何書連,李曉燕
(海南醫學院附屬醫院內分泌科,海南海口570102)
海南省萬寧市某鎮3~6歲兒童零食行為調查
何書連,李曉燕
(海南醫學院附屬醫院內分泌科,海南海口570102)
目的了解海南省萬寧市某鎮7個村寨3~6歲兒童零食行為的現狀,發現存在的問題,為制訂有效的飲食行為干預措施提供科學依據。方法采用自編問卷對140名3~6歲的兒童進行調查,并對調查結果進行統計分析。結果鄉村兒童零食的比例高達94.29%,且在零食消費的時間上,下午零食消費最多,男童、女童分別為42.18%、49.52%,在食用頻率上,每天1~3次所占比例最大,男童、女童比例分別是46.28%、54.87%,差異無統計學意義(P>0.05)。對零食的選擇,男童、女童在糖果和火腿腸的選擇上差異有統計學意義(P<0.05),而其他差異無統計學意義(P>0.05)。結論兒童吃零食的現象非常普遍,嚴重影響了兒童營養素的平衡攝入,零食消費需要合理健康的指導來保障兒童的營養平衡和健康成長。
農村;兒童;零食;行為調查;萬寧
零食為非正餐時間食用的各種少量食物或者飲料(不包括水)[1]。零食可提供一定的能量和營養,但零食所含的營養素不如正餐全面、均衡,且過量食用會減少正餐的食用量,造成兒童營養不良[2]。隨著我國經濟的發展和居民生活水平的提高,兒童零食的現象也非常普遍,并且有上升趨勢[3-4]。多項調查報告表明,零食所提供的能量占兒童全天膳食總能量攝入的20%~30%,因此兒童正確健康的零食消費對于他們的營養狀況和身體健康都具有重要的作用。筆者于2011年7月對海南省萬寧市某鎮7村寨3~6歲兒童的零食行為進行調查,了解兒童零食的種類、來源、食用因素等,分析影響兒童選擇零食的因素,從而為有效制訂干預措施,正確指導兒童零食行為做基礎。
1.1 一般資料海南省萬寧市某鎮7村寨292戶家庭中3~6歲兒童140人,其中男童78人,女童62人。
1.2 調查方法采用自編問卷(參考《中國兒童青少年零食消費指南》[5]設置),經專家審閱后修改定稿。問卷包括12個問題,即兒童一般情況(性別、年齡、身高、體重等)和零食的行為(吃零食的習慣、零食種類選擇、食用頻率等)以及家長的行為態度。本次調查采用面對面的詢問調查方式,共發出調查問卷140份,收回140份,有效問卷140份,有效回收率為100%。
1.3 質量控制整個調查過程包括問卷設計、研究對象的確定、現場實施、資料錄入和分析等均進行了嚴格的質量控制,以減少隨機誤差和偏倚。現場調查隨社區衛生服務中心家庭健康檔案組入戶調查。
1.4 統計學方法在數據錄入前,對問卷進行編碼。采用SPSS13.0軟件進行數據錄入。采用雙錄入或重復錄入的方法以保證錄入準確、無誤。百分率的比較和多組獨立樣本頻數比較應用χ2檢驗,均數比較應用t檢驗,檢驗水準為0.05。
2.1 基本情況292戶家庭中有163名3~6歲兒童,其中有23名兒童隨父母外出打工未在調查范圍之內,共計140人,其中男童78人,女童62人,見表1。按國家標準,3~6歲男童體重為14.65~19.58 kg,身高為97.2~113.6 cm;女童體重為14.22~20.11 kg,身高為96.20~112.70 cm。檢測結果顯示調查對象的身高、體重均在國家標準范圍內。
表1 調查對象的一般資料分布情況

表1 調查對象的一般資料分布情況
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2.2 不同性別兒童吃零食的比例、食用時間及頻率不同性別兒童吃零食的比例差異無統計學意義(χ2=1.58,P>0.05),見表2。不同性別兒童吃零食習慣的的時間和頻率均不明顯,差異無統計學意義(P>0.05),見表3。

表2 不同性別兒童吃零食的情況

表3 不同性別兒童食用零食的時間和頻率比較(%)
2.3 不同性別兒童對零食的種類選擇不同性別兒童對零食的種類選擇有所不同,對于火腿腸、糖果的選擇差異均有統計學意義(P<0.05);而餅干、糕點、膨化食品、果奶、果凍、水果等的選擇差異并不明顯,差異無統計學意義(P>0.05),見表4。

表4 不同性別兒童首選的零食情況(%)
調查發現,鄉村兒童經常進食零食的比例高達94.29%,其中男童、女童吃零食的比例分別為93.59%和95.16%,且在零食消費的時間上,下午零食消費最多,男童、女童分別為42.18%、49.52%;在食用頻率上,男童、女童每天吃1次以下零食的兒童僅為34.29%、28.62%,每天1~3次的比例占46.28%、54.87%,每天3次以上的兒童為19.43%、16.51%。說明吃零食是鄉村兒童普遍存在的一種飲食行為,男童、女童均有喜歡吃零食的習慣。且調查顯示雖不同性別兒童對零食的種類選擇有所不同,男童前5位分別為火腿腸、果奶果凍、糖果、膨化食品、餅干、糕點等糧谷類;女童前5位的分別為糖果、果奶果凍、火腿腸、餅干糕點、膨化食品及等,但總的來說兒童常吃的前5種零食糖果類、膨化食品、火腿腸等都是些高能量、低營養素的物質[4]。且調查發現絕大部分兒童選擇的零食來源于村里的小雜貨店,零食有些屬于無認證商標或未經國家衛生系統認證,存在質量隱患。兒童正是身體生長發育的關鍵時期,營養的攝入是其健康成長的重要保證,兒童的這種零食行為嚴重影響了孩子的正餐攝入,影響了孩子的營養素平衡使其營養不均衡。如此高的零食消費率需要合理健康的指導來保障兒童的營養平衡和健康成長。零食種類繁多,糖果類、膨化食品、火腿腸等只能增加能量攝入;應減少高脂、高糖、高鹽等零食的攝入,但要增加新鮮蔬菜水果、奶類等零食種類。零食消費的時間都趨于下午,因此作為零食提供者的父母或其撫養人要向兒童提供新鮮營養的零食,并控制零食的消費量。所以必須加強父母合理膳食營養知識才是從根本上解決兒童膳食行為的根本[5]。
綜上所述,應積極推廣《中國兒童青少年零食消費指南》,要選擇新鮮、易消化的零食,多選用奶類、水果和蔬菜類的食物;吃零食不要離正餐時間太近,不應影響正餐的食量,睡覺前半小時避免吃零食;少吃油炸、含糖過多、過咸的零食;多喝白開水,少喝含糖飲料;吃零食前要洗手,吃完零食要漱口,促使零食成為兒童生長發育中合理膳食的組成部分。
[1]翟鳳英.中國兒童青少年零食消費指南[M].北京:科學出版社, 2008:6.
[2]康如彤,鐘燕,劉康香.長沙市城區中小學生生長發育與營養狀況調查分析[J].實用預防醫學,2006,6(13):610-611.
[3]于冬梅,張兵,趙麗云,等.中國3~17歲兒童青少年零食消費狀況[J].衛生研究,2008,37(6):710-713.
[4]李艷紅,呂全軍,王惠君,等.中國九省學齡兒童青少年零食消費行為變化趨勢分析[J].衛生研究,2008,37(5):621-622.
[5]馬冠生,高樹軍,瞿鳳英,等.我國中小學生早餐營養素攝入量[J].中國學校衛生,2001,22(5):389-391.
R195
D
1003—6350(2012)18—130—02
10.3969/j.issn.1003-6350.2012.18.061
2012-04-02)
何書連(1970—),女,海南省海口市人,主管護師,本科。