女性胃癌的發(fā)病影響因素分析

摘 要 目的：初步探討胃癌發(fā)病的危險(xiǎn)因素，為監(jiān)測(cè)和防治婦女癌癥提供依據(jù)。方法：實(shí)施基于全人群的病例對(duì)照研究，以28例確診胃癌病例作為研究對(duì)象，并隨機(jī)抽取56例健康女性作為對(duì)照組。進(jìn)行單因素的卡方檢驗(yàn)和多因素的Logistic逐步回歸分析法篩選危險(xiǎn)因素。結(jié)果：喜食蔥類食物，OR3.968，P0.039，心理的近幾年有無重大精神創(chuàng)傷OR1.292E9，P0.005，乳腺有無腫塊OR1.000，P0.000，可以認(rèn)為這些因素與女性胃癌的發(fā)生有相關(guān)性。結(jié)論：為預(yù)防減少女性腫瘤的發(fā)生應(yīng)從危險(xiǎn)因素的各個(gè)方面入手。

關(guān)鍵詞 胃癌 生活習(xí)慣 危險(xiǎn)因素

胃癌是我國最常見的惡性腫瘤，全世界約有35%的胃癌病例發(fā)生在中國^［1］。目前有關(guān)胃癌病因的研究絡(luò)繹不絕，但最終的高危因素仍有待研究。近年來的醫(yī)療手段對(duì)于胃癌的治愈率改變不大，因此有必要對(duì)其流行病學(xué)深入研究，發(fā)現(xiàn)有關(guān)的危險(xiǎn)因素，以求制定切實(shí)可行的病因阻斷措施，爭(zhēng)取早日降低其發(fā)病率和死亡率^［2］。

資料與方法

調(diào)查對(duì)象：以2000～2008年在平湖市人民醫(yī)院、平湖市婦幼保健院及腫瘤監(jiān)測(cè)機(jī)構(gòu)等記錄確診為胃癌的女性患者28例為病例組，病例均為平湖市常住居民，在當(dāng)?shù)鼐幼?0年以上；另外隨機(jī)抽取同期與患者居住地在1公里以內(nèi)的56例健康女性作為對(duì)照組。配比條件與性別相同。

調(diào)查內(nèi)容與方法：經(jīng)過大量的資料閱讀與分析之后，此次調(diào)查分析選用的平湖市疾病危險(xiǎn)因素調(diào)查表，其內(nèi)容包括了現(xiàn)代女性腫瘤發(fā)病相關(guān)的6大方面的危險(xiǎn)因素。

統(tǒng)計(jì)學(xué)方法：對(duì)胃癌患病組與對(duì)照組的調(diào)查資料進(jìn)行整理，建立數(shù)據(jù)庫，用SPSS16.0統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)，對(duì)資料進(jìn)行基本的統(tǒng)計(jì)描述，兩樣本分析比較用t檢驗(yàn)，多組定量資料間比較用方差分析；計(jì)數(shù)資料間比較用卡方檢驗(yàn)，二分類變量的多因素分析用logistic回歸。

結(jié) 果

此次研究調(diào)查結(jié)果中，病例組和對(duì)照組的一般情況，如表1。

單因素分析：研究結(jié)果顯示從92個(gè)調(diào)查因素中，初篩出9個(gè)可疑危險(xiǎn)因素或保護(hù)因素，見表2。

討 論

根據(jù)logistic因素分析結(jié)果顯示，喜食蔥類食物，OR3.968，P0.039、心理的近幾年有無重大精神創(chuàng)傷OR1.292E9，P0.005、乳腺有無腫塊OR1.000，P0.000，可以認(rèn)為這些因素與女性胃癌的發(fā)生有相關(guān)性。

為此應(yīng)增加綠色蔬菜的攝入量，減少辛辣、油炸食品的攝入，保持健康的飲食生活習(xí)慣是預(yù)防腫瘤發(fā)生的最基本措施。保持健康樂觀的心理，心理狀態(tài)對(duì)疾病的影響不容小視，應(yīng)激狀態(tài)下機(jī)體的各項(xiàng)因素隨之改變，導(dǎo)致腫瘤的發(fā)病率增高。

表1 病例組與對(duì)照組人口學(xué)基本特征［例（%）］

參考文獻(xiàn)

1 黃李雅，楊力，白東莉.126例胃癌發(fā)病危險(xiǎn)因素分析.寧夏醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào)，2008，30（1）.

2 趙久達(dá)，李豪，曹成珠，等.1962例胃癌流行病學(xué)分析.

表2 單因素分析結(jié)果