8+2預測腦卒中

在“2012心血管病患者腦卒中一級預防實踐項目”的啟動會上，中華預防醫學會會長王隴德院士給出腦卒中風險評估“8+2”：其中“8”指的是每個人都應該問自己8個問題，“2”是指高危人群要做兩項檢查。

你的血壓正常嗎？高血壓是腦卒中最常見且最重要的危險因素，治療高血壓可以降低腦卒中的發生。

你的血脂正常嗎？血脂異常會引發腦卒中、冠心病等諸多問題。

你的血糖正常嗎？糖尿病患者并發中風者，腦梗塞比腦出血多，且以多發性梗塞居多。

你的心率正常嗎？心房纖顫與缺血性腦卒中的發生間有明顯的關系，60歲以上有7%～30%的卒中由房顫所致。

你是否吸煙？吸煙是中風的主要危險因素，每天吸煙1～20支者，比不吸煙者發生中風的危險性大3倍，每天吸20支煙以上者比不吸煙者大5倍。

你的有氧運動量夠嗎？久坐不動會導致人體內新陳代謝發生改變，影響脂肪代謝，減弱酶的活性，使得血液中的脂肪及甘油三酯含量上升，血黏度升高，增加患心腦血管疾病的風險。

你的體重正常嗎？俗話說：“胖人多中風”，因為肥胖的中老年人容易患高血壓、糖尿病，常合并高脂血癥，所以也容易發生中風。

你有卒中家族史嗎？這個高危因素雖然不能改變，但必須堅持定期體檢。

如果上面這8個問題你占了3個以上，那么就要進一步做兩項檢查：查血液中同型半胱氨酸水平和頸動脈超聲。

同型半胱氨酸在血液中積累超過一定濃度時，就會損傷血管內皮細胞，促進凝血過程，造成血栓。對高血壓患者來說，同型半胱氨酸升高猶如“火上澆油”，在導致腦卒中發生上有協同作用，兩者同時存在可使腦卒中發生風險增至近12倍。

頸動脈可以說是全身動脈的一個窗口。頸動脈血管壁上一旦有斑塊形成，就會形成狹窄，導致血液流通不暢。如果斑塊脫落，隨血流進入腦部阻塞腦動脈血管，會導致腦梗塞，造成大面積的腦組織缺血，導致失語、偏癱等，嚴重者還會猝死。

（摘自《山東科技報》）