李寶鴻 李佳璐
(1.云南省蒙自軍分區醫院,云南 蒙自 661100; 2.成都軍區昆明總醫院,云南 昆明 650000)
中醫藥是中華民族創造的醫學科學,幾千年來生生不息、綿延不斷,展示著強大的生命力。是中國人民長期同疾病作斗爭的極為豐富的經驗總結,是祖國醫藥學的重要組成部分,是我國優秀民族文化中的瑰寶,是人類智慧的結晶。通過長期的醫療實踐,它逐步形成并發展成為獨特的醫藥學理論體系,為中華民族做出了巨大貢獻,為世界的文明進步產生了積極的影響。解放思想,科研創新,大力發展中醫藥,是推進中醫藥事業科學發展的迫切需要,是中醫藥為人民群眾的防病治病發揮更大作用的迫切需要。
中醫藥學的理論體系受古代的唯物論和辯證法思想的深刻影響,是以整體觀念為核心,注重治標與治本相結合,注重調理陰陽平衡,體現了系統整體的哲學思想。中醫藥的歷史地位、現實作用和科學價值是客觀存在并經過實踐檢驗和證明的。實踐證明中醫藥不僅對常見病、慢性病有顯著的療效,而且對腫瘤、紅斑狼瘡、艾滋病等一些疑難雜癥也常常獲得令人驚奇的效果。
要振興中醫藥,發揮中醫藥優勢,就要傳承與創新并重,傳承是中醫藥發展的基礎,創新是中醫藥發展的動力。傳承就是要遵循中醫藥自身發展的規律,保持中醫藥特色,充分利用中醫藥學獨特的理論體系發展中醫藥,不能照搬西醫的一套方法;創新就是絕不排斥現代科學技術,而要借助現代科學技術為我所用,為我服務,探索新方法,開展新實踐,爭取新突破。堅持中西醫并重,把中醫藥與西醫藥擺在同等重要的位置,并重發展,科學發展。
中醫藥有著巨大的市場需求,我國是有著13億人口的發展中大國,是窮國辦大衛生,要切實解決人民群眾看病難、看病貴問題,就必須充分開發利用中醫藥資源,充分發揮中醫藥的作用。要不斷提高中藥產品創新能力,為市場提供療效確切、品質優良、安全方便、質量可控的中藥產品,為培育健康產業服務。
在中藥研制方面,要注重從確有療效的醫療機構制劑中開發中藥新品,注重中藥傳統炮制技術的挖掘和傳承。同時,針對重大、疑難疾病防治的領域,加強研究和探索,形成新的特色產品。重點開展中藥藥性理論、四氣五味、歸經理論、方劑配伍理論、中藥復方藥效物質基礎和作用機理等研究,對中藥道地藥材、中藥藥性理論和方劑配伍理論進行科學表征,探索方劑多組分的藥物代謝與相互作用關系,研究中藥復方組成成分的量效、時效、譜效和毒效關系等。
正是基于對中醫藥學的熱愛,有著對中醫藥學傳承和探究的志向,我們長期致力于中藥制劑的研發。經20多年的不懈努力,研發出了排毒化腫膠囊、排毒化腫茶、排毒化腫片、紅靈芝含片等紅靈芝系列中藥制劑。2003年成都軍區昆明總醫院藥劑科藥理毒理研究室對該藥品進行“小鼠急性口服毒性試驗”、“大鼠長期口服毒性試驗”,2004年云南省天然藥物藥理重點實驗室毒理室對該藥品進行“大鼠灌胃給藥長期毒性試驗”,得出結論:該藥品是一種無毒性和副作用的中藥制劑;2008年云南省天然藥物藥理重點實驗室對該藥品進行“抗腫瘤藥效學試驗”,實驗結果表明,對治療肺腺癌有效率為75%,胃腺癌為40%,淋巴癌為66.7%;2010年成都軍區昆明總醫院臨床實驗科對該藥品進行“抗腫瘤復方制劑的藥效學實驗”,得出結論:該藥品對腺腫瘤細胞生長有一定抑制作用,可通過誘導腫瘤細胞死亡或提高抗腫瘤活性發揮抗癌作用。
今后在中藥制劑的研發中,要注重中藥基礎研究、復方藥物作用機理、療效及安全性評價、藥理及代謝、藥物相互作用、臨床研究、制劑與質量控制、工藝等專業技術平臺,提高中藥創新能力和研究水平。在繼承與創新中,把中藥特色產品用標準、規范的形式固定下來。
中醫藥是一門源于臨床實踐的科學,其理論和診療技術都是從臨床實踐中總結形成并不斷發展提高的,中藥新藥往往都是在臨床處方、醫療機構制劑的基礎上提升研制的,這是中醫藥的一個特殊規律。因此,臨床實踐對于中醫藥的傳承與創新具有特別重要的意義。我們要堅持以臨床實踐為核心,開展中醫藥防治重大、疑難疾病以及預防、保健、康復作用的研究;建立中醫藥療效、安全性評價方法與標準;開展以中藥為基源的藥品、食品、保健品等新產品研發,提高中藥產品的質量標準和技術水平,切實提高中醫藥服務大眾的能力和水平。
中醫藥的治病理念與西醫藥絕然不同。中醫藥通過改變人體的內部環境,以“整體觀念”和“辨證論治”為指導,注重對患者的整體調節,使機體恢復平衡狀態,通過調動機體的內在抗病能力,達到治病的目的。在腫瘤治療方面,中醫與西醫相比,更注重全身之“人”,而不僅僅是局部之“瘤”,與手術、放療、化療重點著眼于腫瘤局部的治療理念有根本不同。
中醫藥學是中華民族在與疾病長期斗爭的過程中積累的寶貴財富,其有效的實踐和豐富的知識中蘊含著深厚的科學內涵,為中華民族的繁衍昌盛和人類健康做出了不可磨滅的貢獻。在傳承發揚中醫藥學的基礎上,要充分利用現代科學技術,不斷提高中藥產品創新能力,為社會提供療效確切、品質優良、安全方便、質量可控的中藥產品,切實解決人民群眾看病難、看病貴問題,是歷史賦予我們的責任。
[1]周德榮.關于中醫藥學繼承與創新的思考[J].中國中醫藥信息雜志,1998.1.