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老傳統PK新觀念

2011-12-31 00:00:00蘭政文
家庭醫學·下半月 2011年11期

你順利結束了“一朝分娩”,從醫院回到家中,開始了全新的“月子”生活。媽媽可能會給你定幾條規矩,婆婆可能會列幾項禁忌,還有你的姨媽,你的姑姑也都會來幾條“古人說”總之,這些“過來人”都會苦口婆心地教你不可這樣,或只能那樣。面對諸多帶著老道理的條條框框,你也許困惑了,不知該怎么辦才好。

其實,這些條條框框并非空穴來風。古人生活的年代,科技與醫學很不發達,對產后種種并發癥認識較少,不了解真實的病因與正確的應對辦法,只停留在若干表面現象的聯想與經驗的積累上,加上自然環境差,使月子充滿未知、變數與險情,為保護孱弱的新媽媽安全度過這個特殊階段,從謹慎、保險的本能出發,提出了過頭、極端甚至苛刻的禁忌,是可以理解的。

以產后并發癥之一的產褥熱為例,本是由細菌感染所引起,常有高燒癥狀,但古人沒有細菌的概念,只看到發高燒時產婦要打寒顫,就跟在寒風中顫栗一樣,就認為是“傷了風”。為了防止“傷風”,坐月子就要盡量避免受風,于是一條“忌風”的規矩就流傳了下來:月子里必須關門閉窗,產婦要戴帽子穿厚衣坐在家中,即使是大熱天也不能隨便外出等。

還應當看到,一些條條、框框雖然過激或偏頗,但也不是全無道理,畢竟是祖先一代代通過觀察得來的,也蘊含著一些正確的思想。就說洗澡吧,古時候沒有現代的淋浴方式,只有盆浴,而盆浴確有細菌入侵之虞,于是又一條規矩——月子里不能洗浴也就出臺了。

不難明白,有關“坐月子”的諸多老傳統,精華與糟粕共存,不可全盤照搬,也不能一概斥之為陳規陋習而否定。

老傳統1 忌水

忌水:月子里不能洗頭、洗澡。

老道理

水為寒涼之品,產婦一旦碰水就會落下毛病。如洗頭會引起脫發、偏頭痛;洗手會引起手指關節痛;洗澡會引起肩背痛;喝水會引起內臟下垂、肚皮松弛,形成大肚婆,還可能誘發風濕痛。

原因猜想

古時候沒有自來水,只有不太干凈的地下水,加上洗浴條件差,只有盆浴,還缺乏保暖設施,而分娩與一次外科手術差不多,剖宮產尤甚,造成產婦身體虛弱,加上器官尚未恢復到孕前狀態,全身毛孔擴張。洗浴確有一定風險,如受涼感冒、傷口感染等(尤其在寒冷天氣)。

另外,孕期由于妊娠激素的作用,頭發的正常生長周期延長,分娩后妊娠激素水平急劇下降,頭發就開始脫落。

但古人不懂得妊娠激素,便將脫發這一正常現象視為病態,而且將賬記在了洗頭上,月子忌洗浴的習俗由此形成。

PK結論 錯

新理念

月子里比孕前更需要洗浴,原因在于出汗多,且有惡露排出,這些臟東西如不及時清洗掉就會黏附在皮膚上,成為細菌的培養基,既增加了母體傷口的感染幾率,還可招來孩子吃奶時的患病風險。同時,不洗頭會導致頭皮污垢累積,誘發頭皮毛囊炎,進而加重產后脫發現象。

可以這樣做

現代洗浴條件好,可以杜絕古時洗澡的弊端,但應避免盆浴。

老傳統2 忌風

忌風:月子里要捂。如室內關門閉窗,衣褲穿得嚴嚴實實,上床蓋厚被,炎夏也不要開電扇、空調。

老道理

孕婦分娩時全身的骨縫都已被打開,“風邪”極易從打開的骨縫中潛入,并長久地滯留其中,留下疼痛的病根,謂之產后風,埋下日后偏頭痛(頭風)、關節痛、肌肉酸痛、腰酸背痛、手腳冰冷、易感冒等禍根。

原因猜想

老祖宗為何立此規矩呢?就如上面所說,也許他們還不知道造成產婦發燒的真正禍首是細菌、病毒等致病微生物,而是歸咎于風,謂之風邪,實際上是讓風為細菌背了黑鍋。

PK結論 錯

新理念

月子不能捂。首先,月子尤其是前兩周,產婦代謝旺盛,需要排出“十月懷胎”期間額外增加的體液,因而出汗較多,“捂”很不利于汗液的排出與蒸發,可能引起體溫升高,誘發產褥中暑。嚴重時體溫可上升到40℃以上,甚至出現循環衰竭而危及生命。

其次,現代實驗證明,緊閉門窗的房間,空氣中含有大量細菌,而通風換氣后細菌很快下降,表明空氣流通是空氣消毒的最好方法,有利于產婦拒各種感染性疾病于體外。

可以這樣做

定時開窗換氣;室溫保持適中;衣褲隨氣溫變化增減;天熱可開電扇或空調,但不可直對產婦吹,特別要避開頭部。

老傳統3 忌動

忌動:月子要靜養,多坐多躺,越少下地活動越好。

老道理

坐月子就得整天在床上坐著或躺著,如果下床走動,就會落下腰背痛、腿腳痛的毛病,受累一生。

原因猜想

古人為何強調月子要“坐”呢?因為那時醫療技術落后,不能做會陰側切手術,產婦分娩過程中造成的會陰部撕傷,只有依靠兩腿并攏多多休息來恢復。另外,生孩子要消耗大量體力,致使產婦身體孱弱,的確需要臥床休息。

古人出于對產期風險的過分恐懼,將休息無限度地拔高,從而形成了限制所有活動的禁令。

PK結論 錯

新理念

現代醫學在分娩時會先幫產婦剪開會陰,并進行縫合處理,所以現在“坐月子”不必老是坐或躺,但臥床休息還是應該的,不能過早下床活動。如產后第1周下床,血液突然完全往下流,容易造成低位性貧血;過早過多地活動,可能給關節帶來損傷。

不過,切忌整天躺臥床上,否則本來就處于高凝狀態的產婦,容易發生下肢靜脈血栓;盆腔底部的肌肉組織也會因缺乏鍛煉,托不住子宮、直腸或膀胱而脫出。

可以這樣做

根據分娩方式與產后時間,合理處理臥床休息與下床活動的關系。如自然分娩且較順利者,產后12小時即可下床上廁所,產后14天就可開始做簡單的腹肌收縮、仰臥起坐等運動。剖宮產則應適當推遲,如產后48小時后方能下床等。

老傳統4 忌口

忌口:月子里不能吃水果、蔬菜。

老道理

生食多不清潔,涼食可妨礙氣血循環,水果、蔬菜恰恰就屬于這一類,而且“水汽大”,容易誘發惡露不盡、牙痛以及風濕痛等疾病臨身。

原因猜想

古人很看重進食在發病中的作用,有“病從口入”的說法,加上產婦身子又很虛弱,極易得病,所以更強調要牢牢管住嘴巴,以確保萬無一失。

PK結論 錯

新理念

涼食、冷食、生食的確不宜吃,但水果、蔬菜例外。果蔬富含食物纖維、維生素與礦物質,是月子里均衡飲食的重要組成部分,對于防止產后便秘不可或缺。至于牙齒不好,往往是月子里不漱口刷牙,造成齲齒病等口腔問題所致,與吃水果、蔬菜無關。

可以這樣做

脾胃寒涼的新媽媽,可將水果煮后食用。蔬菜一定要煮熟,拒絕生食。

老傳統5 忌刷牙

老道理

月子里刷牙會導致“倒牙”,引起無休止的酸痛感。

原因猜想

孕期牙齒在妊娠激素的作用下,變得格外嬌氣,如果又未做好保健工作(如清潔牙齒以及補足鈣質等營養),很容易變壞甚至脫落,因而有“生個孩子掉顆牙”的說法。但古人限于認知水平,誤認為是月子里刷牙漱口,動搖了牙根,傷及牙肉而造成牙齒過早松動、脫落或牙齒流血的,因而定下了月子里不能刷牙的規矩。

PK結論 錯

新理念

懷孕期間在內分泌激素的作用下,會出現牙齦充血、水腫現象,一刷牙可見出血,屬于暫時的生理變化。

之所以會壞牙或掉牙,主要是古時人們不太注重口腔衛生,沒有及時漱口刷牙,致使嵌留在牙齒表面和牙縫里的食物發酵產酸,腐蝕牙齒,加上鈣質補給不足造成的。這恰恰為產后正常漱口刷牙提供了有力的佐證。

可以這樣做

孕前進行一次徹底的口腔檢查治療,去除牙石與菌斑,并認真地進行維護。產后應當一如既往地重視口腔清潔,每日刷牙,飯后漱口,保持口腔衛生。

老傳統6 忌哭泣

忌哭泣:月子里不能流淚,不能看書。

老道理

月子期間不能哭泣,哭泣會引發神智變化,導致情緒低落。也不能看書,否則到老年時會出現老花眼。

原因猜想

古人不知道產后可能并發精神抑郁,便將神智改變與流淚聯系了起來,誤以為是哭泣導致了抑郁癥。另外,古代的照明條件差,往往一燈如豆,看書太多太久會損害視力。

PK結論 錯

新理念

產后抑郁癥禍起體內激素的調整,與哭泣無關。閱讀、看電視、打游戲等容易引起眼睛疲勞,因為產后女性血液往往不足,各器官能分配到的血液比平時少,經常看電視會使眼睛疲勞。至于老花眼,乃是視力衰老的表現,與月子里看什么無關。更為重要的是,眼淚是情緒的一種很好的宣泄物,也是精神壓力的一個釋放通道,適度哭泣有益于心理健康,不僅不會反倒可減少產后抑郁的發生。

可以這樣做

看書報、看電視以及使用電腦都要注意時間,不要讓眼睛過勞。多聽音樂,經常微笑,讓自己快樂。該哭就哭,將內心的憂傷、沮喪及悲傷及時排解出去。

老傳統7 產后多渴湯

老道理

分娩后趕緊喝豬蹄湯催奶;喝老母雞湯補虛;喝紅棗桂圓湯補血。還有紅糖姜水、魚湯、雞湯等,一天喝上幾大碗奶水才充足,才能列快更好地復原。

原因猜想

分娩是一項極其艱巨、消耗極大的活動,產婦大多有一種虛脫的感覺,表現為一陣陣地出汗。古人很講究進補,老母雞、紅棗、桂圓等一直被看作進補的佳品,所以鼓勵產婦多喝。

PK結論 錯

新理念

產后多補水分沒錯,但要注意時機與水品的選擇。先說喝湯的時機,應在分娩3天以后,如產后乳腺管還未完全通暢,馬上喝催奶湯,刺激了乳汁分泌,會全部堵在乳腺管里,輕者引起脹痛(醫學稱為脹奶期),重者容易引起乳腺炎。所以,有催奶功能的湯和食物應在產后三天左右進食。

老母雞里含雌激素多,可抑制泌乳索分泌,妨礙奶汁生成。至于紅棗桂圓,不但不能補血,反而會增加出血量,因為桂圓和紅棗都有活血作用,吃了會造成惡露淋漓不盡。同樣道理,當歸、阿膠這些傳統產后補血的食物,也因有活血作用,不贊成吃。

可以這樣做

產后可以喝一點菜湯、蛋湯、魚湯等較為清淡的湯。老母雞湯最早也得推遲在月子2周以后再喝,2周內要吃雞以烏骨雞、童子雞為佳。補血以富含鐵質的動物性食物為優,如畜禽血、動物肝、蛋黃等。

老傳統8 喂奶要用靠墊

喂奶要用靠墊:產婦坐著為孩子喂奶時,腰背、手臂、腳下等處要用靠墊,避免過度用勁。

老道理

手腕疼痛、腰酸背痛是“月子病”的常見表現之一,與產婦坐著喂奶“拼體力”不無關系。

原因猜想

通過一代代經驗積累而得來。

PK結論 對

新理念

產婦內分泌發生了變化,全身肌肉、肌腱的彈性和力量下降,關節囊和關節附近的韌帶張力減弱,關節變得松弛,喂奶姿勢不當可加重關節、肌腱和韌帶的負擔,容易使手腕、手指關節等部位發生勞損性疼痛。

可以這樣做

最好的喂奶姿勢是側臥位,媽媽省力,孩子也舒服。坐著喂奶時宜在腰背、手臂或腳下放置枕靠,便于依靠。

老傳統10 忌見生人

老道理

月子里不準生人進入產婦房中,只有產婦的母親、婆婆、丈夫等照料者可人內,連產婦的父親、公公也要等到產婦足月之后才能見面。生人進房可能導致新生寶寶生病,俗稱“踩生”。

原因猜想

出于對產婦與小寶寶健康狀態的關心,雖然古人沒有細菌、病毒等概念,但他們從實踐中觀察到某些疾病可通過接觸傳染,所以立下了這條規矩。

PK結論 對

新理念

月子里不見生人是對的,因為產婦與新生寶寶的免疫力都處于低谷,外來者可能帶來細菌、病毒等致病微生物,對母子雙方構成威脅。

可以這樣做

與親朋好友聯絡可采用打電話、發電子郵件或視頻聊天等方式,盡量減少與外人的接觸。

老傳統9 忌鹽

老道理

月子里吃鹽既傷胃腸又回奶,影響母子兩代人,所以要忌鹽,尤其是在剛分娩后的幾天內,飯菜內一點鹽也不要放。

原因猜想

古人擔心吃鹽后不能分泌乳汁,影響喂奶。其實乳汁分泌主要靠分娩時的宮縮刺激及產后泌乳素的作用,與鹽沒有關系。

PK結論 錯

新理念

誠然,產后體內有大量多余水分需要排出,不宜吃得過咸,但不可偏激而走向忌鹽的極端,因為產后尿量增多,加上出汗以及乳腺分泌旺盛,增加了體內鹽分的排出,如果一點鹽也不吃,就不能保證產婦對鈉的正常需要量,引起乏力、倦怠等不適感,并可株連乳汁的分泌,降低乳汁的質量。

可以這樣做

適量吃鹽,每天的吃鹽量保持在正常量的1/3左右即可。

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