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在事關生命的大事上沒有糾正錯誤的機會——記天津市公安醫院院長田鳳石

2012-04-12 10:11:38謝沁立,孫悟群
環渤海經濟瞭望 2012年3期
關鍵詞:醫院

作為一院之長,他帶領全院600余名醫務人員,以二級醫院的規模,攻堅克難,超越自我,不斷提高各項醫療指標,醫療收入屢創新高。

作為心血管內科主任醫師、國務院特殊津貼專家、天津醫科大學碩士研究生導師,他以精湛的醫術挽回一個個鮮活的生命,成為業界的佼佼者,他以豐富的臨床經驗遍植桃李,帶出一批批優秀的碩士生。

作為公安部授銜的“一級技術警監”,他活躍在各種與公安業務和醫療專業有關的重要活動中,啟發著他人,也充實著自己。

他就是天津市公安醫院院長田鳳石,這位剛被天津市醫院協會授予“天津市優秀院長”稱號的年輕院長,用他非凡的努力擔起了沉重的責任,用他積極的探索換回了不俗的業績,用他超常的付出證明著治院修心兩相宜。

治院5年來,他不放過任何一個可能帶來隱患的細節,他常掛嘴邊的一句話是“醫學科學不準有一點一滴的馬虎和大意,在事關生命的大事上,沒有糾正錯誤的機會。”

患者第一,服務至上。這就是田鳳石一個有追求的院長,對事業,對人生,對自己許下的諾言。

做一名醫術嫻熟的專業技術人員,還是當一院之長?正在德國進修的他思忖了好久……

學生時代的田鳳石一直有兩個夢想:做醫生或者當兵。經過寒窗苦讀,他實現了自己的理想,不僅當上了醫生,而且成為了一名軍人。田鳳石醫科大學畢業之后參軍做了一名軍醫。4年后,他轉業到天津市公安醫院,成為一名“警察醫生”。

人生最重要的是找到自己的位置和方向,然后去鉆研、去拓展。性格外向的田鳳石喜歡外科手術科室,卻陰差陽錯被分到了內科系統,而且是上學時不喜歡的心血管專業。但性格倔強的他堅決服從分配,下決心刻苦鉆研心血管知識。科學沒有捷徑可走,只有苦干和付出,才有希望和收獲。他至今記得工作最初的一兩年里,除了在病房為患者治療,業余時間幾乎都泡在圖書館里查閱文獻。他在很短的時間內成為全院的心電圖專家。每當看到患者的心電圖,他能立即根據圖形的微小變化來確定病人病情的輕重。

為了提高技術水平,他在醫院的支持下,致力于內科心血管病及代謝綜合癥的臨床、教學及科研工作,先后在北京協和醫院、阜外醫院等名院研修,為公安醫院創建了心臟監護病房(CCU)、重癥監護病房(ICU)、血液透析中心,開展了冠脈造影、支架植入、血液透析、床旁血濾、永久心臟起搏器等技術,大大提高了心臟病、急危重癥患者的診治水平。其中,經橈動脈進行冠脈造影術在全市居于領先水平。

患者至上是著名的美國梅奧診所崇尚的辦院宗旨,也是田鳳石用自己的行動對患者的承諾。

22歲青年馬明(化名)在為居室裝修中被電擊傷,送到醫院時已經呼吸心跳停止。經過急診醫生的胸外按壓搶救,他的心跳恢復,但仍舊處于昏迷狀態,全身多臟器衰竭。馬明被送到田鳳石所在的內科病房ICU進行搶救。當時還是內科醫師的田鳳石整整23天日夜撲在醫院病房里,中間僅僅回過一次家換換衣服,然后,立即又返回病房。當馬明從昏迷中醒來,各項生命體征恢復正常時,田鳳石和所有的醫護人員都松了一口氣,“救活了一條人命”心中的那份甜蜜是多少金錢都代替不了的。

在田鳳石的眼中,醫生面對的患者不僅僅是生物學的人,更是社會學的人。20歲的曉月由于意外造成肝脾破裂,大量失血,生命危在旦夕,手術后被送到ICU救治。面對年輕的生命,田鳳石和同事一起精心設計搶救方案,不放棄一絲希望。他憑借過硬的技術使年輕的生命一天天好轉。在上呼吸機的日子里,曉月不能說話,每天,田鳳石都會到他的床前,檢查生命體征之后,拉著曉月的手和他說說話,讓曉月的心情放松,并鼓起戰勝傷痛的信心。同事和患者都說,田大夫堅強的性格下,有一顆柔軟的心。

在臨床工作中,田鳳石還先后承擔了國家科學技術獎和天津市科學技術獎評審、天津市醫療鑒定、天津市衛生局高級職稱評審、本專業省部級和局級科研課題鑒定、天津醫科大學碩士畢業生論文評閱及答辯等工作,參加國內外專業學術交流并多次主持天津市醫學會內科學、心血管專業學術活動。

幾年時間里,他飛躍式的進步讓人刮目相看。1999年,他以優異的成績被評為天津市跨世紀人才,并被評為天津市衛生局優秀青年專業技術人員。同年,他獲得國務院特殊津貼,任心血管內科行政主任,2001年,被衛生局破格晉升為內科正主任醫師,2003年3月任天津市公安醫院業務副院長,7月被選為天津醫科大學碩士研究生導師。

勤于播種才會終有收獲。面對成績,田鳳石沒有止步,他仍在孜孜以求,希望跨越更高的山峰。2006年,田鳳石到德國艾泊丁醫院學習國際高端的心臟病治療手段。在那里,他以熟練的英語和德國同行進行交流,他拿出了學生時代的拼勁,學習學習再學習,他希望用最短的時間學習最多的知識來治療患者。他辛苦著,也體驗著這份職業帶給自己的快樂。在德國學習了還不到4個月的時間,他被天津市公安局任命為天津市公安醫院院長,希望他馬上回國就任。

“做一名醫術嫻熟的專業技術人員,還是當一院之長,做一名行政工作管理人員?”田鳳石思忖了好久……

服從,是軍人的天職。當醫生可以治好病人,當院長,可以有更大的空間施展自己的才華,為更多的患者服務!

2006年11月,田鳳石毅然回國。顧不上休整,便與新任領導班子成員一起走馬上任。

他深知,要全面提升醫院綜合管理水平,必須嚴格制度,必須創新思路

天津市公安醫院是一所二級甲等綜合性醫院,也是一所“老字號”醫院,建院于1937年,擁有悠久的歷史和良好口碑。長期以來,公安醫院在強手如林的三甲醫院陣營中尋找空間,放大特色,一些優勢治療項目在天津市居于前列。但由于各種原因,醫院的硬件條件暫時得不到改善,很大程度上限制了醫院的發展。田鳳石沒有向領導強調客觀原因,而是塌下心來,一邊和醫院黨委成員想辦法、拓思路,一邊穩定職工心態,就如何在現有條件下使醫院順利發展制定出中長期規劃。

田鳳石深知,要全面提升醫院綜合管理水平,必須嚴格制度,必須創新思路。經過對全院各科室的細致走訪和與科室主任的傾心交談,田鳳石和黨委成員決定先從完善醫院的制度上下大力氣。

行政職能部門在醫院在原有的管理制度基礎上,根據衛生部和天津市衛生局要求,以提高醫療質量,保證患者安全為目標,將衛生部“環境年建設”、“醫療質量萬里行”、“爭創全國百姓放心示范醫院”、“優質護理服務示范工作”、“抗菌素專項整治”及“三好一滿意”等活動有機結合,同時結合醫院實際情況,成立了“公安醫院醫療質量管理委員會”,重新制定和修訂了部分醫院管理制度,涉及醫療護理、行政管理、后勤保障、科研教學、患者護理等多個方面,如《不良事件報告制度》、《患者墜床與跌倒報告與傷情認定制度》、《患者身份識別制度》、《腕帶標識制度》、《口頭醫囑執行流程》、《危重病人轉運流程》、《壓瘡診療及護理規范》、《藥物不良反應上報表》等,這些集指導性與實用性于一身的制度匯編并非向每位職工一發了之,而是定期派員考核并輔以嚴格的獎懲措施。

高效率的例會是上情下達的快捷通道。在田鳳石的倡議下,公安醫院黨委帶領行政科室負責人員堅持每日早交班現場辦公,當場匯報,當場解疑,當場拍板,所有問題擺在桌面上,所有解決方式均透明、公開。此外,還采取有合有分方式,每周一上午召開院長辦公會,每周五輪流到一個臨床科室進行職能部門“會診”,對該科室近一時期的工作進行點評,并就重點工作進行現場提問、考核,同時院領導現場解決該科室提出的問題。全院堅持每月一次醫政會、質控會,對醫療質量進行定期講評。

用制度細化管理收到了極為明顯的效果。以往醫院的一些科室采用年度盤點法,管理隨意性強,底數不清,“跑冒滴漏”現象嚴重,按照管理制度的規定改為月度盤點后,虧損現象大為減少;嚴格的管理制度堵塞了長期以來存在的漏洞,本院職工及親屬看病同樣照章繳費,杜絕了人情檢查,減少了物品消耗,消除了灰色地帶。

作為公立醫院,如何落實好醫保政策是田鳳石常常思慮的問題。醫保作為一項惠民惠醫的重要社會保障制度,執行情況好壞直接關乎醫院的可持續發展。因此,公安醫院一直將醫保工作視為全院工作的重中之重,并以其統領全局。由于不斷以嚴格的管理、完善的制度全力保障和執行好醫保政策,公安醫院的所有規定都有法可依,有章可循,有案可查,管理水平真正得到了科學提升。醫院在嚴格管理的同時,不斷提高醫療護理質量,處處為就醫患者著想,幾年來一直實行無假日醫院制,堅持患者節假日急診就醫時刷卡結賬,降低了患者的經濟負擔。

通過加強處方管理打通合理用藥通道也是公安醫院的管理特色。為此,醫院專門配備了專職臨床藥師,對各種政策、規定或者用藥知識熟練掌握后向臨床醫務人員傳授,嚴格按照《天津市社區衛生服務機構基本用藥目錄 (試行)》中規定的西藥和中成藥開據藥品;同時加大對不合理處方和臨床用藥的檢查、督導力度,發現問題及時溝通、糾正;每月對全體醫生處方情況進行排名,對用藥明顯不合理的醫師全院進行通報并予以經濟處罰。

按照衛生部和天津市抗菌藥物臨床應用專項整治工作的要求,醫院成立了以田鳳石為組長,由醫務處、院感、藥劑科及各臨床科室等科室主任為成員的抗菌藥物使用聯合整治工作領導小組及公安醫院抗菌藥物臨床合理應用專家指導小組,整理制定了《公安醫院抗菌藥物目錄》、《抗菌藥物分級管理制度》、《公安醫院門診合理用藥暫行規定》、《公安醫院抗菌藥物臨床應用處方和醫囑點評制度》等相應管理制度。在他的督導之下,這些管理細節層層分解、層層落實,并與科室主任簽署責任書;開展抗菌藥物專題講座和考核,落實抗菌藥物分級管理,每月對全院抗菌藥物臨床應用基本情況進行統計,掌控抗菌藥物臨床應用的各種指標。規定門診一次處方用藥量口服、外用不超過七日量,靜脈輸液不超過兩日量。同一患者同一天分處方開藥視作違反規定。2011年8月,自加強抗生素使用管理之后的6個月時間內,全院門診抗生素使用率為13%,低于國標20%的標準,抗菌藥物應用品種也由以前的46種下降到目前的27種。醫院的這些舉措被媒體刊載,成為其他醫院借鑒的樣板。

田鳳石格外關注醫院外科手術科室的發展,投入資金為外科添置設備,而外科的發展提升了相關檢查科室的效益,全院形成了協作聯動的“一盤棋”。醫院還以患者需求作為出發點和落腳點,大力加強學科建設,構建院有名醫、科有特色、人有專長的診療體系。普通外科膽石癥保膽取石手術、骨科的腰間盤突出微創手術、肛腸外科PPH手術、美容科的各類美容整形手術、皮膚科的疑難皮膚病治療、耳鼻喉科的鼻內窺鏡手術等都在全市享有較高聲譽。中醫內科治療哮喘、中醫外科治療瘡瘍、理療科火針治療等傳統治療方法也得到繼續發揚。

他堅信醫院有“三寶”:積淀是根,傳承是脈,品牌是魂

5年來,田鳳石秉承“患者第一,服務至上”的宗旨,創新思路,銳意進取,帶領醫院職工闖出了一條屬于自己的發展之路,多項工作位于天津市衛生系統前列。同時,作為內涵建設重要組成部分,醫院啟動了系列健康文化活動,創建了院報、網站宣傳醫療特色、優勢學科、職業道德及行業糾風工作的平臺,舉辦“每月之星”的評比,潛移默化地把醫院的價值觀和健康文化深入到員工的內心深處,增強了凝聚力。

田鳳石說,公安醫院有那么深厚的底蘊,不很好地傳承下去,是對歷史的不尊重,更是對現實的不負責。他通過大力改善醫療環境、提高醫療質量、推廣名科名醫著力打造公安醫院品牌,在今年的“全國百姓放心醫院”檢查中,醫院的各項工作均獲得檢查團好評,順利通過檢查。

熟悉田鳳石的人都知道,田院長是個治學嚴謹、工作認真的人,同時又是幽默和熱情開朗的人。

田鳳石常說,品牌推廣必須要三足鼎立:過硬的技術、嚴格的管理和優秀的服務。所以,他對待工作原則分明,眼里揉不下一粒小小的沙子。一次,他在某個科室交班中,發現科室工作中的失誤,當場嚴厲批評了科室領導和當事醫生,并對行政科室的監督不利也提出批評。道是無情卻有情,當該科室的醫生休息室因為環境潮濕陰暗,醫生們頻頻出現皮膚濕疹時,他記在心上,一再督促行政科室工作人員想辦法為醫生們解除后顧之憂。

田鳳石將醫院品牌看做生命。中醫科三伏貼治療法已有幾十年歷史,追隨者眾多,在全國都極有影響力。但這種療法究竟起源什么時間,當時的歷史背景如何,醫院對此又做過哪些工作,獲得過哪些獎項,到底誰是正宗出處,沒人能說清,醫院檔案中也語焉不詳。為了讓未來記住醫院的歷史,田鳳石責成辦公室人員對三伏貼治的歷史進行探究。經過10個月的努力,有關人員通過查閱天津市檔案館、天津市公安局、衛生局檔案館的資料,找到了1971年的文件,還找到當時《人民日報》刊登的有關報道,里面提及天津市公安醫院治療哮喘的工作,還通過走訪退休的老醫師、老藥師,知道了許多當年的感人故事,也因此奠定了醫院在這一傳統治療領域的優勢。田鳳石專門將一些參與貼治工作的老同志請到醫院暢談今昔,后來,媒體刊登了公安醫院研發貼治療法的史料性報道,使每年前來貼治的患者人數不斷創出新高。

田鳳石和黨委一班人尊重醫院的專業人才,將其視為醫院的最耀眼名片和第一生產力。檢驗科主任王金良教授在全國醫學檢驗界享有盛譽。2011年2月,醫院為他從事醫學檢驗60周年舉辦了隆重的慶祝會,使數十位全國優秀檢驗專家匯聚一堂,暢談醫學檢驗的發展,同時提升了醫院的聲譽。

公安醫院每年都承擔著數萬民警的體檢任務。在田鳳石的指導下,體檢科開發出了體檢報告存儲卡,將每位民警的醫療信息輸入其中并可常年使用。這項技術使民警健康資料易于保存,并可作為民警傷病之后的有效臨床資料。此外,他還抽出時間,帶領臨床專家到基層科所隊,為民警進行健康講座,宣傳科普知識。田鳳石和醫院黨委成員們以全力為醫院服務的行動贏得了職工的信賴。

不積跬步,無以至千里。從醫30年來,他始終牢記“你的命有多重,患者的命就有多重”的師訓,不僅將“患者至上”的理念刻在心間,而且時時踐行,他的老患者都感同身受地說,田院長真是把我們當親人啊,冬天看病時,總是先把聽診器用手捂熱后再放在我們的心口上。

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