病案信息在醫(yī)院經(jīng)營(yíng)管理中的作用

【摘要】 目的：探討在醫(yī)院經(jīng)營(yíng)管理中，病案信息的作用。方法：通過對(duì)病案信息在醫(yī)院經(jīng)歷管理中的現(xiàn)狀進(jìn)行分析，總結(jié)出病案信息在醫(yī)院經(jīng)營(yíng)管理中的作用。結(jié)果：病案信息在醫(yī)院經(jīng)營(yíng)管理中越來越廣泛的應(yīng)用，預(yù)示著醫(yī)院經(jīng)營(yíng)中的理念價(jià)值將進(jìn)一步接受巨大的挑戰(zhàn)。結(jié)論：病案信息在醫(yī)院經(jīng)營(yíng)管理中發(fā)揮著巨大的作用，將是病案管理學(xué)科和行業(yè)發(fā)展的重大契機(jī)。

【關(guān)鍵詞】 病案；信息；醫(yī)院；經(jīng)營(yíng)

【中圖分類號(hào)】 R-３【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】 Ａ【文章編號(hào)】 1007-8231（2011） 08-0636-01

在愈演愈烈的醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)競(jìng)爭(zhēng)中，對(duì)醫(yī)院生存發(fā)展起著至關(guān)重要作用的是信息。而在醫(yī)院信息管理中，病案信息既能夠真實(shí)的將醫(yī)院經(jīng)營(yíng)管理的現(xiàn)狀和水平準(zhǔn)確的反映出來，又可以為醫(yī)院管理者提供第一手信息資料以便及時(shí)對(duì)經(jīng)營(yíng)策略、管理措施進(jìn)行調(diào)整，提高醫(yī)院管理水平。

1醫(yī)院經(jīng)營(yíng)管理需要病案信息提供依據(jù)

醫(yī)院的病案信息的具有多方面的使用價(jià)值，其主要涉及到醫(yī)院的臨床、科研、法律以及保險(xiǎn)等，是醫(yī)院的醫(yī)療水平的綜合體現(xiàn)，它在醫(yī)院的經(jīng)營(yíng)管理以及醫(yī)院的順利發(fā)展中具有不可替代的價(jià)值意義。

1.1充分利用病案信息資源，提升醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量

醫(yī)院把醫(yī)療質(zhì)量當(dāng)作醫(yī)院的命脈，只有把醫(yī)院的醫(yī)療質(zhì)量提高，確保醫(yī)療的安全，這樣才能促進(jìn)醫(yī)院的穩(wěn)定發(fā)展。

病案信息主要是由主治醫(yī)師和護(hù)士的原始記錄，其全面記錄了主治醫(yī)師的診治醫(yī)療過程以及護(hù)理的全過程。病案信息主要反映了醫(yī)院的醫(yī)護(hù)的質(zhì)量，相關(guān)人員可以從中發(fā)現(xiàn)一些問題，并反饋到相關(guān)部門，及時(shí)解決相關(guān)問題，提高醫(yī)院的醫(yī)護(hù)質(zhì)量。

病案信息在臨床教學(xué)中也有不可忽視的作用。醫(yī)院的臨床醫(yī)生、實(shí)習(xí)醫(yī)生可以通過病案信息，了解歷史疾病的診治經(jīng)過，從中得到學(xué)習(xí)和積累，使醫(yī)生們的業(yè)務(wù)水平不斷得到提高，也提升了醫(yī)院的整體臨床醫(yī)療水平。

1.2完善病案信息資源，為臨床醫(yī)學(xué)研究提供參考

病案信息資源的開發(fā)還具有科研價(jià)值。病案信息資源可以為醫(yī)院的科研提供大量的臨床一手資料，促進(jìn)醫(yī)院的醫(yī)療科研水平的提高。

因此，我們要主動(dòng)去了解醫(yī)生的科研工作，建立跟蹤觀察信息檔案，積極了解醫(yī)生對(duì)于需求信息的具體需求，及時(shí)增加和改進(jìn)病案信息服務(wù)內(nèi)容，盡量減少其盲目性。可以進(jìn)行有針對(duì)性的收集、分析、整合病案信息，對(duì)病案資源進(jìn)行更加深入的整理，以此來增加病案信息的有效性、及時(shí)性和利用度。

1.3病案信息對(duì)醫(yī)療保險(xiǎn)的作用

醫(yī)院的病案信息資源對(duì)于社會(huì)的醫(yī)療體制改革也是起到了很大的作用。醫(yī)院作為社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)制度的設(shè)施單位，也是醫(yī)治社會(huì)基本醫(yī)療保險(xiǎn)病人的基本單位，它也直接影響著醫(yī)院的整體社會(huì)效益。

醫(yī)院的病案信息記錄著病人在醫(yī)院的整個(gè)醫(yī)療過程，他作為社保病人的醫(yī)療保障的原始憑證，是具有法律效力的，同時(shí)也是社保局監(jiān)督醫(yī)院是否按照要求對(duì)社保病人進(jìn)行醫(yī)治的主要依據(jù)。醫(yī)院的病案信息也是商業(yè)保險(xiǎn)公司進(jìn)行醫(yī)保核實(shí)及理賠的重要依據(jù)。

社會(huì)在不斷進(jìn)步，人們的健康意識(shí)和法律意識(shí)也在不斷的普及。所以，醫(yī)院應(yīng)該重視病案信息的管理與建設(shè)，充分開發(fā)和利用好病案信息資源，在才能求得自身發(fā)展的同時(shí)，也切實(shí)履行好其擔(dān)當(dāng)?shù)纳鐣?huì)責(zé)任。

2病案信息決定醫(yī)院經(jīng)營(yíng)效益

2.1充分開發(fā)病案信息，提升醫(yī)院的社會(huì)效益

在醫(yī)院管理過程中，病案信息的開發(fā)及利用對(duì)醫(yī)院從中取得豐厚的社會(huì)效益有著至關(guān)重要的作用。故醫(yī)院在病案管理中將其向?qū)I(yè)化、現(xiàn)代化、規(guī)范化發(fā)展，對(duì)其進(jìn)行充分的開發(fā)和利用，對(duì)實(shí)現(xiàn)病案信息的有效價(jià)值，顯示其醫(yī)院醫(yī)療病案信息服務(wù)造福工作、以及實(shí)現(xiàn)社會(huì)效益豐收有著不可缺少的重要作用。

2.2加強(qiáng)病案信息資源管理，維護(hù)醫(yī)院的合法權(quán)益

醫(yī)院的病案信息材料是整個(gè)醫(yī)療過程最真實(shí)的原始記錄，它是醫(yī)院處理醫(yī)療糾紛最重要的參考依據(jù)和資料，也是司法鑒定部門做為事實(shí)證據(jù)的可靠憑證。

從《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》正式實(shí)施以來，醫(yī)院的病案信息的部分內(nèi)容可以向社會(huì)公開。因此，醫(yī)院更應(yīng)該重點(diǎn)規(guī)范病案信息的管理，確保病案信息的完整性、客觀性以及真實(shí)性，只有這樣才能在保護(hù)患者的健康安全的同時(shí)，也是對(duì)醫(yī)院的工作人員權(quán)益的保障，從而維護(hù)醫(yī)院的合法權(quán)益。

2.3病案信息對(duì)醫(yī)務(wù)人員業(yè)績(jī)?cè)u(píng)價(jià)的作用

在醫(yī)院中，業(yè)績(jī)?cè)u(píng)價(jià)主要對(duì)醫(yī)務(wù)人員工作業(yè)績(jī)進(jìn)行評(píng)價(jià)。而通過病案信息的管理，可評(píng)估反映醫(yī)院業(yè)績(jī)的指標(biāo)完成情況，也可以詳細(xì)清楚醫(yī)院各科室以及醫(yī)務(wù)工作者在工作過程中的業(yè)績(jī)情況進(jìn)行評(píng)估，并可對(duì)表現(xiàn)優(yōu)秀的科室及員工進(jìn)行獎(jiǎng)勵(lì)，以此激勵(lì)員工為醫(yī)院創(chuàng)造更大的價(jià)值。

3小結(jié)

病案信息在醫(yī)院經(jīng)營(yíng)管理越來越受到醫(yī)院管理者的重視。隨著新醫(yī)改的實(shí)施，醫(yī)院經(jīng)營(yíng)管理要在日益激烈的醫(yī)療行業(yè)競(jìng)爭(zhēng)中求生存和發(fā)展，必須進(jìn)一步完善醫(yī)院管理，加強(qiáng)病案的內(nèi)涵的重視力度，不斷提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量，從而全面提高醫(yī)院的自身競(jìng)爭(zhēng)力。

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