淺談藥理學(xué)教學(xué)中學(xué)生創(chuàng)新意識(shí)的培養(yǎng)

姚文娟，張 偉

(南通大學(xué) 醫(yī)學(xué)院，江蘇 南通 226001)

淺談藥理學(xué)教學(xué)中學(xué)生創(chuàng)新意識(shí)的培養(yǎng)

姚文娟，張 偉

(南通大學(xué) 醫(yī)學(xué)院，江蘇 南通 226001)

創(chuàng)新是一個(gè)民族進(jìn)步的靈魂，是一個(gè)國(guó)家興旺發(fā)達(dá)的不竭動(dòng)力，創(chuàng)新意識(shí)培養(yǎng)是藥理學(xué)教學(xué)的重要內(nèi)容之一。藥理學(xué)是一門理論性和實(shí)踐性都較強(qiáng)的學(xué)科，本文從藥理學(xué)理論教學(xué)和實(shí)驗(yàn)教學(xué)兩方面探討了教學(xué)過(guò)程中學(xué)生創(chuàng)新意識(shí)的培養(yǎng)。

藥理學(xué);創(chuàng)新意識(shí);教學(xué)

藥理學(xué)是研究藥物與機(jī)體(含病原體)相互作用及作用規(guī)律的一門學(xué)科，是聯(lián)系基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)與臨床醫(yī)學(xué)、醫(yī)學(xué)與藥學(xué)的橋梁和紐帶[1]。藥理學(xué)內(nèi)容涉及廣泛，理論性較強(qiáng)，必須理解基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)中的生物化學(xué)、微生物學(xué)、免疫學(xué)、生理學(xué)、分子生物學(xué)、病理學(xué)、病理生理學(xué)等多學(xué)科知識(shí)才能掌握。由于藥理學(xué)存在著內(nèi)容抽象、瑣碎，藥物種類繁多、藥名難記等特點(diǎn)，因而在教學(xué)過(guò)程中容易出現(xiàn)枯燥乏味的現(xiàn)象，很難獲得滿意的教學(xué)效果。如何充分調(diào)動(dòng)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣和積極性、激發(fā)學(xué)生的求知欲望，尤其是培養(yǎng)學(xué)生的創(chuàng)新意識(shí)，是藥理學(xué)教學(xué)中應(yīng)該認(rèn)真思考并加以解決的問(wèn)題。創(chuàng)新是知識(shí)經(jīng)濟(jì)時(shí)代的主要內(nèi)容，也是學(xué)科發(fā)展建設(shè)的強(qiáng)大動(dòng)力[2]，藥理學(xué)是一門實(shí)踐性很強(qiáng)的學(xué)科，每一種藥物的藥效學(xué)現(xiàn)象和藥動(dòng)學(xué)指標(biāo)都離不開嚴(yán)謹(jǐn)?shù)目茖W(xué)實(shí)踐，因而創(chuàng)新意識(shí)在藥理學(xué)發(fā)展過(guò)程中起著至關(guān)重要的作用。本文從藥理學(xué)理論教學(xué)和實(shí)驗(yàn)教學(xué)這兩方面來(lái)探討教學(xué)過(guò)程中學(xué)生的創(chuàng)新意識(shí)培養(yǎng)。

1 理論教學(xué)要培養(yǎng)學(xué)生興趣和創(chuàng)新思維

教育創(chuàng)新的目的就是將創(chuàng)新性、學(xué)科交叉性、學(xué)科群體性貫穿其中，不僅要講授理論知識(shí)，更要確立學(xué)生主體地位，培養(yǎng)學(xué)生的創(chuàng)新動(dòng)機(jī)、創(chuàng)新意向和創(chuàng)新愿望。

1.1 改革教學(xué)內(nèi)容，突出重點(diǎn)和難點(diǎn)

在教學(xué)中不能簡(jiǎn)單地拘泥于教科書，照本宣科，而要適應(yīng)時(shí)代需求，在不脫離教學(xué)大綱范圍的情況下，有針對(duì)性地選取重點(diǎn)、熱點(diǎn)等前沿問(wèn)題。例如:針對(duì)目前抗生素普遍濫用的問(wèn)題，要重點(diǎn)講解抗生素類藥物的種類﹑藥理作用﹑作用機(jī)制以及毒性和過(guò)敏反應(yīng)等，通過(guò)掌握這類藥物的作用機(jī)制和不良反應(yīng)來(lái)理解抗生素不能濫用的原因，并結(jié)合日常生活中具體的事例，講解濫用抗生素的危害，引起大家的廣泛重視。這樣既可在較短時(shí)間內(nèi)加大重點(diǎn)內(nèi)容的信息量，又可將學(xué)習(xí)與生活相聯(lián)系，增加知識(shí)的趣味性，激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣。又例如:目前心腦血管疾病、糖尿病、腫瘤、病毒性疾病嚴(yán)重危害人類健康，是人類死亡的主要疾病，因而治療心腦血管疾病的一線藥物，如抗心律失常藥、鈣通道阻滯藥、調(diào)血脂和抗動(dòng)脈粥樣硬化藥等，抗糖尿病藥、抗腫瘤藥以及抗病毒藥就有必要重點(diǎn)講述，掌握藥物的藥理作用、作用機(jī)制、不良反應(yīng)以及合理用藥。同時(shí)，隨著全球老齡化人口的日益增高，由衰老引起的疾病，如帕金森病和阿爾茨海默病等老年性疾病越來(lái)越受到人們的關(guān)注，因此，在藥理學(xué)教學(xué)過(guò)程中也應(yīng)該提及抗帕金森病藥和抗阿爾茨海默病藥。藥理學(xué)教學(xué)只有突出重點(diǎn)講解，才能使學(xué)生在復(fù)雜的課程中學(xué)會(huì)提煉，思維得到啟示和創(chuàng)新。總之，教學(xué)內(nèi)容創(chuàng)新應(yīng)包括以下幾個(gè)方面:第一，熟悉藥理學(xué)教學(xué)大綱中的重點(diǎn)掌握內(nèi)容、熟悉內(nèi)容和自學(xué)內(nèi)容，在課堂教學(xué)的有限時(shí)間內(nèi)合理地分配教學(xué)內(nèi)容，增加重點(diǎn)內(nèi)容的信息量;第二，藥物藥理作用及作用機(jī)制的講授須穿插結(jié)合生活事例，以增加學(xué)生學(xué)習(xí)的動(dòng)力和興趣，同時(shí)結(jié)合板書﹑課件﹑視頻等多種教學(xué)方式講授;第三，適當(dāng)介紹國(guó)內(nèi)外最新研究成果，尤其是研究思路，這樣可大大拓寬知識(shí)的廣度和深度，開拓學(xué)生的創(chuàng)新思維。

1.2 多種教學(xué)方法和形式相結(jié)合

藥理學(xué)教學(xué)方法主要有兩種，一種是傳統(tǒng)講授式教學(xué)，一種是以問(wèn)題為基礎(chǔ)的啟發(fā)式教學(xué)[3-4]。傳統(tǒng)講授式教學(xué)是一種“滿堂灌”﹑“填鴨式”的教學(xué)方法，以教師為主體，學(xué)生往往處于被動(dòng)接受地位，這樣學(xué)生缺乏獨(dú)立思考和積極思維的能力。啟發(fā)式教學(xué)就是以精心設(shè)計(jì)的問(wèn)題為基礎(chǔ)，啟發(fā)學(xué)生思考，可以將學(xué)生分成若干討論小組，對(duì)提出的問(wèn)題進(jìn)行假設(shè)，再通過(guò)自學(xué)和收集資料來(lái)論證假設(shè)。例如，在學(xué)習(xí)“血液與造血器官藥物”一章時(shí)，先講凝血的過(guò)程和途徑，然后讓學(xué)生分析怎樣進(jìn)行抗凝和促凝作用，通過(guò)改變哪些凝血步驟和凝血因子來(lái)達(dá)到，并適當(dāng)加以引導(dǎo)和啟發(fā)，最后再通過(guò)自學(xué)來(lái)驗(yàn)證之前提出的假設(shè)。這樣以學(xué)生作為學(xué)習(xí)主體，通過(guò)先問(wèn)再答的方式，不但培養(yǎng)了學(xué)生的發(fā)散思維和創(chuàng)新思維，也進(jìn)一步加深了理論知識(shí)的記憶。隨著現(xiàn)代科學(xué)技術(shù)的迅速發(fā)展，計(jì)算機(jī)應(yīng)用已經(jīng)滲透到生活的各個(gè)領(lǐng)域，在教學(xué)上主要體現(xiàn)在多媒體的興起。多媒體教學(xué)改變了傳統(tǒng)的教學(xué)形式，以圖文聲像并茂的方式直觀地展示教學(xué)內(nèi)容，不僅可以積極地調(diào)動(dòng)學(xué)生的注意力和興趣，也可以更好地幫助學(xué)生理解并掌握概念和方法，同時(shí)，多媒體教學(xué)還可以擴(kuò)大教學(xué)的信息量，節(jié)約板書花費(fèi)的時(shí)間，從而顯著地提高教學(xué)效率。例如，在學(xué)習(xí)“抗心絞痛藥”一章時(shí)，藥物舒張冠狀動(dòng)脈的藥理作用就可以通過(guò)自制動(dòng)畫進(jìn)行演示，幫助學(xué)生更生動(dòng)地理解藥物作用前后血管的變化，以及這種藥理作用與抗心絞痛的關(guān)系，在涉及藥物作用機(jī)制時(shí)也可以運(yùn)用圖片或動(dòng)畫演示的方法，這樣既增強(qiáng)了學(xué)生對(duì)教學(xué)內(nèi)容的感性認(rèn)識(shí)，又拓寬了學(xué)生的思維想象空間，從而提高教學(xué)效果。當(dāng)然在教學(xué)過(guò)程中也不可過(guò)分依賴多媒體，很多教師尤其是青年教師，上課照讀多媒體內(nèi)容的方式是不可取的。多媒體教學(xué)只是一種教學(xué)手段，任何手段都不能代替教師的言傳身教[5]，教師在講課時(shí)的語(yǔ)態(tài)﹑聲調(diào)﹑步伐以及板書等都會(huì)影響學(xué)生的學(xué)習(xí)狀態(tài)和學(xué)習(xí)興趣。要充分調(diào)動(dòng)學(xué)生的積極性，培養(yǎng)學(xué)生的創(chuàng)新思維，就要采用創(chuàng)新的教學(xué)理念和手段，也就是要將多種教學(xué)方法和教學(xué)形式結(jié)合起來(lái)，融會(huì)貫通。

2 實(shí)驗(yàn)教學(xué)要培養(yǎng)學(xué)生動(dòng)手能力和實(shí)踐創(chuàng)新能力

藥理學(xué)是一門實(shí)踐性很強(qiáng)的學(xué)科，生理學(xué)家巴甫洛夫曾經(jīng)說(shuō)過(guò):“藥理學(xué)是一門實(shí)驗(yàn)科學(xué)”，每一種藥物的作用機(jī)制﹑藥效學(xué)和藥動(dòng)學(xué)指標(biāo)均來(lái)源于嚴(yán)謹(jǐn)?shù)目茖W(xué)實(shí)驗(yàn)驗(yàn)證和臨床觀察。藥理學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)是藥理學(xué)教學(xué)的一個(gè)重要組成部分，它既是對(duì)藥理學(xué)理論知識(shí)的實(shí)踐性補(bǔ)充，又是培養(yǎng)學(xué)生動(dòng)手能力和創(chuàng)新意識(shí)的平臺(tái)。如何讓學(xué)生產(chǎn)生濃厚的興趣﹑充分利用實(shí)驗(yàn)課時(shí)間加深對(duì)理論知識(shí)的理解﹑培養(yǎng)動(dòng)手能力和創(chuàng)新思維，是實(shí)驗(yàn)課教師拭待解決的問(wèn)題。

2.1 改革教學(xué)模式，開設(shè)自主創(chuàng)新實(shí)驗(yàn)或探索性試驗(yàn)

自主創(chuàng)新實(shí)驗(yàn)要求學(xué)生通過(guò)自行查閱書本或文獻(xiàn)，設(shè)計(jì)實(shí)驗(yàn)過(guò)程，并在教師的指導(dǎo)下完成實(shí)驗(yàn)，最后總結(jié)實(shí)驗(yàn)結(jié)果，針對(duì)實(shí)驗(yàn)中出現(xiàn)的問(wèn)題制作幻燈或視頻參加討論。例如，在藥理學(xué)理論課學(xué)習(xí)中，學(xué)習(xí)了傳出神經(jīng)系統(tǒng)藥物的藥理作用，尤其是對(duì)心血管系統(tǒng)的影響，可安排學(xué)生針對(duì)這一作用自主設(shè)計(jì)實(shí)驗(yàn)，以觀察這類藥物(如腎上腺素﹑去甲腎上腺素﹑異丙腎上腺素)對(duì)血壓的影響。此種教學(xué)方式極大地提高了學(xué)生的學(xué)習(xí)積極性，鍛煉了學(xué)生的動(dòng)手能力，避免了因課堂枯燥乏味而產(chǎn)生的漫不經(jīng)心﹑不動(dòng)腦筋﹑粗心大意等不良習(xí)氣。由于是學(xué)生自主設(shè)計(jì)實(shí)驗(yàn)，一旦實(shí)驗(yàn)出現(xiàn)問(wèn)題，就會(huì)積極主動(dòng)地去分析原因，不會(huì)出現(xiàn)實(shí)驗(yàn)做不出而灰心喪氣，或者篡改實(shí)驗(yàn)結(jié)果的現(xiàn)象。通過(guò)設(shè)計(jì)實(shí)驗(yàn)的空白組﹑對(duì)照組和藥物作用組，還可培養(yǎng)學(xué)生的科研思維和創(chuàng)新思維能力。探索性實(shí)驗(yàn)是在已有實(shí)驗(yàn)的基礎(chǔ)上，讓學(xué)生積極主動(dòng)地去探索、分析、綜合等來(lái)獲取知識(shí)。這一過(guò)程要求學(xué)生有較多的思考和討論，對(duì)培養(yǎng)學(xué)生的創(chuàng)新意識(shí)非常有利。例如在“苯海拉明對(duì)組胺競(jìng)爭(zhēng)性拮抗作用”實(shí)驗(yàn)中需要事先配制不同濃度的磷酸組胺和鹽酸苯海拉明溶液，分別放入同樣大小﹑外觀一致的試劑瓶中，并隨機(jī)編號(hào)，學(xué)生在不知道每瓶的具體藥物是什么的情況下進(jìn)行實(shí)驗(yàn)，待到測(cè)試結(jié)果出來(lái)后再由教師揭開謎底。整個(gè)實(shí)驗(yàn)過(guò)程以學(xué)生為中心，充分調(diào)動(dòng)學(xué)生的積極性，對(duì)實(shí)驗(yàn)內(nèi)容和方法進(jìn)行激烈討論，教師再提出幾個(gè)思考題讓學(xué)生根據(jù)實(shí)驗(yàn)結(jié)果歸納出答案。總之，開設(shè)自主創(chuàng)新實(shí)驗(yàn)或探索性試驗(yàn)是一種值得推廣的教學(xué)方式，也是藥理學(xué)本科生實(shí)驗(yàn)教學(xué)的重大改革之一。

2.2 培養(yǎng)學(xué)生嚴(yán)謹(jǐn)?shù)目茖W(xué)態(tài)度和科學(xué)的思維方法

藥理學(xué)實(shí)驗(yàn)課往往是分組實(shí)驗(yàn)，容易出現(xiàn)有的學(xué)生做實(shí)驗(yàn)不勤快﹑粗枝大葉，甚至坐在一旁觀看其他成員操作，要避免這種情況就應(yīng)該盡量減少組內(nèi)成員人數(shù)，讓每位學(xué)生都有實(shí)驗(yàn)操作的機(jī)會(huì)。教師在學(xué)生實(shí)驗(yàn)操作過(guò)程中也應(yīng)該給予適當(dāng)?shù)闹笇?dǎo)和幫助，因?yàn)榻處熓菍W(xué)生的領(lǐng)路人，應(yīng)全程觀察每組學(xué)生的操作情況，對(duì)操作細(xì)節(jié)提出指導(dǎo)性意見，尤其是一些注意事項(xiàng)。例如，在“苯海拉明對(duì)組胺競(jìng)爭(zhēng)性拮抗作用”實(shí)驗(yàn)中，應(yīng)提醒學(xué)生注意臺(tái)氏液的溫度要保持在38±0.5℃;氣泡不宜過(guò)大，腸管內(nèi)容物要清洗干凈，否則會(huì)影響腸管穩(wěn)定性;腸管需要穩(wěn)定一段時(shí)間，并使用高濃度組胺使其收縮，以達(dá)到穩(wěn)定;給藥速度要適中，過(guò)快容易使結(jié)果產(chǎn)生偏差，等等。如果學(xué)生發(fā)生錯(cuò)誤，應(yīng)及時(shí)發(fā)現(xiàn)并糾正，幫助學(xué)生樹立嚴(yán)謹(jǐn)?shù)闹螌W(xué)態(tài)度﹑善于思考的科學(xué)觀點(diǎn)，鼓勵(lì)他們?nèi)ヌ剿鳗p找到錯(cuò)誤并改正錯(cuò)誤。同時(shí)，教師還可以將自身科研課題中關(guān)于實(shí)驗(yàn)設(shè)計(jì)的理念運(yùn)用到實(shí)驗(yàn)教學(xué)中來(lái)，把理論知識(shí)的關(guān)鍵問(wèn)題和實(shí)驗(yàn)設(shè)計(jì)巧妙結(jié)合起來(lái)，培養(yǎng)學(xué)生科學(xué)的思維方法和創(chuàng)新意識(shí)。雖然實(shí)驗(yàn)課以操作為主，但學(xué)生作為初次實(shí)踐者，也不可“大撒手、散放羊”。

2.3 建立合理的評(píng)價(jià)體系

目前，在絕大多數(shù)學(xué)校的藥理學(xué)教學(xué)中，實(shí)驗(yàn)課的成績(jī)往往由實(shí)驗(yàn)報(bào)告的優(yōu)劣來(lái)決定，教師往往是在實(shí)驗(yàn)結(jié)束后根據(jù)學(xué)生的實(shí)驗(yàn)報(bào)告進(jìn)行打分，這就勢(shì)必導(dǎo)致學(xué)生不重視實(shí)驗(yàn)的參與和探索過(guò)程，只講究實(shí)驗(yàn)結(jié)果的正確性和實(shí)驗(yàn)報(bào)告的完整性，而實(shí)驗(yàn)報(bào)告往往都是統(tǒng)一的格式和雷同的內(nèi)容，無(wú)法真正體現(xiàn)學(xué)生個(gè)人對(duì)整個(gè)實(shí)驗(yàn)的探索過(guò)程。這在很大程度上制約了學(xué)生的積極性﹑主動(dòng)性，導(dǎo)致學(xué)生不重視實(shí)驗(yàn)課，不把實(shí)驗(yàn)課當(dāng)回事，同時(shí)，也不利于對(duì)學(xué)生綜合素質(zhì)和創(chuàng)新思維的培養(yǎng)。建立合理正確的評(píng)價(jià)考核體系是實(shí)驗(yàn)課教學(xué)的重要內(nèi)容之一，它既對(duì)已完成的實(shí)驗(yàn)有鑒定作用，又對(duì)實(shí)驗(yàn)教學(xué)的進(jìn)一步發(fā)展起導(dǎo)向作用。實(shí)驗(yàn)教學(xué)的考核必須做到公平﹑公正，充分發(fā)揮學(xué)生的主觀能動(dòng)性，真正做到讓每個(gè)學(xué)生都有探索的機(jī)會(huì)，避免出現(xiàn)重理論輕實(shí)驗(yàn)的現(xiàn)象和“吃大鍋飯”的現(xiàn)象。實(shí)驗(yàn)課的考核可采取多元評(píng)價(jià)方式，主要包括平時(shí)成績(jī)考核，可占總成績(jī)30%，以及實(shí)驗(yàn)設(shè)計(jì)成績(jī)考核，可占總成績(jī)70%。平時(shí)成績(jī)考核包括實(shí)驗(yàn)技能掌握、實(shí)驗(yàn)態(tài)度、實(shí)驗(yàn)室常識(shí)等，實(shí)驗(yàn)室常識(shí)和實(shí)驗(yàn)技能的掌握體現(xiàn)了學(xué)生的基本實(shí)驗(yàn)技能，教師可根據(jù)對(duì)學(xué)生操作的觀察采取加分或扣分;實(shí)驗(yàn)態(tài)度考核學(xué)生出勤情況﹑預(yù)習(xí)情況以及對(duì)實(shí)驗(yàn)課的重視程度，也采取加分或扣分的方式。實(shí)驗(yàn)設(shè)計(jì)成績(jī)考核包括獨(dú)立實(shí)驗(yàn)設(shè)計(jì)和實(shí)踐過(guò)程，以及實(shí)驗(yàn)結(jié)果和分析報(bào)告。實(shí)驗(yàn)設(shè)計(jì)和實(shí)踐過(guò)程考察學(xué)生的獨(dú)立思考能力﹑創(chuàng)新思維能力和動(dòng)手能力，教師可根據(jù)實(shí)驗(yàn)方案和實(shí)驗(yàn)操作過(guò)程進(jìn)行打分;實(shí)驗(yàn)結(jié)果和分析報(bào)告考察學(xué)生每個(gè)實(shí)驗(yàn)步驟是否取得預(yù)期成果，以及在實(shí)施過(guò)程中出現(xiàn)問(wèn)題的分析解決能力，教師可根據(jù)實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)和分析結(jié)果打分。總之，實(shí)驗(yàn)課的考核要注重調(diào)動(dòng)學(xué)生的主動(dòng)性﹑積極性，以及學(xué)生的創(chuàng)新性思維和獨(dú)立分析問(wèn)題、解決問(wèn)題的能力等。

創(chuàng)新意識(shí)培養(yǎng)是藥理學(xué)教學(xué)的重要內(nèi)容之一，也是培養(yǎng)藥理學(xué)專業(yè)人才的重要途徑。藥理學(xué)教師應(yīng)不斷提高自身素質(zhì)，積極探索，改進(jìn)藥理學(xué)教學(xué)方法，提高教學(xué)效率和教學(xué)質(zhì)量，為培養(yǎng)藥理學(xué)創(chuàng)新人才做出貢獻(xiàn)。

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Development of Students’Innovation Consciousness in Pharmacology Teaching

YAO Wen-juan，ZHANG Wei
(Medical College，Nantong University，Nantong 226001，China)

Innovation is the soul of a nation’s progress，and it is also the inexhaustible force for the prosperity of a country.Thus innovation consciousness is an important part of pharmacology teaching.Pharmacology is a subject with the characteristics of both strong theory and practice.This paper discusses the development of innovation consciousness in pharmacology from theoretical and experimental teaching.

pharmacology;innovation consciousness;teaching

G642.0

A

1006-2769(2011)04-0765-03

2011-05-16

江蘇高校優(yōu)勢(shì)學(xué)科建設(shè)工程資助項(xiàng)目

姚文娟(1983-)，女(漢族)，江蘇南通人，南通大學(xué)醫(yī)學(xué)院藥理系講師，博士，江蘇省藥理學(xué)會(huì)會(huì)員，主要從事心血管疾病分子機(jī)制及其藥物防治研究，已發(fā)表專業(yè)論文十余篇，獲市廳級(jí)科技進(jìn)步獎(jiǎng)二等獎(jiǎng)1項(xiàng)(排名第三)。通訊作者:張 偉