社交恐怖心理問答

背景介紹

社交恐怖，故名思意，即一個(gè)人在與他人接觸或在人群中與別人交往時(shí)，內(nèi)心感到緊張、害怕、窘迫不安，擔(dān)心自己會(huì)當(dāng)眾出丑或羞愧而感到不自在，不知如何是好，怕被審視，不敢面對(duì)或不敢目光對(duì)視，甚至出現(xiàn)臉紅、出汗、心慌、手抖、惡心、尿急、頭腦空白等癥狀，感到尷尬，畏懼難忍，緊張焦慮而不敢講話。尤其是在異性面前或當(dāng)眾講話時(shí)此種表現(xiàn)更加明顯，為此常采取社交回避。

此類性格人群往往性格孤獨(dú)、自卑、自我評(píng)價(jià)低、害怕批評(píng)、缺少自信、缺少朋友、缺少社會(huì)支持，久之可引起社會(huì)隔離，社會(huì)功能受損。進(jìn)而心理更加脆弱，社會(huì)適應(yīng)能力、解決問題能力、決斷能力日趨下降。癥狀發(fā)展到一定嚴(yán)重程度可出現(xiàn)驚恐發(fā)作，令人十分痛苦。此后會(huì)害怕再次發(fā)作而繼發(fā)性出現(xiàn)預(yù)期的擔(dān)憂、焦慮、抑郁情緒。

社交恐怖常始于少年期，當(dāng)進(jìn)入青春期時(shí)，因自我意識(shí)最強(qiáng)，而更多的自我關(guān)注，易敏感和對(duì)外界環(huán)境過分警覺，再加上成長(zhǎng)的需要，社會(huì)活動(dòng)范圍逐漸增多，社會(huì)化程度更加嚴(yán)格，所以社交恐怖癥狀易于更加充分顯現(xiàn)。

社交恐怖不是精神病，它是一種神經(jīng)癥性心理障礙。部分人的癥狀常是波動(dòng)的，病程多牽延，有慢性化趨向。此種障礙多與性格、氣質(zhì)、早年經(jīng)歷、某些人際創(chuàng)傷體驗(yàn)、童年家庭教養(yǎng)方式等因素有關(guān)。一般經(jīng)過心理咨詢、心理治療、社會(huì)認(rèn)知治療、支持性心理治療、社交技能訓(xùn)練、行為排練、行為矯正、系統(tǒng)脫敏、陽(yáng)性強(qiáng)化、小組或集體心理治療，配合一定的藥物，有望使癥狀得到改善或使癥狀消失。社交恐怖可與廣場(chǎng)恐怖共存。

社交恐怖的診斷標(biāo)準(zhǔn)，

1、心理、行為或植物神經(jīng)癥狀必須是焦慮的原發(fā)癥狀，而不是繼發(fā)于妄想或強(qiáng)迫癥狀等其它癥狀。

2、焦慮必須局限于或主要發(fā)生在特定的社交情境。

3、對(duì)恐怖情境的回避必須是突出特征。

?咨詢問題

楊醫(yī)生您好，我是一名安全工程師，今年27歲，患上了社交恐懼癥已經(jīng)有七年了，主要癥狀是：總關(guān)注別人是否在看我，或在說我，擔(dān)心自己的表現(xiàn)是否足夠好。在別人面前寫字會(huì)不自覺地發(fā)抖，寫得亂七八糟，自己都不認(rèn)識(shí)。為此、我放棄了很多的就業(yè)選擇和研究生考試。現(xiàn)在十分痛苦。雖然已經(jīng)到醫(yī)院去看過，醫(yī)生給開的治療抑郁癥的藥，但是效果不是很好。不知道用什么辦法可以改善一下，謝謝!

專家回復(fù)

這位朋友你好，我想你的下意識(shí)里過分追求完美感，對(duì)自己總是不自主地苛求，所以在別人面前會(huì)自我引發(fā)緊張情緒，從而關(guān)注別人的表情眼神，此時(shí)你的注意力不是在寫字上，造成該注意的你沒有注意，而不該注意的你卻去關(guān)注了。

如果始終這樣，無論做什么事情都會(huì)做不好，因?yàn)槟阋恍亩昧恕Ｔ趺崔k?首先，你應(yīng)丟掉完美欲，因?yàn)槭澜缟蠌膩頉]有完人。第二，忘掉自我，這是獲得自由的最高境界。我就是我，我活著不是給別人看的，是為我自己活著的，要給自己松綁。

忘掉自我，首先要淡化自我。不要過分關(guān)注別人怎樣評(píng)價(jià)自己，其實(shí)人們常常都是關(guān)注自己如何，而并非過多的去注意別人。人際敏感，多因?yàn)樽约阂詾閯e人注視自己，其實(shí)這是一個(gè)誤區(qū)。不信你可先問你的朋友，將自己的想法與他核對(duì)一下。忘掉自我，另一層意思是，人不可以不看重自己，但不可過分看重自己，過分就是負(fù)擔(dān)。俗話說不能拿自己不當(dāng)人看，也不能太拿自己當(dāng)人看，要有一顆平常心。事物都是在發(fā)展之中，一生僅是一個(gè)過程。在人海中我們自己僅僅是一員，如同一滴水。好好把握你自己。

?咨詢問題

醫(yī)生你好，我今年23歲，患有余光恐懼癥已經(jīng)7年了。當(dāng)時(shí)我16歲，正上中學(xué)，因?yàn)檫^于頑皮，經(jīng)常與同學(xué)發(fā)生沖突。后來我開始變得封閉，自卑。

一次我與一個(gè)男同學(xué)打了一架，之后心里很沉重。當(dāng)天中午我趴在課桌上睡午覺，聽到一陣高跟鞋的聲音。我扭頭一看是一個(gè)女同學(xué)進(jìn)來了，我的目光大致從她的下半身掃過，她哼了一聲。我認(rèn)為她發(fā)現(xiàn)了自己的目光，因此很慌亂，我支起胳膊護(hù)住頭，打算等她從我身邊走過的時(shí)候目不斜視，以此來證明我并不是有意的。可怕的是不知道怎么了，我的目光又斜著瞟了她一眼。就這樣在不到兩分鐘內(nèi)，就患上了余光和社交恐懼癥。

家人帶我到市精神病醫(yī)院看，醫(yī)生說是強(qiáng)迫癥。如今我的社交恐懼癥早好了，只是余光恐懼癥始終存在著。我也吃了很多藥，就是不管用。我該如何調(diào)節(jié)自己的心理呢?

專家回復(fù)

同學(xué)你好，你的所謂余光恐懼癥一直存在，已經(jīng)7年了，這和你的強(qiáng)迫癥有關(guān)。此癥藥物治療是一方面，同時(shí)建議森田療法。既然無法控制就順其自然，忍受癥狀干擾的痛苦。因?yàn)槲飿O必反，當(dāng)痛苦極至?xí)r就會(huì)向相反方向發(fā)展。忍受痛苦去做應(yīng)該做的事，這才是成就事業(yè)的必然。你有強(qiáng)迫癥狀干擾的痛苦，張三有軀體殘疾的痛苦，李四有工作無門的痛苦等等，不少人有各種不同的痛苦，這就是常說的“家家有本難念的經(jīng)”。人生大多情況都要經(jīng)歷艱辛與坎坷，忍受中癥狀會(huì)漸漸淡化。

?咨詢問題

楊主任您好，由于性格內(nèi)向，加上得病的原因，我不能主動(dòng)聯(lián)系同學(xué)，見面不敢主動(dòng)與同學(xué)打招呼，總是很被動(dòng)。同學(xué)們對(duì)我都很好，但我從心里想主動(dòng)些就是做不到，因此有很大的心理負(fù)擔(dān)。在學(xué)校時(shí)不時(shí)地會(huì)焦慮、緊張、恐怖，很難受。請(qǐng)問我怎樣改變這種狀況?謝謝!

專家回復(fù)

朋友你好，每個(gè)人的性格都是不同的，有的人善言辭，有的人不善表達(dá)。不善講話的人一樣有朋友，講話只是人們之間交流思想情感的一種方式，除此更重要的是表情、眼神、手勢(shì)、軀體姿勢(shì)、動(dòng)作等，這些都可以真實(shí)地表達(dá)自己的思想情感或態(tài)度。

其實(shí)，人們之間的思想交流更主要是情感的交流。如果見同學(xué)時(shí)難以開口打招呼，不要緊張，你可以向同學(xué)點(diǎn)點(diǎn)頭微笑一下，對(duì)方會(huì)心領(lǐng)神會(huì)的，或者揮一下手表示打招呼，這些不說話的行為都是很好的交流方式。但你一定要注意，打招呼時(shí)要注視著對(duì)方。有個(gè)數(shù)據(jù)你可以參考，人們之間交往時(shí)約有55％的成分是借助軀體姿態(tài)和動(dòng)作，約38％是借助聲音、聲調(diào)，只有約7％是借助語(yǔ)言來完成的。所以你不必?zé)篮途o張。當(dāng)我們與外國(guó)人交流時(shí)雖然聽不懂說什么，但從表情動(dòng)作等軀體語(yǔ)言依然可以進(jìn)行溝通。

?咨詢問題

楊主任您好，因?yàn)槭俏易陨硇愿駜?nèi)向，所以在人多的時(shí)候說話時(shí)特別容易臉紅，然后腦袋一片空白，無法完整清晰地表達(dá)自己的想法。這讓我很是尷尬，很煩惱，也給自己在人際交往過程中增添了不少障礙。我快三十了，還能改好嗎?我想把愛臉紅的毛病改掉，謝謝您!

專家回復(fù)

朋友你好，有關(guān)你苦惱的事并非少見，在年青人中時(shí)常發(fā)生。人們彼此交談時(shí)，對(duì)你講話的人最關(guān)心的是他自己，最希望的是讓別人成為他的積極傾聽者，最注重的是得到別人的認(rèn)可，而不是注意你是否臉紅，因?yàn)閷?duì)你說話的人不是來觀察你的，所以沒必要緊張。因?yàn)槟闾晕谊P(guān)注，同時(shí)誤認(rèn)為別人也關(guān)注你，這是一個(gè)誤區(qū)。

?咨詢問題

醫(yī)生您好，我在人多的場(chǎng)合總是感到緊張和焦慮，特別是走路，當(dāng)前面有人時(shí)，我總感到有人在盯著自己看，因此渾身不自在，心里也開始很不舒服。后來發(fā)展到怕見人，不敢在人多時(shí)出去。這種情況已經(jīng)有好幾年了，我感到很痛苦。請(qǐng)問專家我如何才能擺脫這種恐懼心理，謝謝!

專家回復(fù)

朋友你好，當(dāng)一個(gè)人在公眾場(chǎng)合時(shí)，大家會(huì)不自覺地注視周圍情況，這是生物本能(如防備傷害等)，也是自我生存的需要，這是下意識(shí)的。

有時(shí)一個(gè)人向某一方向注視并不一定就是在看你，因自己敏感常會(huì)草木皆兵，自我牽連。當(dāng)然如果真的有人看你，那有什么關(guān)系?即使別人看你，但看你時(shí)不一定有什么含義。正如你上街看見那么多人，你究竟記住了誰呢?難倒你對(duì)誰感興趣了嗎?要學(xué)會(huì)經(jīng)得起別人看，如果你是一位令人回頭率高的人，我認(rèn)為這興許是件好事。