新疆烏魯木齊市頭屯河區2000~2008年HIV/AIDS人群感染狀況與傳播途徑

摘 要 目的：為烏市頭屯河區在艾滋病的防治與控制上提供科學的依據，并做好高危人群的干預工作。方法：所有的陽性報告均經過免疫印記試驗（WB）確認。結果：2000～2008年間烏市頭屯河區累計發現HIV感染者410例，有HIV感染確認報告的393例，感染者中，艾滋患者數為122例，占HIV感染總數的31%，死亡46例，占感染總數的11.7%，頭屯河區總人口數為11.7萬人，艾滋病病毒感染率為0.34%，死亡率為0.04%，艾滋病感染人數和死亡人數呈快速上升趨勢，感染人群也由分散到集中，現主要集中在某一片區。傳播途徑主要以靜脈吸毒共用注射器為主。以性途徑方式傳播，近幾年也呈現快速上升趨勢。

關鍵詞 HIV/AIDS人群感染狀況 傳播途徑

AbstractObujective:in order to provide scientific basis for the preventation and control of AIDS in Toutunhe District of Urumqi and intervene high-risk groups。Result:total 410 HIV infected patients were detected accumulatively in Toutunhe District of Urumqi from 2000 to 2008，where total 393 patients are affirmed for HIV infection and there were totally 122 AIDS patient accounting for 31% of total infected patients，46 patients were dead and accounted for 11.7% of total infected patients.The gross population of Toutunhe District is 117，000 people，and the infection rate of AIDS is 0.34%，the death rate is 0.04%，which is on the rise.The infected groups are also changed from decentralization to centralization and centralized in some an area now.The syringe-sharing for Intravenous drug is a primary transmission way while the spreading through sexual contact also has quickly been rising up.

Key WordsHIV/AIDS;Infection Situation of People Groups;Transmission Ways

烏魯木齊市頭屯河區自1997年底發現首例艾滋病患者截止到2008年12月底累計HIV感染者410例，有確認報告的HIV感染者393例，其中女95例；感染者中，艾滋病（AIDS）122例，其中女28例；艾滋病死亡46例，其中女9例。近幾年，烏市頭屯河區出現了較多的AIDS患者和死亡患者，根據艾滋病的發病時間和臨床相關癥狀推斷，我區將面臨一個艾滋病發病和死亡高峰。現將2000～2008年烏市頭屯河區HIV/AIDS的監測資料進行分析。

材料與方法

資料來源：來自于自治區疾病控制中心和頭屯河區疾病控制中心及所在地醫院。

方法：所有的陽性報告均經過免疫印記試驗（WB）確認。

結 果

HIV感染者概況：已確認HIV感染人數393例，從2000年發現有15個感染者到2008年上升為393，女95例；從2003年開始有5個，到2008年就上升為95個。結果見表1。

AIDS患者概況：已確認AIDS患者122例，從2000年的一個艾滋病患者起到2008年就上升為122例，女性艾滋患者是從2003年開始出現第1例到2008年就上升為28例。結果見表2。

AIDS患者死亡概況：因艾滋病而死亡的為46例，其中女9例。女性艾滋患者從2005年死亡第1例起到2008年這一年就上升到4例。結果見表2。

HIV感染者的傳播途徑與年齡分布：85%的感染者為吸毒人群，吸毒者常以群聚方式在一起共用注射器靜脈吸毒，吸毒區域較集中。吸毒年齡主要以中青年為主。結果見表3。

討 論

從表1、表2中可以看出，2000～2008年的HIV感染者呈現快速增長趨勢，并以年平均26%的速度遞增，特別是女性感染者，感染人數增加很快，并以年平均29%的速度遞增。AIDS患者增加很多，從2000年的1人增加到2008年的38人，翻了38倍；特別是女性，從2003年的1人增加到2008年的9人，翻了9倍，其患者死亡率速度也在加劇。由此可見，艾滋病在頭屯河區感染狀況日趨嚴重，感染者尤其是女性呈逐年上升趨勢，這預示著頭屯河區艾滋病感染以從高危向一般人群擴散，尤其對女性而言，性生活將會導致艾滋病傳播。懷孕、生產必將孕育著將艾滋病母嬰傳播的危險性增大，這將嚴重威脅他們的家庭生活及他們的下一代的健康和未來。

從傳播途徑和年齡分布上來看，吸毒者聚集在某一片區，雖以靜脈吸毒共用注射器為主，但有15%的感染者是通過性傳播感染上的，這意味著隨著時間的推移以性途徑傳播HIV的陽性率會大幅度增加，青壯年HIV感染者的比例很大，30歲以下的為30.3%，30～40歲者多達63.7%，這些人都是家庭和社會主要的生產力，如果不積極應對和控制，將會給社會帶來很嚴重的后果。

就頭屯河區目前的狀況，吸毒范圍以從無業人員向職業人員、職業學生中滲透。綜上所述，雖然頭屯河區人民政府防治辦公室辦了很多期防治艾滋病的培訓班，也采取了一些措施，但效果不大。可能還是辦班范圍窄，宣傳力度不夠，由于區域集中，相互認識，很多問題，很多事情顧慮太多，筆者認為，了解各地區艾滋患者群感染狀況與傳播途徑及他們的相關性，來共同制定其相應有效的防控策略，是目前工作之首要。如何能設計更加“適宜”，更加“易行”及更加有效的干預措施是我們工作的方向。

表1 HIV感染者概況

表2 AIDS患者概況

表3 HIV感染者的傳播途徑與年齡分布