宮頸癌是由人類乳頭瘤病毒(HPV)引起的,HPV病毒可直接通過皮膚接觸傳播,很多人都有可能感染,女性感染后最壞的結果是導致宮頸癌。它的傳播途徑除了性行為外,還可通過直接接觸感染,感染的幾率比艾滋病病毒感染要大得多
比如手接觸到了帶有HPV的東西,入廁、沐浴時會不經意將病毒帶入生殖器官;或者是生殖器官接觸到帶有HPV的浴巾等物品,都有可能被感染。
隨著人們生活水平的提高,生活方式的改變,宮頸癌的發病率也有年輕化的趨勢。該病毒有十幾年的潛伏期,故初期沒有任何癥狀,由于對宮頸癌致病概念的錯誤理解,很多女性認為仿佛宮頸癌就是不潔身自愛的代名詞。盡管早期發現宮頸癌治愈后的效果很好,但還有一些容易被忽略的認識誤區困擾了很多女性。
誤區1 B超比婦檢高級,能更早發現腫瘤
正相反,在早期發現宮頸癌上,婦檢比B超更有用,早期宮頸癌主要是靠婦檢發現的。宮頸癌雖然是惡性瘤,但是比較容易發現,如果發現性生活出血,或者婦檢的時候一碰就容易出血,往往預示著宮頸病變。但是很多宮頸病變的患者非常害怕做婦檢,寧愿選擇做B超,這主要有兩個原因,一是有些人覺得B超比較高級,看得更清楚,能第一時間發現腫瘤;二是有些人心理上害怕婦檢,因為做婦檢時,常常要用到擴陰器,一些人一想到擴陰器就緊張,導致全身痙攣,越痙攣越痛,因此很抗拒婦檢,實際上放松后做婦檢根本就不痛。
婦檢主要包括外陰、內陰和宮頸檢查,醫生用擴陰器撐開患者的陰道后,通過肉眼觀察以及觸摸就能發現一些早期宮頸瘸變,如果發現宮頸有病變,醫生通常會建議患者進一步做宮頸細胞涂片檢查和HPV病毒檢查以確診。而因為早期宮頸癌的腫瘤都非常小,因此B超根本就看不出來(B超只能看到1厘米以上的腫瘤),等到看到時,腫瘤已經是巨塊型,往往已經是中晚期了。宮頸的病變完全可以在癌前期的時候發現,只要堅持每年做婦檢就行了。
現實生活中,盡管一再強調所有女性每年都應該做一次婦科檢查,但許多女性對此并未給予足夠重視,“每年都做婦科檢查”的女性不到一半。據世界衛生組織調查:1/3的癌癥可以預防,1/3的癌癥如早期發現可以治愈,1/3的癌癥可以減輕痛苦,延長生命。像宮頸癌、卵巢癌、乳腺癌,還有子宮肌瘤等常見病,通過體檢都可以早發現、早治療。正因為如此,對女性來說,婦檢是一道必不可少的“護身符”。
誤區2 性生活出血跟癌癥沒關系
很多人甚至一些基層醫生聽到性生活出血,首先想到的是月經紊亂,或者是更年期癥狀,其實性生活出血是宮頸癌的典型癥狀之一。很多時候,性生活出血是宮頸癌給身體發出的警示信號。宮頸癌前病變的明顯癥狀有:
性生活后出血 不規則陰道出血,尤其是接觸性出血(即性生活后或婦科檢查后出血)和絕經后陰道出血是宮頸癌患者的主要癥狀。菜花狀宮頸癌出血現象較早,出血量較多,70%~80%的宮頸癌癥患者都有這一癥狀。
宮頸糜爛 女性的宮頸是病菌所要攻擊的重點對象,宮頸炎便是常見的宮頸疾病之一,宮頸炎如果不及時治療,任病情發展下去,就會有癌變的可能。年輕女性宮頸糜爛經久不治,或是更年期后仍有宮頸糜爛,應該引起重視。
白帶、分泌物異常 白帶混血、陰道分泌物白色稀薄,水樣、米泔樣或血性,有腥臭味。當癌組織破潰感染時,分泌物可為膿性,伴惡臭。除上環引起子宮出血外,女性長期白帶混血應及時檢查。有80%的宮頸癌前病變可以通過早期發現、早期治療達到治愈目的。
一般,持續一個月的陰道出血就要高度懷疑是子宮內膜癌,其次就是宮頸癌。性生活出血是個很危險的信號,一定要引起警惕,一定要去醫院排查宮頸癌。
誤區3 打了疫苗就不得宮頸癌了
目前,在國外已有宮頸癌疫苗,注射一劑疫苗可管十年。疫苗確實是從根本上預防宮頸癌的手段。但是,我國國內沒有生產宮頸癌疫苗,所以,中國大陸也有不少市民特意到香港注射疫苗。其實,中國人感染HPV病毒的類型跟國外不同,同外70%患者為HPV16、HPV18感染,疫苗也是針對該類型的,但中國HPV33、HPV31、HPV58都有致病危險。所以注射了疫苗即使有用也是針對疫苗所預防的某種HPV病毒類型,對其他類型的HPV病毒起不到預防作用。
專家建議
如何預防宮頸癌更科學
從出現宮頸病變到最終發展成癌,一般需要經歷幾年的時間,如果在這段時間內能夠早期發現并及時治療的話,多數患者都能有效治愈。因此,定期進行宮頸檢查顯得尤為重要。有性生活的女性無論處在哪個年齡段,一年最少要做一次宮頸檢查。在預防上,應注意以下幾點:
1 結婚不要太早,小于16歲結婚的女性宮頸癌發生率高。
2 盡量少做人流,不要過多生育,多次分娩且圍產期保護及分娩過程不好,也會增加宮頸癌的發生率,但多次分娩不至于增加宮頸癌的發生。
3 盡量避免抽煙喝酒,作息規律,適量運動,長期坐在一個地方或長時間不動彈的人會使毒素累積,預防宮頸癌需要多運動,以便消除所蓄積的病毒。
4 潔身自好。調查顯示,大于6個性伴侶且初次性交在15歲之前的,患宮頸癌的危險上升10倍以上。現已證實若婦女與多個男子發生性關系,其發生宮頸癌的機會較多,處女則很少患宮頸癌。未婚及未產婦女患宮頸癌的機會極少,多次結婚宮頸癌的發病率也較高。
5 敦促配偶或性伴侶潔身自好,預防被間接傳染。患有陰莖癌或前列腺癌或其前妻患宮頸癌,以及男子有多個性對象,其妻子患宮頸癌的機會增多。
6 積極預防或治療生殖道感染(人乳頭狀病毒感染)或其他性傳播疾病。
7 不吸煙,不吸毒。因為吸煙會導致身體抵抗力下降,吸毒者常伴有多個性伴侶或不潔性交。
8 有癌變者盡早治療預防蔓延惡化,及時進行手術或其它治療并定期復查。
宮頸癌早期可能無任何不適,常常在體檢、普查時發現。不少病人因為有接觸性陰道出血而就醫,在性交用力、大便及陰道檢查時,往往有無痛性陰道出血。少數病人陰道分泌物增多,呈粉紅色并有惡臭。對于絕經后的婦女,發現陰道流血,更要引起足夠的重視,應該及時去醫院婦科進行專門檢查。
平時雖然沒有任何癥狀,每年都應該進行一次婦科檢查或采用宮頸刮片的檢查方法進行普查,對早期發現宮頸癌都非常有好處,目前,體檢仍然是早日發現宮頸癌的唯一方法。宮頸癌的發生有個漫長的過程,從感染HPV引起宮頸病變到成為癌,平均有6~8年的時間,如果發現得早,治療很簡單不會成癌。對于可疑的病人,還可以通過陰道鏡、活體組織病理檢查等方法進行檢查,以做到早期發現宮頸癌。早期治療5年生存率近100%。