心理護理對功能性消化不良大學生焦慮抑郁心理的影響

摘 要 目的：探討心理護理干預對功能性消化不良大學生抑郁焦慮心理的影響。方法：將38例功能性消化不良大學生隨機分為觀察組19例和對照組19例，對照組常規給予法莫替丁、嗎丁啉等藥物治療及常規護理措施，觀察組在此基礎上增加心理護理干預措施。結果：心理護理干預前FD大學生SAS和SDS評分較國內常模高，差異有顯著意義（P＜0.01），表明FD大學生存在明顯的焦慮和抑郁心理。心理護理干預6周后兩組對照SAS和SDS，差異有顯著意義（P＜0.01），表明心理護理干預后FD大學生焦慮和抑郁心理明顯改善。結論：心理護理可明顯改善FD大學生抑郁、焦慮情緒。

關鍵詞 功能性消化不良 SAS SDS 心理護理

2008年9月～2010年6月校醫療室對38例FD大學生進行心理評價，并在護理工作中輔以心理干預，取得了滿意效果，現報告如下。

資料與方法

2008年9月～2010年6月醫療室FD確診大學生38例，男18例，女20例，年齡19～22歲。隨機分觀察組和對照組各19例。兩組病例年齡、性別、病程經統計學處理差異無統計學意義，有可比性。

評定工具：采用焦慮自評量表（SAS）和抑郁自評量表（SDS）評定患者情緒狀態，以我國常規的上限為界，SAS標準分＞50分，表明有焦慮癥狀；SDS標準分＞53，表明有抑郁癥狀。心理護理干預前與國內常模進行對比，心理護理干預后兩組進行比較。

治療方法：對照組常規給予法莫替丁、嗎丁啉等藥物治療及常規護理措施，干預組在此基礎上增加心理護理干預。

心理干預：①認知干預：干預組全部進行分別單獨交談。通過交談和觀察評估患者焦慮、抑郁的原因及程度，了解病人的自動思維、潛在的功能失調性假設和復雜的負性思維模式，針對患者的具體情況采取相應護理措施。②行為干預：促使患病學生增強自我保健意識，建立良好的健康生活方式，注意飲食及生活的調整。少食多餐，避免油膩及刺激性食物，戒煙，戒酒。避免暴飲暴食及睡前進食過量。避免過分攝入能誘發癥狀的食物，如生、冷、硬等刺激性食物和產氣性飲料。

統計學方法：應用SPSS13.0軟件進行統計分析，計量資料以（X±S）表示，比較采用t檢驗。

結 果

護理干預前FD患者SAS和SDS評分較國內常模高，差異有顯著意義（P＜0.01），表明FD患者存在明顯的焦慮和抑郁心理。護理干預前SAS及SDS評分結果，見表1。

表1 護理干預前38例SAS及SDS評分結果（X±S）

護理干預后干預組SAS和SDS較對照組低，差異有顯著意義（P＜0.01），表明護理干預后FD學生焦慮和抑郁心理明顯改善。護理干預兩組SAS和SDS評分的比較，見表2。

表2 護理干預后兩組SAS及SDS評分的比較（X±S）

討 論

本研究中FD患者存在嚴重的抑郁、焦慮情緒，支持性心理治療可幫助患者認識問題，消除疑慮，增強信心，控制情緒。本研究結果顯示，心理護理能明顯改善FD大學生的抑郁、焦慮情緒。干預組FD大學生在常規藥物治療的同時，通過上述護理干預后抑郁和焦慮情緒不同程度地減輕或緩解，SAS和SDS評分顯著降低。綜上所述，社會心理因素與功能性消化不良有著密切的關系。在FD大學生的治療和護理中，必須重視疾病的精神因素。