廣州市番禺區老年人高血壓保健知識和行為的現狀調查

[摘要] 目的 探討廣州市番禺區老年人高血壓保健知識和行為的現狀及影響因素。方法 選取廣州市番禺區2775名年齡大于60歲的老年人為研究對象，采用問卷的形式調查其高血壓的保健知識和技能及日常行為習慣。結果 高血壓相關知識知曉率最高的為“吃鹽多會導致血壓升高”。與非高血壓患者相比，高血壓患者“合理膳食的定義”知曉率較低，吸煙危害健康、常見高膽固醇食品、吃鹽多會導致血壓升高、缺乏體育鍛煉易患高血壓、高血壓的診斷標準、高血壓的并發癥等知曉率均較高，兩組比較差異有顯著性（P＜0.05）；且高血壓患者經常參加體育鍛煉的比例較低，不吸煙、吸煙者戒煙、飲酒者限酒、采用低鹽飲食比例較高，兩組比較差異有顯著性（P＜0.05）。結論 廣州市番禺區老年人高血壓保健知識和行為均較好，但是不足之處在于吸煙者戒煙、飲酒者限酒及采用低鹽飲食較差，應給予指導。

[關鍵詞] 高血壓；保健知識；行為

[中圖分類號] R544.1 [文獻標識碼] B [文章編號] 1673-9701（2011）34-27-02

An Investigation on Present Situation of Health Care Knowledge and Behaviour about Hypertension of the Elderly in Guangzhou City Panyu District

WU Xuemei

Department for Disease Prevention and Health Protection in Guangzhou City Panyu District Nancun Hospital，Guangzhou 511442，China

[Abstract] Objective To explore present situation and influencing factors of health care knowledge and behaviour about hypertension of the elderly in Guangzhou city Panyu district. Methods All of 2775 old adults aged over 60 years in Guangzhou city Panyu district were selected. They were investigated by questionnaire，the content including：health care knowledge，skill and daily habit about hypertension. Results \"Too much salt can increase blood pressure\" in the health care knowledge about hypertension realizing rate was highest. Compared with people without hypertension，\"definition of healthy diet\" was lower，the common cholesterol，too much salt can increase the blood pressure，lack in physical exercises can increase blood pressure， standard of hypertension，hypertension complications were higher，with significant differences（P＜0.05）. The rate of frequently took part in physical exercise in the people with hypertension was lower，non-smoker，smokers break the habit，drinker limit，low salt diet were higher，with significant differences（P＜0.05）. Conclusion Health care knowledge and behaviour about hypertension of the elderly in Guangzhou city Panyu district are good，but some defects in smokers to kick the habit，limiting drink of drinker and low salt diet，we should give them some instruction.

[Key words] Hypertension；Health care knowledge；Behaviour

高血壓是我國居民中常見的疾病之一，其患病率逐年增高，已成為危害人們健康的主要疾病之一[1]。同時高血壓還可能導致患者的心腦血管疾病發病率及死亡率增高。國內外健康教育的實踐表明，改善生活方式，不斷提高居民防治高血壓的自我保健能力，對預防高血壓及治療各級高血壓都有非常重要的作用[2]。筆者通過對廣州市番禺區2775名老年人進行問卷調查，以期了解其高血壓保健知識和行為的現狀及其影響因素，現報道如下。

1 對象與方法

1.1 研究對象

2009年3月～2011年3月選取廣州市番禺區2775名年齡大于60歲的老年人作為研究對象，其中高血壓患者1105例，患病率39.8%，男性690例，女性415例，診斷標準參照《中國高血壓防治指南》[3]。非高血壓患者1670例，其中男性780例，女性890例。

1.2 調查方法

本研究由經過統一培訓的調查員采用問卷的形式對研究對象進行調查，調查內容為高血壓的保健知識和技能及日常行為習慣。

1.3 統計學方法

采用SPSS13.0對數據進行統計學分析，計數資料采用率表示，組間比較采用卡方檢驗，以P＜0.05為差異具有統計學意義。

2 結果

2.1 老年高血壓患者與非高血壓患者高血壓保健知識知曉率比較

見表1。

2.2 老年高血壓患者與非高血壓患者相關保健行為比較

高血壓患者定期測量血壓占40.3%（445/1105），高血壓患者按醫囑服藥占91.9%（1015/1105），高血壓患者保持情緒穩定占50.5%（558/1105），高血壓患者注意控制體重占32.8%（362/1105）。見表2。

3 討論

高血壓的發生是由于長期的不良行為和飲食習慣以及一定的家族遺傳因素造成的，其預防是一項長期的系統工程。據研究表明，在人群中實施以健康教育和健康促進為主導，以高血壓防治為重點的干預措施，可以預防高血壓的發生，降低高危人群的血壓水平及提高高血壓患者的管理率，治病率及控制率，降低并發癥的發生[4，5]。

本研究發現，老年人高血壓保健知識知曉率最高的是“吃鹽多會導致血壓升高”，最低的為“哪些人不宜飲酒”。與非高血壓患者比較，高血壓患者“合理膳食的定義”知曉率較低，吸煙危害健康、常見高膽固醇食品、吃鹽多會導致血壓升高、缺乏體育鍛煉容易患高血壓、高血壓診斷標準、高血壓并發癥等知曉率均較高，兩組以上指標均有顯著性差異（P＜0.05），提示老年高血壓患者的高血壓防治知識和保健行為高于非高血壓患者，說明醫護人員對患者的健康教育工作取得了較好的效果，患者對自己的健康狀況較為關注，能夠主動學習高血壓保健知識，注意建立健康的生活方式和提高自我保健能力。

高血壓相關保健行為較好的為不吸煙、不飲酒、采用低脂飲食、采用低糖飲食、經常參加體育鍛煉，其比例均在70%以上；而吸煙者戒煙、飲酒者限酒及采用低鹽飲食等方面較差，其比例均在50%以下。與非高血壓患者比較，高血壓患者經常參加體育鍛煉的比例明顯較低，不吸煙、吸煙者戒煙、飲酒者限酒、采用低鹽飲食比例明顯較高，兩組比較差異具有統計學意義（P＜0.05）。此外，高血壓患者定期測量血壓、高血壓患者保持情緒穩定、高血壓患者注意控制體重所占比例也較低，提示應及時指導患者形成健康的行為和具體技能，改變其不良的生活方式[6，7]。

總之，高血壓病的防治方式多樣，醫務人員應該以健康教育為主要手段，加強老年高血壓病患者的有效干預措施，使其建立健康的生活方式，遠離危險因素，對預防高血壓和降低我國心腦血管疾病的患病率有重要作用，同時還可以提高老年人的生活質量。

[參考文獻]

[1] 衡薇，任寧娟，劉云軍. 高血壓患者相關知識、態度、行為的調查[J]. 中國現代醫藥雜志，2010，12（3）：89-91.

[2] 呂資之. 健康教育與健康促進[M]. 北京：北京醫科大學中國協和醫科大學聯合出版社，2002：130-131.

[3] 劉力生，龔蘭生. 中國高血壓防治指南（試行本）[M]. 北京：衛生部疾病控制司出版社，1999：16-17.

[4] 顧秀英，胡一河. 慢性非傳染性疾病預防與控制[M]. 北京：中國協和醫科大學聯合出版社，2003：1-31.

[5] 馮敬東，郭漢卿，汪春暉，等. 東莞市社區居民的高血壓相關知識、行為及需求調查[J]. 國際醫藥衛生導報，2009，15（8）：119-121.

[6] 葉少武，黃鳳珍，曾錦霞，等. 社區高血壓患者認知情況調查與研究[J].廣西醫學，2010，32（7）：792-794.

[7] 榮志宏. 健康教育、行為干預對高血壓患者治療依從性的影響[J]. 中國醫藥導報，2010，8（3）：132，135.

（收稿日期：2011-07-04）