“紅臉蛋”不一定是氣色好

人們往往把紅光滿面視為健康的標志。其實不完全是這樣，臉紅有生理性的，也有病理性的。對生理性臉紅可以不必在意，至于病理性臉紅，就要視情況進行判斷和治療。

生理性臉紅

健康的臉紅

青春期女性正在發育期，體內激素分泌旺盛，交感神經亦較易興奮，往往表現為面頰的自然紅潤；身體健康且多運動的男孩，面部皮膚血液循環良好且血液中含氧血紅蛋白含量較高，也表現為紅光滿面、容光煥發的健康之美，都屬于正常現象。

心因性臉紅

有些人在害羞、憤怒、緊張、受到表揚或批評時發生臉紅，這是情緒影響了植物神經功能所致，屬于正常的生理現象。偶爾有嚴重的導致利：交障礙的臉紅稱為赤面恐怖。赤面恐怖是恐怖性焦慮障礙的一利t表現，表現為在某些特定的場合不自主地突然出現面部潮紅，常使這類人群感到難堪，屬于社交恐怖癥。

飲酒后臉紅

有些人可因飲酒而引起顯著的臉紅，飲酒后除面部潮紅外，頸、胸、背及上肢皮膚也可發紅，有時還伴有蕁麻疹和瘙癢。酒精進入人體后被醇脫氫酶分解為乙醛，乙醛再被醛脫氫酶分解為水和二氧化碳完成降解和解酒過程，酒后臉紅的人醛脫氫酶含量不足，不能使乙醛降解，致使乙醛在血液內堆積，乙醛可以刺激毛細血管擴張，引起酒后臉紅。

病理性臉紅

皮膚病導致的臉紅

紅斑狼瘡時往往有特征性的面部蝴蝶型紅斑；面部長期使用皮質類固醇激素軟膏可以導致皮膚變薄和毛細血管擴張，引起持久的面紅；先天性或者后天兇高原缺氧、紫外線導致的面部毛細皿管擴張，也表現為不同程度的紅臉；兒童的傳染性紅斑可以表現為短暫的面頰紅斑；患蕁麻疹或應用釋放組織胺的藥物，可引起面、頸、胸及肢體皮膚發紅，可持續數分鐘至數小時，常伴劇烈的皮膚瘙癢，易于診斷。

更年期導致的臉紅

少數婦女在絕經期前后或因卵巢切除術、嚴重疾病等原因而使卵巢功能減退或喪失，在一段時間內可有陣發性臉紅。初為面、頸、胸部溫暖感，繼而轉為潮紅，每次發作短暫，持續數分至半小時，情緒激動或餐后易出現，有時伴有出汗、畏寒、煩躁不安、抑郁及憂慮等，嚴重者可影響睡眠，這些精神和植物性神經功能為主的癥狀群，稱為絕經期綜合征，用雌激素或雄激素等藥物治療有效。

高血壓導致的臉紅

當患高血壓病時，開始由于心臟擴大、心肌肥厚、心收縮力增加，使血流量增加，引起面部血管擴張充血而出現顏面發紅。同時伴有頭痛、面部發熱、耳鳴、眼花、心悸、失眠等癥狀。

肺結核導致的臉紅

患結核時，由于人體對結核菌素的反應，引起面部血管擴張，可以出現面部潮紅。伴有全身乏力、食欲不振、午后發熱、夜間盜汗、咳痰或咯血等表現。對青少年尤其女性的面部潮紅，同時伴有上述肺結核的一般表現癥狀，應首先排除肺結核的可能。

心臟病導致的臉紅

風濕性心臟病患者由于二尖瓣狹窄，同心血量受阻，使肺部瘀血，從而病人顴部呈現紫紅色，醫學上稱為二尖瓣面容。同時還伴有心‘睜氣短、呼吸困難、咳嗽或咯血等現象。

流行性出血熱導致的臉紅

流行性出血熱是病毒性傳染性疾病，多發于春秋兩季。當病原微生物體進入人體，經過潛伏期后，便發生病毒血癥反應，導致面部毛細血管擴張，血管通透性增加，病人早期出現面部充血，顏面發紅，醫學上稱為醉酒面容。此外，還會有高熱、頭痛、腰痛、眼眶痛，以及全身皮膚出現瘀血點等。

類癌導致的臉紅

這種疾病臨床上較少見，它是一種介于良性與惡性之間的腫瘤，有惡變的傾向，因此取名“類癌”。類癌組織能產生5-羥色胺及激肽等介質，可導致皮膚血管擴張充血，患者可發生間歇性面頸部潮紅、青紫的特征變化，且往往因情緒改變、飲食過量、飲酒及腹瀉等誘發，此外，尚可伴有胃腸道、呼吸道、心臟及神經系統癥狀，與皮膚癥狀合稱為類癌綜合征。此病一般多發于45歲以上的中老年人，通過手術治療可以根治。

單純面部毛細血管擴張癥

又稱紅蘋果臉，非獨立疾病，其發生與遺傳、環境、氣候、溫熱性疾病、局部血液循環障礙或部分毛細血管位置表淺有關。高寒、高紫外線輻射、多風沙地區的人群面部毛細血管擴張癥的發生率較高。表現為面頰部的紅斑，細看時為密集擴張的細小毛細血管，面部毛細血管擴張癥雖無自覺癥狀，但其影響容貌美觀，給患者帶來很大的心理壓力，嚴重影響患者社交的自信心，尤其是年輕女性患者。

單純面部毛細血管擴張癥和錯誤使用皮質類固醇激素導致的面部紅斑可以使用光學療法糾正，常用的有強脈沖光和Nd：YAG激光，其治療血管性病變的機理在于這些激光可被皮膚擴張10l管中的氧合血紅蛋白選擇性吸收，產生熱量使血管凝同或破壞，導致擴張的毛細血管封閉而達到治療作用?？赏ㄟ^設定波長、脈寬和能量使得光能主要作用于擴張的毛細血管而不損傷正常的皮膚，是安全的有效的紅血絲治療方法。