淺談如何建立醫院會計監督的長效機制

醫院的會計監督在財務管理中發揮著重要的作用，建立一種長效機制對財務管理的意義重大。

一、全面了解國家法律法規和政策

國家法律法規和政策是醫院會計監督的依據，會計監督制度則是政策、法律法規在醫院管理中的具體體現，會計監督能夠有效地管理和控制各個工作環節以及經濟業務當中的處理程序、方法、方針等，及時杜絕不良現象的發生。隨著法律法規的不斷完善和修訂，尤其是國家的會計法和會計準則，以及醫院財務會計人員的頻繁變動，多數人對其掌握和了解不夠，致使會計監督失去了發揮功能的依據。因此，醫院應該分類收集相關的會計法律、法規和政策等，認真組織閱讀和學習，必要時，將政策以文件的形式打印裝訂，方便隨時閱讀，也方便組織醫院財務會計人員進行學習。可以通過舉辦法律法規知識競賽活動來形成良好的學習氛圍，從而推動學習的深入和開展，也可以不定期考核財務人員。在新法律法規頒布之后，立即組織工作人員學習研究，進而提高財務工作人員的法律素養和知識儲備，為實施醫院會計監督打下堅固的基礎。會計監督工作人員在審查各項經濟業務活動時，要嚴格按照國家的政策、法規和規章制度，對貪污、盜竊、損失、浪費等不法行為，及時制止，使醫院的會計工作走上正軌。

二、加強財務動態管理

財務動態管理是一種新型的財務管理模式，它突破了計劃經濟條件下的舊財務管理模式，涉及的范圍和內容也比較廣泛，主要包括資產管理，負債管理，凈資產管理和業務收支管理等。資產有固定資產和流動資產，醫院的醫療設備設施、庫存物資、藥品、債權和銀行存款等都屬于資產的范疇，這部分資產是醫院經營過程中所必需的，且變化幅度較大，也容易流失，它對醫院的經營影響很大。負債管理包括短期借款、長期借款、預收醫療款、其他應付款等，醫院可以借助企業的負債經營管理模式中的優點，然后結合自身的實際情況，采取措施，促進衛生事業的發展。凈資產管理是指對事業基金、專用基金和收支結余的管理，這部分資金的多少能夠反映出一定階段內醫院的盈利狀況、綜合實力和發展前景，在很大程度上影響著醫院的可持續發展，因此必須要提高對凈資產的使用效率。業務收支管理是指管理醫療收支、藥品收支和其他方面的收支，在醫院財務管理和會計核算中占重要成分，尤其是醫療收入和藥品收入，而醫療收入更是醫院收入的主要來源，所以必須要理性管理和規范化收入，降低醫療成本，加強控制管理費用，使醫院的經營步入良性循環當中。

三、 建立和完善會計控制制度體系

建立和完善會計控制制度體系包括建立不相容崗位相互分離制度；建立授權審批制度；建立會計網絡系統控制制度；建立預算管理控制制度；建立財產管理控制制度；建立財務風險控制制度；建立貨幣資金控制制度等等。醫院進行會計監督時，要提前設置好會計崗位，明確各個崗位的職責，形成相互約束的機制。關于授權審批制度，則要明確與會計相關工作有聯系的授權審批范圍、權限、程序和責任等，這樣就可以要求會計人員在自己的權限范圍內工作和承擔責任。預算管理控制制度是指要規范預算的編制、審核和執行程序，及時對預算差異進行分析、控制和調整，確保預算工作的順利開展。財產管理控制是指未經允許和授權的人員，不得接觸財產，要定期對各項資產進行清查，做到賬賬相符、賬實相符等。另外，要幫助財務人員樹立財務風險意識，科學經營負債管理，有效降低財務風險和經營風險。貨幣資金管理是會計監督工作的主要方面，實行“統一領導、集中管理”的工作原則。

四、應用計算機網絡監督手段

藥品管理系統、收費管理系統、病區管理系統、財務管理系統等組成了醫院的財務系統，各個系統是單獨工作的，但這并不是說他們之間是相互獨立，恰恰相反的是它們之間的關系是相互聯系的，相互之間相互監督制約，這就構成了醫院完整的財務管理網絡化體系。計算機網絡的使用已經推廣到世界的各個角落和各個行業，醫院也不能落后，也要引進網絡手段，網絡的使用能夠縮減工作量并提高工作效率，它在會計監督中的應用，能夠大大提高醫院會計監督發揮職能的作用，提高信息的準確性和使用價值，強化醫院會計監督職能。應用網絡可以對藥品進行管理、對收費進行管理、對資產進行管理，使用計算機網絡管理手段能夠取消收款員計算機的F鍵，防止重復收費；還可以實現憑證的連續編號，杜絕漏繳款；對于退款事項，也可以實行審批制度，有效制止舞弊現象的發生。會計監督實行網絡化管理，有利于財務處與管理人員之間的溝通協調，加強對醫院的綜合管理。

五、 結語

會計監督在醫院的財務管理當中發揮著重要作用，而且也占重要地位，我們首先要重視會計監督的職能，結合醫院自身的實際情況，積極改善醫院的會計監督工作環境，將會計監督作為一項重要的內部控制機制工作，并建立一種長效機制，確保醫院各項經濟業務的合法性、合理性，推動醫院的可持續性發展。

參考文獻：

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(責任編輯：羅云鳳)