新檢測方法能更快排除心臟病

一項新血液檢測方法——血液中肌鈣蛋白I檢測也許能幫助某些人確定是否真的心臟病發(fā)作，這種方法能比當(dāng)前方法更快地做出檢測。

肌鈣蛋白I是由肌鈣蛋白一原肌球蛋白有序構(gòu)成的一種復(fù)合抑制蛋白，它能增強鈣離子對橫紋肌動蛋白ATP酶的活性的敏感性，有調(diào)解橫紋肌動和肌球蛋白的相互作用，在快收縮和慢收縮骨骼肌纖維和心肌纖維中存在著不同的肌鈣蛋白I異構(gòu)體。當(dāng)心肌在心臟病發(fā)作等情況下受損時，肌鈣蛋白I會釋放到血流中，心臟受損越嚴(yán)重，血液中肌鈣蛋白含量越高。目前也有測量肌鈣蛋白T或是肌鈣蛋白I的方法，關(guān)注高敏感性的肌鈣蛋白I檢驗，能在更短時間內(nèi)更精確地確診心臟病。

該研究由德國漢堡大學(xué)醫(yī)學(xué)中心的Till Keller博士領(lǐng)導(dǎo)。他們將這種新的高敏感性的肌鈣蛋白I檢驗方法和現(xiàn)有測試方法將病人血本進行對比，研究對象為看癥狀也許是心臟病發(fā)作的1818人。在這些研究對象中，413人被認為心臟病發(fā)作。研究顯示，肌鈣蛋白檢測法比其他診斷生物標(biāo)記更有預(yù)測性。

新測試方法比現(xiàn)有方法更靈敏。這意味著，如果測試結(jié)果是陰性，那么這個人的心臟病就沒發(fā)作。這是一種獨特的、高可信度方式。其他方法進行的有效肌鈣蛋白檢測，在未來12～16小時必須重復(fù)至少兩次，以便于精確讀取，新測試方法3小時內(nèi)即可顯示敏感結(jié)果。研究者表示：“我們利用新測試的方法能更快的排查心臟病。如果病人在胸痛后3小時內(nèi)被推進診療室，我們能對心臟病進行診斷。”

很多人因為胸痛到急診室就診。通常情況下，醫(yī)生會讓病人做心電圖和血檢來檢測是否有心臟問題。在病人心臟病發(fā)作時，并非所有的心電圖讀數(shù)都正常。因此，此時需要血液檢測。人們因為胸痛去醫(yī)院就診是件很常見的事情，有些時候這種就診很重要，更精確的測試能節(jié)約患者的費用。

紐約州立大學(xué)急診室醫(yī)生Michael Lanigan表示，他們的最終目標(biāo)是這種高敏感性測試能盡快告訴醫(yī)生病人是否心臟病發(fā)作，新測試有助于挑戰(zhàn)底線。“我們需要一種在病人在走進或者進入醫(yī)院不久之后，就能知道是否心臟病發(fā)作的血液檢測方法，以便醫(yī)生盡快診斷，盡快進行正確的治療”。

偉哥或可治療舒張性心力衰竭

秋凌

德國科學(xué)家研究發(fā)現(xiàn)，偉哥能夠以一種令人吃驚的方武幫助心臟恢復(fù)——降低心肌的僵硬度，從而治療舒張性心力衰竭。這種藥物研制之初的目的就是用于治療心臟病，但更著名的功效卻是提高性能力這種堪稱意外之喜的“副作用”。

研究發(fā)現(xiàn)，偉哥能夠讓過于僵硬的心室壁變得更具彈性。研究中，科學(xué)家揭示出偉哥如何讓舒張性心力衰竭患者受益。這種心臟病患者的主心室出現(xiàn)異常僵硬，無法充分泵血，導(dǎo)致血液進入肺部，引發(fā)呼吸困難。偉哥能夠激活一種促使心肌細胞中一種蛋白“放松”的酶，在服用偉哥幾分鐘后，科學(xué)家在患有舒張性心力衰竭的狗身上發(fā)現(xiàn)這種效用。研究領(lǐng)導(dǎo)人、德國波鴻魯爾大學(xué)的沃爾夫?qū)ち挚私淌诒硎荆骸拔覀兊谝淮握业娇捎糜谥委焺游锏寞煼ǎ覀兿Ｍ軌蛟谌祟惢颊呱砩蠌?fù)制這種成功。”

偉哥對血管產(chǎn)生類似影響，這也就是為什么這種藥物研制之初的目的用于治療高血壓和心臟病。偉哥中的有效成分西地那非能夠抑制與血流控制機制有關(guān)的酶。然而，這種酶在身體不同部位存在微小差異。研制偉哥的英國科學(xué)家最初陷入失望之中，因為這種藥物無法有效治療高血壓患者；但令他們感到吃驚的是，偉哥卻對陽痿患者產(chǎn)生了神奇療效。

偉哥能夠有效抑制陰莖中的磷酸二酯酶，增加流入陰莖的血量。林克教授的研究小組發(fā)現(xiàn)，偉哥能夠?qū)π呐K細胞中同樣的酶產(chǎn)生抑制作用，讓心肌中的肌聯(lián)蛋白變得更具彈性。林克說：“肌聯(lián)蛋白分子與橡皮筋類似，對心壁的硬度產(chǎn)生決定性作用。”據(jù)統(tǒng)計，有近一半心力衰竭急診患者存在心臟舒張問題。舒張性心力衰竭可影響半個心動周期的心臟舒張。