重視，普通家庭里的藥品儲備量大量增加，相對的過期藥品數(shù)量也越來越多。產(chǎn)生過期藥品的原因多種多樣，主要有以下幾個方面：1.消費者購藥不合理，盲目買藥，但很多藥只服用1次或幾次，造成剩余藥品過期2.醫(yī)生開出的處方量遠(yuǎn)遠(yuǎn)超過患者對藥品的需求，患者用不完又不愿扔掉;3.大多數(shù)藥品以整包裝出售，而患者使用量小導(dǎo)致藥品剩余過期;4.我國目前的醫(yī)療保險制度不健全，享受公費醫(yī)療的人習(xí)慣于多開藥進(jìn)行家庭儲備，導(dǎo)致藥品過期。

據(jù)《中國家庭過期藥品回收白皮書》披露，我國約有78.6%的家庭備有家庭小藥箱，80%以上家庭沒有定期清理的習(xí)慣，導(dǎo)致30%～40%的藥品超過有效期3年以上。據(jù)藥監(jiān)部門統(tǒng)計，全國一年產(chǎn)生過期藥品約1.5萬噸，如用載重5噸的大卡車來運，至少需要3000輛。

發(fā)現(xiàn)家里的藥品過期了，你會怎么做？大部分人不知怎樣處理過期藥，因此會選擇直接將過期藥扔進(jìn)垃圾箱，只有少數(shù)人會將過期藥放到藥店回收點。其實，無論隨意丟棄還是一直放在家里，過期藥都會產(chǎn)生危害。

藥品過期后可能產(chǎn)生有毒、有害物質(zhì)，管理不科學(xué)會造成嚴(yán)重后果，如過期失效的四環(huán)素分解出的有害物質(zhì)會損傷人體腎臟的腎小管細(xì)胞，導(dǎo)致酸性物質(zhì)不能排出而引起酸中毒。同時，過期藥品的降解產(chǎn)物往往具有腐蝕性和污染性，會造成環(huán)境污染，破壞生物鏈，某些地區(qū)的土壤和水環(huán)境中已經(jīng)能夠檢測到藥物及藥物的代謝物問，導(dǎo)致雄性魚體內(nèi)出現(xiàn)卵白細(xì)胞和生殖器異常。在我國，部分過期藥品會再次流入市場，嚴(yán)重威脅居民的身體健康和生命安全，將過期藥賣給回收藥品的“藥販子”，容易被不法商販重新包裝、銷售，賣到偏遠(yuǎn)的農(nóng)村，危害他人身體健康。

為了杜絕過期藥品帶來的安全隱患，建議每3～6個月檢查一次家庭藥箱，核對保質(zhì)期，將過期藥挑出來處理。包裝上的保質(zhì)期，針對的是沒有開封、保存條件合適的藥品。一旦開封，或保存不當(dāng)，藥的保質(zhì)期就會縮短。因此，保質(zhì)期內(nèi)的藥品也可能變質(zhì)，大家可通過以下方法鑒別：

一看：看藥物有無變色、破裂或出現(xiàn)霉斑;二捏：看膠囊捏著是否有明顯軟化破裂的情況;三聞：栓劑、藥片、膠丸等，聞一聞有無臭味或異味;四觸：糖衣片和膠囊劑，如果藥品相互粘連，則不宜服用;五搖：懸濁液、口服液、糖漿、眼藥水、滴鼻劑等，搖一搖看是否有沉淀。

一旦出現(xiàn)以上情況，就說明藥品變質(zhì)了，不能繼續(xù)服用，假如已服用過期藥物，應(yīng)保存好藥品說明書并及時前往醫(yī)院就診。

除了及時發(fā)現(xiàn)過期藥，如何處理過期藥和變質(zhì)藥也是許多人不了解的，目前主要有送回過期藥品回收點和自己處理兩種方式。

送到回收點是處理過期藥首選的方法，尤其是處方藥，一般來說，三甲醫(yī)院、部分藥店和社區(qū)，都專門設(shè)有過期藥品回收點，可以把家中的過期藥整理好送過去。找不到藥品回收點，或者由于其他原因想在家里處理過期藥，處理時應(yīng)注意以下幾點：

1.包裝盒涂黑涂黑或撕開再丟棄，包裝盒上有關(guān)于藥品的基本信息，隨意丟棄可能泄露患者的疾病隱私，建議用黑色記號筆將信息涂黑，或者將包裝盒撕壞再丟棄。

2.保存好過期藥品的說明書，說明書上除了有藥品的用法，還有不良反應(yīng)等信息，保存好用過的藥品的說明書，不僅有利于和醫(yī)生溝通自己的用藥歷史，還能在用藥后發(fā)生某些癥狀時，回顧是否與藥物有關(guān)。

3.如果發(fā)現(xiàn)藥片、膠囊過期，可以用熱水泡開，再將其倒入下水道，處理膠囊時，應(yīng)先將膠囊殼剝開，再將內(nèi)容物泡開處理。如果將藥片直接丟入垃圾中，對環(huán)境的影響較大，用水泡開相當(dāng)于稀釋了藥品，能一定程度上降低此風(fēng)險。

4.眼藥水、口服液等本身就是液體，如果發(fā)現(xiàn)過期，可直接倒入下水道。需要注意的是，處理液體藥物時，盡量不要混雜，以免發(fā)生反應(yīng)，影響健康。

5.噴霧劑如果處理不好，有易燃易爆的危險。建議在空氣流通較好、沒有明火和高溫的環(huán)境下，將噴霧劑里的藥物盡量排空后，再將空瓶丟棄，如果空瓶外有藥物詳細(xì)信息，可先用黑色記號筆涂黑。

6.針劑、水劑類注射藥品切勿擅自開啟，應(yīng)連同其完整外包裝一起，投入密閉的紙筒內(nèi)丟棄，丟棄時最好加以醒目標(biāo)識，避免人員受傷。

抗菌、抗癌藥、治療血液科疾病的藥品，因這類藥物比較危險，最好送至回收點交由專人處理。另外，為了避免產(chǎn)生大量過期藥品，平時不要囤積過多藥物。除了急救藥以外，退燒藥、止瀉藥、消炎藥、抗過敏藥，以及創(chuàng)可貼、碘酒等外用藥，少量備用即可。