骨質增生病綜合分析與苗醫治療

云正忠 云 雷 云 宇

(1.廣西融水苗族自治縣中醫院，廣西 融水541000; 2.廣西壯醫醫院，廣西 南寧 530000)

骨質增生病是我國諸多病中危害之最，對我國人民身心健康有著巨大的影響。

1 好發部位

骨質增生病簡稱“骨刺”，其主要好發于骨頭的關節部位。如頸椎、胸椎、腰椎、膝關節、腳跟距骨等部位，是直接影響人體關節活動的主要疾病之一。同時也因骨刺壓迫神經導致的一系列神經癥侯群。

2 癥狀與并發癥

由于骨質增生好發于人體關節等主要部位，以骨刺壓迫神經、肌肉、填塞關節腔為主要機理。骨刺一但長到一定程度，則影響、牽連波及人體眾多器官，引來各器官一系列病癥。如：頸椎骨質增生，因壓迫頸部神經根及脊髓神經，則產生頸部的一系列癥侯，如根頸綜合征、頸原性高血壓、頭昏、頭痛、失眠、多夢、肩周炎、上肢麻痛、頸椎間盤突出、頸椎間盤膨出、頸椎移位等多種疾病。胸椎骨質增生，可直接影響到肺部、肋骨而出現肺部一系列癥侯，如咳嗽、哮喘、呼吸困難、肋間神經痛等。腰椎骨質增生，可造成腰椎間盤突出、腰椎間盤膨出、腰椎移位、腰痛、下肢麻木、下肢疼痛、下肢功能活動不能屈伸、不能行走等一系列癥侯。嚴重者則可造成癱瘓。膝關節增生，可造成膝功能受限、腫、痛、屈伸不利、不能步行。距骨增生如腳踩鐵丁不能行走。

3 致病機理

目前中醫、西醫諸多醫學尚未明確骨質增生的致病因素。從遠古時代的《黃帝內經》認為骨質增生病與人老、體虛、肝腎虧損、氣血不足、筋失所養，復加風、寒、濕邪侵襲，痹阻經絡導致本病。屬骨痹、骨枯、骨極范疇。上海中醫大學龍華醫院脊柱病研究所卞琴教授、梁倩倩教授等認為“長期直立體位會導致骨質增生。該骨質增生可能與纖維環外層纖維軟骨脆化相關，關于TOF－β1上調有關。”廣東省中醫院王君鰲、陳文治，山東荷澤市中醫院，山東省骨髓炎骨質增生研究所山東省棗莊市峰城紅十字醫院燕玉等提出“骨質增生是人體自我修復機制保護的一種反映，對維持人體動力學的平衡起著保護作用”。湖南省湘鄉中醫院周起姣和安徽省中醫院張建華、張其云等都提出骨質增生病與年老體虛、肝腎虧損及氣血不足、筋血不足、筋骨失養，復加感受風、寒、濕邪侵襲所致，這是骨質增生產生及致病的主要因素。

4 治療方法

我們運用“苗醫貼撥療法”治療骨質增生病。14年來采用貼撥療法對1058例骨質增生病的臨床觀察，結果顯示，根治者872例，占總例數82.4%;顯效者126例，占總例數12%;好轉者54例，占總例數4.25%，無效者9例，占總例數0.85%。經對部分病人隨訪痊愈者14年來未見復發，取得極佳的臨床效果。

5 分析

本人對骨質增生病的致病因素認為，疾病的發生發展有其特定的自然規律，它主要來源于兩方面因素。①來源于大自然之邪氣如風、寒、濕三邪由表入里所致。②外來因素，如外傷、負重產生瘀血所致。由于兩種因素導致關節氣路、血路、液路流滯受阻不通，氣、血、液三者停滯于關節內。復加寒氣凝滯，濕氣黏膩凝固，風動傷骨，三者合一，同聚關節，加速氣、血、液的黏合。日久則凝，凝久則結，結久成凍、成塊、成團阻滯關節。造成關節氣、血、液三路受阻，運行不暢，關節失其潤養，復加成團、成塊之凍，日久傷筋、傷骨。骨、凍之間一附一吸，月長日久形成慢性刺激。人體通過自身修復功能作用將其吸收堆集，日復一日形成增生一病。病位已深致筋、致骨。本人認為人體骨質增生之病，猶如大自然石洞中的鐘乳石形成之理，這就是苗醫來自大自然，人體與大自然同道之理。

在骨質增生病的治療上，根據資料分析：骨質增生病是因病邪已深及筋及骨一般療法難以湊效，大多治療方法僅是表面治療，如手術治療只切除壓迫神經的局部骨質增生，沒能將全部骨質增生切除，所以術后復發率高。內服藥治療因該病病位已深至筋至骨，藥效難達病所，要消除增生骨刺需服藥時間慢長，多則1年半載，大都因傷胃而常常終止治療。針灸、推拿、按摩、牽引、外敷藥、貼膏均屬表面治療未能達病所，難已治愈。

本人認為苗醫對骨質增生致病原理明確，病位清楚，治法得當。如《黃帝內經·素問刺要論》中說“病有浮沉，刺有淺深，各至其理，無其道……淺深不得反為大賊.。”“苑陳則除之”“病在經絡痼痹者取以……刺絡撥罐以行氣活血，祛瘀生新，扶助正氣。”正如《素間離合真邪論》所說“此致邪也，疾出以盛血而復真氣。”之道理。苗族傳統醫藥對骨質增生病致病原理的科學認識，病位深淺明確。本人對骨質增生一病的治療采用祖傳苗族傳統苗藥出山虎茄對三十六灶火穴貼敷，主要對其關節內凝結之凍進行分解稀釋，采用苗醫撥法進行提取關節內成團、成塊、成凍之凝結物，治療骨質增生病經20年來的臨床驗證觀察，取得了極佳的臨床治愈效果。