探討血糖指數(shù)結(jié)合血糖負(fù)荷在糖尿病防治中的應(yīng)用與效果評價

【摘要】目的：通過臨床對2型糖尿病患者的血糖指數(shù)結(jié)合血糖負(fù)荷進(jìn)行觀察，分析該觀察標(biāo)準(zhǔn)在糖尿病患者預(yù)防中的應(yīng)用，并對其效果進(jìn)行評價。方法：本課題研究主要選取2型糖尿病患者60例和空腹血糖調(diào)節(jié)受損患者60例，根據(jù)患者的具體情況制定適合的低血脂指數(shù)和低血糖負(fù)荷飲食配餐，觀察兩組患者營養(yǎng)干預(yù)后6個月的臨床治療效果，并評價血脂指數(shù)結(jié)合血糖負(fù)荷在糖尿病防治中的作用。結(jié)果：通過臨床觀察后發(fā)現(xiàn)，兩組患者經(jīng)過血糖指數(shù)結(jié)合血糖負(fù)荷營養(yǎng)干預(yù)后空腹血糖、糖化血紅蛋白以及總膽固醇等方面的含量均有明顯的下降趨勢，與營養(yǎng)干預(yù)前比較具有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.01），能量、營養(yǎng)素以及低血糖飲食的攝入有明顯的增高（P<0.05）。結(jié)論：低血糖指數(shù)結(jié)合血糖負(fù)荷營養(yǎng)干預(yù)模式能夠有效的控制患者的血糖血脂水平的變化，很容易被2型糖尿病患者和空腹血糖調(diào)節(jié)受損的患者所接收，患者能夠提高對營養(yǎng)的攝入，提高免疫力與抵抗力，對患者的病情改善具有良好的效果。

【關(guān)鍵詞】血糖指數(shù)；血糖負(fù)荷；2型糖尿病；空腹血糖調(diào)節(jié)受損

【中圖分類號】R587.1

【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A

【文章編號】1007-8231（2011）10-1646-02 食物血糖指數(shù)是近年來對糖尿病防治中的一項(xiàng)重點(diǎn)研究對象，經(jīng)過臨床實(shí)驗(yàn)表明低血糖指數(shù)能夠控制糖尿病患者的病情以及糖調(diào)節(jié)受損患者的血糖血脂，與傳統(tǒng)的糖尿病飲食比較，該方法更容易受到患者的接收。食物血糖負(fù)荷是十五血糖指數(shù)與可利用碳水化合物的乘積，有效的有效評估患者的膳食總血糖。臨床研究表明高含量的血糖指數(shù)和血糖負(fù)荷是造成糖尿病患者最危險的因素，所以低血糖指數(shù)結(jié)合低血糖負(fù)荷能夠有效的改善2型糖尿病患者的飲食攝入，方便患者的臨床治療。本課題研究主要選取2型糖尿病患者60例和空腹血糖調(diào)節(jié)受損患者60例，根據(jù)患者的具體情況制定適合的低血脂指數(shù)和低血糖負(fù)荷飲食配餐，觀察兩組患者營養(yǎng)干預(yù)后6個月的臨床治療效果，并評價血脂指數(shù)結(jié)合血糖負(fù)荷在糖尿病防治中的作用，現(xiàn)將具體研究過程匯報如下。

1資料與方法

1.1臨床資料:本課題研究主要選取2型糖尿病患者60例和空腹血糖調(diào)節(jié)受損患者60例，兩組患者必須滿足臨床2型糖尿病和空腹血糖調(diào)節(jié)受損的判斷標(biāo)準(zhǔn)。糖尿病組患者男32例，女28例，患者的年齡在46歲~86歲之間，平均年齡為66歲；空腹血糖調(diào)節(jié)受損組患者男26例，女34例，患者的年齡在48歲~84歲之間，平均年齡為66歲。患者在入園實(shí)驗(yàn)前并沒有受到任何的糖尿病營養(yǎng)教育，并且臨床檢查并沒有嚴(yán)重肝腎方面的損傷，營養(yǎng)干預(yù)前一段時間病情穩(wěn)定，無并發(fā)癥等情況的發(fā)生。另外使用胰島素和降壓、降脂藥物的患者應(yīng)排除。

1.2方法

1.2.1營養(yǎng)干預(yù): 根據(jù)患者的具體情況制定適合的低血脂指數(shù)和低血糖負(fù)荷飲食配餐，對患者的營養(yǎng)干預(yù)膳食要在科學(xué)合理的基礎(chǔ)上加入低血糖指數(shù)和低血糖負(fù)荷的理論，參照國內(nèi)已經(jīng)應(yīng)用的滴血氧指數(shù)營養(yǎng)干預(yù)配餐制定適合2型糖尿病患者的配餐，正確指導(dǎo)患者進(jìn)食，同時在制定營養(yǎng)干預(yù)配餐的同時要考慮食物中的低血糖指數(shù)，降低整體膳食的血糖負(fù)荷。在搭配時要集合患者的身高體重并發(fā)癥等情況，每天事物中的低血糖指數(shù)總量控制在70以內(nèi)，觀察兩組患者營養(yǎng)干預(yù)后6個月的臨床治療效果，并評價血脂指數(shù)結(jié)合血糖負(fù)荷在糖尿病防治中的作用。在對患者的干預(yù)過程中密切觀察患者的情況，及時對患者進(jìn)行隨訪，所有患者在使用低血糖指數(shù)結(jié)合血糖負(fù)荷營養(yǎng)干預(yù)時需要患者親自簽訂同意書。

1.2.2標(biāo)本采集: 對2型糖尿病患者和空腹血糖調(diào)節(jié)受損患者干預(yù)前后進(jìn)行空腹靜脈血采集檢測，采集血液為6ml，針對患者的血糖、總膽固醇以及糖化血紅蛋白的標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行評定。

1.2.3問卷調(diào)查:根據(jù)患者的情況制定一份自我效果評價標(biāo)，針對患者的糖尿病知識、態(tài)度以及行為進(jìn)行調(diào)查，兩組患者在干預(yù)前后食用的藥物與數(shù)量，并做好相應(yīng)的記錄，同時計算患者每天的膳食總低血糖指數(shù)和總低血糖負(fù)荷，計算結(jié)果需要是三天數(shù)據(jù)的平均值，分析患者每日低血糖指數(shù)的谷類以及其他營養(yǎng)膳食的攝入量。

1.3統(tǒng)計學(xué)處理: 用SPSS13.0統(tǒng)計學(xué)軟件，記數(shù)資料采用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差(xˉ±s)表示，組間計量資料采用t檢驗(yàn)，計數(shù)資料比較用X2檢驗(yàn)，P<0.05差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2結(jié)果

通過臨床觀察后發(fā)現(xiàn)，兩組患者經(jīng)過血糖指數(shù)結(jié)合血糖負(fù)荷營養(yǎng)干預(yù)后空腹血糖、糖化血紅蛋白以及總膽固醇等方面的含量均有明顯的下降趨勢，與營養(yǎng)干預(yù)欠比較具有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.01），能量、營養(yǎng)素以及低血糖飲食的攝入有明顯的增高（P<0.05）。具體數(shù)據(jù)詳見表1、2。

注：*干預(yù)前后具有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。

注：*干預(yù)前后具有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。

3討論

對糖尿病患者的臨床最基本的治療措施是營養(yǎng)干預(yù)與飲食干預(yù)，所以臨床針對患者的這一情況給予患者低血糖指數(shù)結(jié)合血糖負(fù)荷營養(yǎng)干預(yù)，通過臨床觀察發(fā)現(xiàn)患者干預(yù)后血糖、總膽固醇以及糖化血紅蛋白得到降低，患者的平均體重也有所下降，由此可見此營養(yǎng)干預(yù)具有非常的效果。糖尿病患者的發(fā)病原因與患者體內(nèi)氧化應(yīng)激水平具有非常密切的關(guān)系，患者在發(fā)病時與體內(nèi)的抗氧化平衡系統(tǒng)會出現(xiàn)紊亂的變化，低血糖指數(shù)結(jié)合血糖負(fù)荷營養(yǎng)干預(yù)能夠穩(wěn)定患者的平衡系統(tǒng)，有效的患者的微循環(huán)，在臨床治療的過程中保證患者的營養(yǎng)攝入的同時還可以有效的防治患者的病情，在患者控制糖尿病方面具有非常高的應(yīng)用價值，但是目前的臨床研究以及營養(yǎng)搭配并沒有得到完善，所以還需要進(jìn)一步深入研究，有效的預(yù)防患者糖尿病的發(fā)生。

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