如何避免HPV病毒感染

最近，香港內科學會首次公布一項調查結果：可致子宮頸癌的人類乳頭瘤病毒(HPV)無處不在，在香港七處公共場所發現了該病毒，包括港鐵站及商場電梯扶手、圖書館門柄、升降機按鈕及兒童游樂場等人流如潮的地方。但是經社交握手的手部接觸病毒量甚低，導致子宮頸癌機會極小，而引致皮膚疣的機會可能更高，性接觸才是傳播HPV最主要的途徑。

目前尚無特異的預防方法，根據HPV的傳染方式，切斷傳播途徑是有效的預防措施。HPV主要通過直接或間接接觸污染物品，或性傳播感染人類。為此，以下的措施可以避害：

加強健康教育

加強健康教育勢在必行。一項調查顯示：在523位被訪者中，有87％的人對HPV一無所知。這些人不知道HPV可以引起宮頸癌，也不知道如何預防HPV感染的知識。

養成個人的良好衛生習慣非常重要，一定要勤洗手，無論外出到單位，還是下班回家，都要養成洗手習慣。同時，公共場所要加強管理，對公用設施予以定期消毒。另外，也要注意經期衛生、性行為衛生，尤其是減少性伴侶數。堅決杜絕一切不良性行為，使用宮內避孕環等均可以使感染HPV的幾率降低。

開展疫苗接種

篩查是最基本的預防方法，宮頸癌疫苗則是在前者基礎上的預防方法。宮頸癌疫苗的成功應用是人類歷史上人類和惡性腫瘤斗爭取得的重大勝利，也給廣大女性帶來了福音。這種疫苗能在病毒的感染和復制部位產生抗體，最大限度地預防HPV致癌所引發的宮頸癌與癌前病變，可使篩查年齡推遲，節省一定的費用，使宮頸癌的一級預防成為現實。

及時治療病變

目前，臨床上尚無治療宮頸癌的有效措施，早發現、早治療是目前預防宮頸癌的最佳方法。人體皮膚在感染HPV后，便會生“瘊子”，呈現為圓形、橢圓形或多角形的丘疹、肉贅，顏色為淡褐色、黃褐色。而小的皮膚疣有自行消退的可能，一般無需處理。尖性濕疣病損范圍大，可施行手術，但常規外科切除有較高復發率，一些物理療法如電烙術、激光治療、液氮冷凍療法等，有較好的治療效果。

膀胱癌最傷中年男性

李運紅 趙迎

膀胱癌是泌尿系統中發病率最高的腫瘤，早期無特殊癥狀，一次肉眼可見性的血尿可能是患膀胱癌的信號。膀胱癌的好發年齡在50～60歲之間，男性發病率一般為女性的3～4倍。

要預防膀胱癌，首先應該做到的是在日常生活習慣中回避高風險因素。吸煙則是膀胱癌的最高風險因素之一，約1／3的膀胱癌與吸煙有關。研究表明，香煙中含有尼古丁、焦油、煙草——特異性亞硝基胺等多種毒性致癌物質，大量吸煙的人，尿液中致癌物質的濃度也較高，吸煙的人群患膀胱癌的風險是不吸煙者的兩倍。其次，需要注意增加飲水量，飲水量的多少，直接影響膀胱內尿液的濃度，對膀胱癌的發生有重要影響。飲水量少的人則膀胱中的尿液減少，致癌物質在尿液中的濃度相應較高，易對膀胱黏膜造成強烈刺激。也不要長時間憋尿，排尿間隔時間的延長為細菌在膀胱內的繁殖創造了有利條件。特別是在冬季氣候寒冷時，排尿次數越少，患膀胱癌的風險就越大。另外，高危人群應遠離染料、油漆、墨水和人造皮革等這類危險的化學物質。

很多膀胱癌患者只是偶然間出現一次血尿，一般不會伴有疼痛，不久后血尿便會消失。然后這一隱匿性的癥狀會階段性發生，且間隔時間較長，有的甚至可達一年之久。專家提示，出現尿頻、尿急、尿痛、持續性尿意感，以及持續腰脹痛、排尿困難，甚至出現尿潴留，也可能是膀胱癌的初期癥狀，應予以高度重視。

泌尿系統B超是血尿患者首選的檢查方法之一，而診斷膀胱癌的最精準檢查則是膀胱鏡。以往的“硬鏡式”儀器因為疼痛感較重會讓患者甚為畏懼；而最新的“窄光譜膀胱軟鏡”技術，則大大改善了患者的疼痛感，且對于復發率很高的膀胱癌，能更及時準確地發現腫物，避免延誤病情。對于中老年人，還可以選擇麻醉條件下的無痛式檢查，以減輕心理負擔，降低疾病的誤診率和漏診率。