中藥內(nèi)服合敷臍治療慢性前列腺炎78例總結(jié)

【摘要】采用中藥內(nèi)服合敷臍治療慢性前列腺炎，同時(shí)與西藥組治療對照比較，結(jié)果:中藥治療組有效率為92.31%，西藥組為55.26%。經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)處理，差異有顯著性意義（P＜0.05），中藥治療組均未見明顯副作用，結(jié)論:認(rèn)為中藥內(nèi)服湯劑可以因人而辨證施治，而敷臍療法藥物能直接透達(dá)病變區(qū)域，故中藥內(nèi)服合敷臍治療慢性前列腺炎療效明顯。

【關(guān)鍵詞】前列腺炎 ; 中藥內(nèi)服 ;敷臍治療

【中圖分類號(hào)】R697+.3

【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B

【文章編號(hào)】1007-8231（2011）10-1697-01慢性前列腺炎（CP）是男性的常見病、多發(fā)病，也是泌尿系統(tǒng)難治性疾病之一，病因復(fù)雜，發(fā)病機(jī)制不清，目前尚無統(tǒng)一治療方法［1］。2008年至2010年本人應(yīng)用中藥內(nèi)服合敷臍治療CP78例，并與單純西藥治療76例作對照觀察，現(xiàn)報(bào)告如下。

1一般資料

154例均為本院中醫(yī)男性科門診患者，隨機(jī)分為二組，中藥治療組78例，年齡18-51歲，平均32歲，病程6個(gè)月至5年，平均3年1個(gè)月。西藥組76例中年齡19-53歲，平均31歲，病程7個(gè)月至5年，平均3年2個(gè)月。兩組資料經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)處理無顯著性差異（P＞0.05）具有可比性。

2治療方法

2.1中藥組：以口服中藥及臍敷中藥為主。

2.1.1中藥口服以活血化瘀、清熱祛濕為基本大法，適當(dāng)配合行氣疏肝、健脾補(bǔ)腎法，藥用桃仁、紅花、王不留行、劉寄奴、紅藤、敗醬草為主，配伍柴胡、香附、白術(shù)、山茱萸等組成基本方靈活加減，氣滯血瘀明顯者基本方重用活血化瘀之品；濕熱下注見尿頻、澀痛突出者基本方加通草、冬葵子、滑石等利尿之品；腎陰不足型加生地、知母、黃柏、旱蓮草等滋陰補(bǔ)腎之品；腎陽不足者加肉桂、巴戟、金櫻子等溫陽藥，每天一劑水煎服，共服藥六周。

2.1.2中藥臍敷療法：以黃柏、紅藤、大黃、劉寄奴、琥珀、黃芪、冰片等按比例配制焙干研末，裝密封瓶備用，取名前列康散。清水常規(guī)清洗臍部及周圍皮膚，然后取前列康散適量用普通38度米酒調(diào)成干濕適中的藥餅，直接外敷臍孔，并用傷濕止痛膏固定，每晚9點(diǎn)至第二天早上7點(diǎn)共敷10小時(shí)即可取下，12天為一療程，每療程間隔3天，共治療三個(gè)療程。

2.2西藥組：口服鹽酸左氧氟沙星片200毫克，每日2次；特拉唑嗪片2毫克，每晚1次，共服藥六周，且治療期間均禁止使用影響療效觀察的其它藥物。

3療效標(biāo)準(zhǔn)及結(jié)果

3.1療效標(biāo)準(zhǔn)：治愈：臨床癥狀全部消失，前列腺鏡檢正常，肛診前列腺腫大消退，質(zhì)地柔軟。好轉(zhuǎn)：臨床癥狀部分消失或減輕，肛診前列腺腫大較前好轉(zhuǎn)，前列腺鏡檢明顯好轉(zhuǎn)。無效：臨床癥狀無改善，肛診無變化，前列腺鏡檢無變化。

3.2治療結(jié)果：中藥組78例治愈20例，好轉(zhuǎn)52例，無效6例，有效率92.31%；西藥組76例治愈12例，好轉(zhuǎn)30例，無效34例，有效率55.26%。兩組療效比較中藥組療效優(yōu)于西藥組（P＜0.05）。

4討論

4.1現(xiàn)代醫(yī)學(xué)認(rèn)為：慢性前列腺炎是因患者的前列腺感染細(xì)菌、衣原體、支原體等引起的長期慢性炎癥反應(yīng)，主要病理變化為病灶組織硬化，纖維組織增生，炎性細(xì)胞入侵，局部血管發(fā)生阻塞。本病屬中醫(yī)的“淋證”、“白濁”、“癃閉”等范疇，引起本病原因?yàn)闈駸嵯伦⑻N(yùn)結(jié)于下焦，膀胱氣化失調(diào)致脾腎兩虛，也可因疲勞過度，長期便秘或久坐等引起前列腺慢性充血而致氣滯血瘀，因本病病程較長，久病傷及氣血，氣虛氣化失調(diào)，血行瘀滯，血虛使前列腺體失去充養(yǎng)，而出現(xiàn)前列腺慢性炎癥［2］。中藥方中紅藤、敗醬草、黃柏專清下焦?jié)駸幔惶胰省⒓t花、劉寄奴、王不留行、大黃活血化瘀，改善微循環(huán)；柴胡、香附、白術(shù)、山茱萸行氣疏肝、健脾補(bǔ)腎，能增強(qiáng)機(jī)體免疫力和氣化功能。

4.2肚臍是全身經(jīng)絡(luò)的總樞，內(nèi)達(dá)五臟六腑，為經(jīng)脈匯集之處，敷臍給藥可以不受胃腸PH或酶的破壞，避開肝臟的首過效應(yīng)，具有生物利用高優(yōu)點(diǎn)。前列康散精選黃柏、紅藤清熱利濕，劉寄奴、大黃、琥珀、冰片活血化瘀通淋，黃芪益氣補(bǔ)中，可調(diào)節(jié)免疫機(jī)制。

4.3因此，目前認(rèn)為中藥治療CP是通過綜合調(diào)節(jié)相關(guān)機(jī)制而達(dá)到其治療目的［3］。

參考文獻(xiàn)

［1］劉國棟 泌尿外科醫(yī)師進(jìn)修必讀M 北京人民軍醫(yī)出版社，1999：352

［2］吳裕忠 中醫(yī)藥治療慢性前列腺炎概況（J）河南中醫(yī)2006，26（9）：78-80

［3］蔣毅 王文源 中醫(yī)藥治療慢性前列腺炎機(jī)理研究進(jìn)展（J） 中華男科學(xué)，2003，9（5）：385-388