痰熱清在小兒上呼吸道感染中的療效觀察

【摘要】 目的 探討痰熱清在小兒上呼吸道感染中的療效。方法 將2009年6月~2011年3月本院治療的80例小兒上呼吸道感染患者隨機分為對照組與觀察組，每組各40例，對照組采用常規治療方案進行治療，觀察組在對照組治療的基礎上加用痰熱清進行治療，后將兩組患者的治療總有效率、不良反應發生率、癥狀體征改善時間及患兒家長滿意度進行統計比較。結果 觀察組在治療總有效率及患兒家長滿意率方面均高于對照組，不良反應發生率低于對照組，癥狀體征改善時間明顯短于對照組（P<0.05或P<0.01）。結論 痰熱清可顯著改善小兒上呼吸道感染的療效，縮短病程，安全性也較高。

【關鍵詞】 痰熱清； 小兒上呼吸道感染； 療效； 安全性

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小兒上呼吸道感染是兒科常見病之一，其主要臨床表現為咳嗽、發熱及流涕、鼻塞等，另外咽痛及淋巴結腫大也是其主要臨床表現，它不僅增加了患兒機體上的痛苦，對其生長發育也極為不利，對于本病應做到早發現和早治療，以避免其遷延不愈^［1］。本文筆者就痰熱清在小兒上呼吸道感染中的療效進行觀察，現報告結果如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 將2009年6月~2011年3月在本院治療的80例小兒上呼吸道感染患者采用隨機數字表法分為對照組和觀察組，每組各40例。對照組中男22例，女18例，年齡0.5~11.5歲，平均（6.3±1.8）歲；病程1.5～5.0 d，平均病程（3.2±0.9） d；其中輕癥患者11例，重癥患者29例。觀察組中男23例，女17例，年齡0.4~11.8歲，平均（6.5±1.7）歲；病程1.0～5.0 d，平均病程（3.1±1.1） d；其中輕癥患者10例，重癥患者30例。兩組患者均有發熱、咳嗽、流涕、鼻塞等癥狀體征，且兩組患者在年齡、性別、病程、病情輕重等方面比較差異均無統計學意義（P>0.05），具有可比性。

1.2 方法 對照組采用常規治療方案進行治療，主要包括對癥治療和根據病因進行抗生素或抗病毒治療，根據患者的病情輕重給予相應的治療方案。觀察組在對照組治療的基礎上加用痰熱清進行治療，給予患者痰熱清0.5 ml/（kg#8226;d）加入5%葡萄糖注射液中靜脈滴注，1次/d，連用3 d為1個療程。將兩組患者治療1個療程后的治療總有效率、不良反應發生率、癥狀體征改善時間及患兒家長滿意度進行統計比較。

1.3 評價標準 顯效：治療72 h內各項癥狀體征均消失；有效：治療72 h內各項癥狀體征均顯著改善；無效：治療72 h各項癥狀體征均無改善或加重^［2］。總有效為顯效與有效的總和。

1.4 統計學處理 所得數據采用軟件包SPSS 14.0進行處理，計量資料與計數資料分別進行t檢驗和χ2檢驗，P<0.05為差異有統計學意義。

2 結果

2.1 兩組患者治療總有效率、不良反應發生率及患兒家長滿意度比較 觀察組治療總有效率及患兒家長滿意率方面均高于對照組，不良反應發生率低于對照組（P<0.05或P<0.01）。見表1。

2.2 兩組患者癥狀體征改善時間比較 觀察組的咳嗽、發熱及流涕、鼻塞改善時間均短于對照組（P<0.05）。見表2。

3 討論

上呼吸道感染是指自鼻腔至喉部之間的急性炎癥的總稱，是最常見的感染性疾病，大多數由病毒感染引起，也有因細菌等感染引起者，是小兒常見病之一，主要表現為發熱、咳嗽及流涕、鼻塞等，重癥患者甚至可能有高熱驚厥和急性腹痛等癥狀體征，遷延不愈者更為嚴重，因此，不可認為其為“小病”而忽視其治療^［3，4］。本病的治療預防應首先以增強機體自身抗病能力，進行預防為主，但是對于已經發生感染的患者，早期診斷治療對于改善預后有著積極的作用。以往的治療主要為對癥和抗病毒或抗菌治療，如不能得到及時有效的治療則可能引起患者遷延不愈，尤其對于小兒患者甚至可能影響其生長發育等。

痰熱清主要成分為黃芩、熊膽粉、山羊角、金銀花、連翹，主要功效為清熱、解毒、化痰，中醫認為其對發熱、咳嗽、咳痰不爽、口渴、舌紅、苔黃等效果較佳^［5］，可用于治療風溫肺熱病屬痰熱阻肺癥^［6，7］，因此，對于呼吸道感染的治療有著較佳的效果，且其為中成藥，不良反應輕微，在小兒患者中應用較佳且較安全。

本文中筆者就痰熱清在小兒上呼吸道感染的療效進行觀察，并與未采用痰熱清進行輔助治療的患兒進行對比，對比項目包括治療總有效率、不良反應發生率、癥狀體征改善時間和患者家長的滿意程度等方面，通過比較發現，痰熱清輔助治療的患兒在這些方面均表現出明顯的優勢，因此，在患兒的家長中較受肯定，滿意度較高。

綜上所述，筆者認為痰熱清可顯著改善小兒上呼吸道感染癥狀，縮短病程，安全性也較高，廣受歡迎。

參 考 文 獻

［1］ 王曉寧.兒科治療急性上呼吸道感染應用抗菌藥物現狀分析［J］.中國感染控制雜志，2003，2(1)：30.

［2］ 李燕華，陳繼英.喜炎平注射液治療小兒上呼吸道感染臨床療效觀察［J］.中華綜合臨床醫學雜志，2004，6(5)：86.

［3］ Soares MJ，Teixeira LA，Nunes MR，et al.Analysis of differentmolecular methods for typing methiciiiin-resistant Staphylococcusaureus isolates belonging to the Brazilian epidemic clone［J］.J MedMicrobiol，2009，50(8)：732.

［4］ 張穎，高艷，趙團結.柴芩翹梔湯治療小兒上呼吸道感染高熱400例療效觀察［J］.時珍國醫國藥，2006，17(10)：2034-2035.

［5］ 高世超，張留河.痰熱清注射液灌腸治療小兒急性上呼吸道感染發熱［J］.山東中醫雜志，2009，28（9）：646.

［6］ 吳道勝，吳月超，劉紅艷，等.痰熱清注射液治療小兒急性上呼吸道感染療效觀察［J］.中國中醫急癥，2009，18（11）：1779，1805.

［7］ 左振軍.痰熱清注射液治療急性下呼吸道感染32例療效觀察［J］.中國當代醫藥，2010，17（3）：46-47.

（收稿日期：2011-10-28）

（本文編輯：郎威）