針灸導致癲癇發作案1例

沈 巍，孫 曌

（海南醫學院，海南海口 571101）

梁某，女，49歲，2011年11月24日晚8點半，其父中風，醫者于梁某家中治療其父，梁某訴其左側肘關節附近疼痛，檢查無明顯骨質問題，建議給予針灸，梁某訴從未行針灸治療，情緒緊張，故取坐位，單刺1針曲池，未行手法，針感較強，約1 min后，梁某訴渾身不適，予以出針。出針后梁某訴其自覺頭暈、惡心，囑其喝溫開水，片刻梁某準備去洗手間，在洗手間門口說:我受不了了。只見其腿軟無力，上身及頭部瞬時重重摔地上，醫者上前托其頭部并掐其人中，梁某雙目緊瞪其前上方，牙關緊閉，嘴唇紫紺，身體僵硬，肢軟無力，呼之不應，無口吐白沫、無四肢抽搐，約1 min后二便失禁，隨即醒如常態，量患者血壓85/55 mmHg，幾日內略有頭暈、疲憊感，次日查頭顱磁共振:腔隙性腦梗塞，腦電圖提示:輕度異常腦電圖。后隨訪兩個月，無癲癇樣癥狀出現。自述2008年之前曾經發生過兩次明顯意識喪失并摔倒，休息片刻自行爬起，癥狀消失后均未予重視。

按:患者為中年女性，身材肥胖，既往有高血壓、高血脂病史，曾出現過癲癇發作而未予重視。近幾日工作勞累、睡眠較差、神疲肢倦、少氣懶言、惡心欲嘔，其父病重，故患者情緒不佳，勞心勞神，素為脾虛痰盛體質，因局部軟組織損傷，予以針刺曲池，針刺后情緒緊張，氣血逆亂，激發宿痰，擾亂神明，蒙蔽清竅，故發作一系列癲癇行為。此病例警示在患者勞累、疲憊、精神不濟的狀態下針刺，加之患者精神緊張，容易引發不良神經癥狀。筆者翻閱近年文獻，鮮有記載，故報道。