耕牛急性肌肉風濕病的診治

金建存,李施鐘

(馬龍縣畜牧獸醫局通泉鎮畜牧獸醫站,云南 馬龍 655100)

風濕病是一種感染性變態反應性疾病,與溶血性鏈球菌感染有關,主要表現為全身各部膠原組織的多發性、反復發作的急性或慢性非化膿性炎癥。按臨床經過分為急性和慢性風濕病。按發病部位分為頸、肩臂、背腰、臀股、全身風濕病等。按發病組織器官分為肌肉、關節、心臟風濕病等。馬龍縣耕牛以急性肌肉風濕病為主,多發于春、夏耕牛體質還未完全恢復、農活較忙時節。主要為強度使役后汗未干即下水浸泡,發病急,癥狀重,治療不及時或治療方法不正確多以死亡告終。筆者曾治愈耕牛急性風濕病 13例,具有一定治療經驗,現將診治情況報告如下:

1 發病經過

2010年 4月 6日,馬龍縣通泉鎮讓田村委會繆家田村民小組繆某家的 1頭 8歲公水牛,因犁田使役后在回家的途中跑進水塘里洗澡。第 2天早上趕去犁田時發現該牛前肢無法站起,經趕打多次后病牛才艱難的站起來,但無法前行。

2 臨床癥狀

病畜精神沉郁,食欲減退,體溫升高達 39.7℃,結膜潮紅,脈搏、呼吸增數,前肢起立非常困難,后肢起立基本正常,但站立不穩、無法前行。前肢弓起,強行拉走時兩前肢直立不動,并有全身向后退的表現,運動搖擺,觸捏肩臂、背腰肌肉、四肢肌肉及關節無反應。

3 診斷

根據發病經過和臨床癥狀初診為急性肌肉風濕病。

4 治療

4.1 西醫配方

30%安乃近 10mL×4支、地塞米松 5mg×5支、青霉素500萬 IU×4支混合 1次肌肉注射,每天 2次,連用 5 d。

4.2 中醫配方

羌活 100 g、透骨草 100 g、干姜 80 g、舒筋草 80 g、川芎80 g、當歸 80 g、牛夕 80 g、丹參 80 g、桑寄生 80g、桂枝 60 g、甘草 40g,煎湯灌服,每天 2次,3 d一劑。

5 治療結果

按上述治療方案治療2 d后,病牛全身癥狀減輕,能慢步行走,治療到第 5天時,病牛全身癥狀基本消失,已能正常行走,后單用中藥配方治療 15 d后痊愈。

6 討論

(1)風濕病在馬龍縣以耕牛急性肌肉風濕病和慢性臀股風濕病為主。耕牛急性肌肉風濕病發病急,癥狀重,治療要及時,否則預后不良;慢性臀股風濕病難以治愈,只能使癥狀得到緩解,宜育肥出售。

(2)耕牛急性風濕病近幾年來有增長趨勢,可能與溶血性鏈球菌的傳播蔓延有關。

(3)中藥配方:羌活祛風除濕、散寒止痛;透骨草祛風除濕;干姜溫中散寒;舒筋草活血通絡;川芎活血行氣、祛風止痛;當歸活血止痛;牛夕強筋壯骨;丹參活血祛瘀;桑寄生祛風除濕;桂枝溫經散寒、通痹止痛;甘草和諸藥。配方功效祛風除濕、活血通痹、散寒止痛。

(4)風濕病的治療要點是消除病因、加強護理、祛風除濕、解熱鎮痛、抗菌消炎。在具體治療中,應辨證施治,靈活用藥,可用大劑量的水楊酸制劑解熱、鎮痛、祛風濕,用氫化可的松、地塞米松、醋酸潑尼松等皮質激素類藥物消炎和抗變態反應,用青霉素等抗菌藥物控制鏈球菌的繁殖,用自血療法刺激機體產生抵抗力。