高血壓患者的健康教育對生活質(zhì)量的影響?yīng)?/h1>
2011-04-12 00:00:00張軍
心血管病防治知識 2011年2期
【摘要】目的：通過健康教育增強老年高血壓患者的自我保健護理意識，豐富健康知識，使其自覺采納有利于健康的行為和生活方式，從而長期有效地控制誘發(fā)因素、降低致殘率、病死率，提高生活質(zhì)量。方法：對我院心內(nèi)科高血壓患者進行疾病知識、飲食、心理、行為、藥物等方面的健康教育。結(jié)果：提高了患者醫(yī)療保健知識和自我保護能力，減少了疾病復(fù)發(fā)率，促進了患者康復(fù)。結(jié)論：健康教育是一種有效的干預(yù)手段，通過對老年高血壓患者行之有效的健康教育，改變了患者的行為認(rèn)識，降低心腦血管疾病的病死率，提高了患者生命質(zhì)量。我院心內(nèi)科115例患者病情均有效控制，康復(fù)出院。
【關(guān)鍵詞】健康教育;高血壓
【中圖分類號】R473.5 【文獻標(biāo)識碼】A 【文章編號】1672-3015（2011）02-0041-02
我院心內(nèi)科2010年1至12月，對115例高血壓患者進行健康教育，取得了良好效果，現(xiàn)報告如下。
1 臨床資料
2010年1至12月心內(nèi)科共收治高血壓患者115例，其中男68例，女47例，年齡49～91歲，所有患者的診斷依據(jù)均符合WHO相關(guān)診斷標(biāo)準(zhǔn)。
2 宣教方法
護士根據(jù)病人具體情況制定相應(yīng)的健康教育計劃，教會病人及家屬正確測量血壓的方法，掌握飲食、用藥、運動等相關(guān)知識，改變不良的生活習(xí)慣。同時借助科室制作的疾病宣傳卡圖片等形式，使病人及家屬了解血壓升高導(dǎo)致心腦腎等重要臟器損害的嚴(yán)重性，掌握疾病相關(guān)知識，防治措施，增強自我保健意識。
3 教育內(nèi)容
3.1 飲食指導(dǎo)：科學(xué)合理健康飲食是預(yù)防高血壓病的重要措施，如肥胖、攝入過多動物脂肪、食鹽過多、含鉀的食物攝入過少、吸煙、飲酒過度等，都是引發(fā)高血壓的膳食因素。護士在健康宣教時，指導(dǎo)患者三餐飲食少量多餐，避免過飽；減少高脂肪高膽固醇食物攝入，少吃動物食品，如：牛、羊肉，多增加含蛋白質(zhì)較高的而脂肪少的禽類及魚類，可多吃魚、蝦及豆制品，最好用植物油烹調(diào)蔬菜，如玉米油、葵花籽油、花生油。少食鈉鹽是對心血管的一種保護，世界衛(wèi)生組織建議每個人的食鹽攝人量應(yīng)控制在6克以下，高血壓病人應(yīng)堅持做到這一點，少食各種咸菜及鹽腌食品。含鉀豐富的食物可以對抗鈉所引起的升壓和血管損傷作用，在飲食中多食冬菇、土豆、竹筍、莧菜、油菜、黑棗、杏仁、核桃、花生、香蕉、橘子等食物和水果，維生素C及維生素B有明顯的降壓作用，高血壓病病人宜多食用含維生素的新鮮蔬菜和水果，如西紅柿、黃瓜、芹菜、胡蘿卜、山楂等。
3.2 心理指導(dǎo)：害怕、焦慮、悲觀等心理會使體內(nèi)兒茶酚胺釋放增多，血壓升高、心率增快，從而使病情加重。護士對待病人應(yīng)耐心、親切，主動與病人交談，掌握病人的心理狀態(tài)，有針對性地進行心理疏導(dǎo)，可通過解釋、說服、鼓勵消除病人的緊張和壓抑心理，使患者保持良好的心態(tài)，消除不良心理影響，樹立戰(zhàn)勝疾病信心。
3.3 運動指導(dǎo)：科學(xué)、合理、持之以恒的運動，不僅可以控制體重，還可以使收縮壓和舒張壓下降（約降6 mmHg～7 mmHg）， 并促進及鞏固藥物的降壓效果。所以高血壓患者應(yīng)根據(jù)年齡及身體耐受情況，選擇適合自己的運動。運動量、運動時間和運動方式的選擇以運動后自我感覺良好，體重保持理想為標(biāo)準(zhǔn)。運動要遵循循序漸進的原則，可選擇一些適當(dāng)?shù)挠醒踹\動，如散步、打太極拳、慢跑步等，但要避免一些強體力活動或鍛煉，如快跑、舉重、踢足球等，如果運動中出現(xiàn)心慌、氣短等癥狀要及時停止運動，血壓不穩(wěn)及有并發(fā)癥者不宜運動。
3.4 用藥指導(dǎo)：藥物治療是目前控制高血壓的主要方法。護士要向患者說明各類降壓藥的名稱，劑量，作用及副作用，服藥時間，觀察病人用藥效果，向病人講明高血壓需要長期用藥，規(guī)律用藥，不可隨意增減藥物劑量及停藥，如血壓控制不滿意或出現(xiàn)不良反應(yīng)應(yīng)隨時就診。
3.5 出院指導(dǎo)：教會病人及家屬正確測量血壓并記錄，定期門診復(fù)查，要戒煙限酒，飲食應(yīng)低脂、低鹽、低膽固醇，控制體重，生活要有規(guī)律，改變不良的生活習(xí)慣。每天保證充足的睡眠，避免身體過度疲勞，對失眠的患者必要時可適當(dāng)服用安眠藥。
4 小結(jié)
我院心內(nèi)科對115例高血壓患者，根據(jù)個體情況制定相應(yīng)的健康教育計劃，同時采取宣傳圖冊等多種宣教形式進行高血壓疾病知識、飲食、心理、行為、藥物等方面的健康教育，調(diào)動患者的主觀能動性，使90%的患者改變了不合理飲食、吸煙等不良生活方式，增強自我保健護理意識，豐富健康知識，自覺采納有利于健康的行為和生活方式。所以健康教育是一種有效的干預(yù)手段，通過對高血壓患者行之有效的健康教育，改變了患者的行為認(rèn)識，降低心腦血管疾病的致殘率、病死率，提高了患者的生命質(zhì)量。
參考文獻
[1] 陸再英，鐘南山.內(nèi)科學(xué)[M].北京：人民衛(wèi)生出版社，2008，267-274
[2] 朱英.高血壓病人健康宣教體會[J].護理研究，2009，23(suppl.1):40
[3] 郝玉玲.臨床護理健康教育[M].北京：科學(xué)技術(shù)文獻出版社，2009，106
[4] 舒登芝.臨床護理健康教育中的常見問題及對策[J].中華現(xiàn)代護理學(xué)雜志，2006，3(5)：458
[5] 王美英.老年性高血壓病人健康教育路徑的建立與效果評價[J].護理研究，2004，18(5)：878-880
【摘要】目的：通過健康教育增強老年高血壓患者的自我保健護理意識，豐富健康知識，使其自覺采納有利于健康的行為和生活方式，從而長期有效地控制誘發(fā)因素、降低致殘率、病死率，提高生活質(zhì)量。方法：對我院心內(nèi)科高血壓患者進行疾病知識、飲食、心理、行為、藥物等方面的健康教育。結(jié)果：提高了患者醫(yī)療保健知識和自我保護能力，減少了疾病復(fù)發(fā)率，促進了患者康復(fù)。結(jié)論：健康教育是一種有效的干預(yù)手段，通過對老年高血壓患者行之有效的健康教育，改變了患者的行為認(rèn)識，降低心腦血管疾病的病死率，提高了患者生命質(zhì)量。我院心內(nèi)科115例患者病情均有效控制，康復(fù)出院。
【關(guān)鍵詞】健康教育;高血壓
【中圖分類號】R473.5 【文獻標(biāo)識碼】A 【文章編號】1672-3015（2011）02-0041-02
我院心內(nèi)科2010年1至12月，對115例高血壓患者進行健康教育，取得了良好效果，現(xiàn)報告如下。
1 臨床資料
2010年1至12月心內(nèi)科共收治高血壓患者115例，其中男68例，女47例，年齡49～91歲，所有患者的診斷依據(jù)均符合WHO相關(guān)診斷標(biāo)準(zhǔn)。
2 宣教方法
護士根據(jù)病人具體情況制定相應(yīng)的健康教育計劃，教會病人及家屬正確測量血壓的方法，掌握飲食、用藥、運動等相關(guān)知識，改變不良的生活習(xí)慣。同時借助科室制作的疾病宣傳卡圖片等形式，使病人及家屬了解血壓升高導(dǎo)致心腦腎等重要臟器損害的嚴(yán)重性，掌握疾病相關(guān)知識，防治措施，增強自我保健意識。
3 教育內(nèi)容
3.1 飲食指導(dǎo)：科學(xué)合理健康飲食是預(yù)防高血壓病的重要措施，如肥胖、攝入過多動物脂肪、食鹽過多、含鉀的食物攝入過少、吸煙、飲酒過度等，都是引發(fā)高血壓的膳食因素。護士在健康宣教時，指導(dǎo)患者三餐飲食少量多餐，避免過飽；減少高脂肪高膽固醇食物攝入，少吃動物食品，如：牛、羊肉，多增加含蛋白質(zhì)較高的而脂肪少的禽類及魚類，可多吃魚、蝦及豆制品，最好用植物油烹調(diào)蔬菜，如玉米油、葵花籽油、花生油。少食鈉鹽是對心血管的一種保護，世界衛(wèi)生組織建議每個人的食鹽攝人量應(yīng)控制在6克以下，高血壓病人應(yīng)堅持做到這一點，少食各種咸菜及鹽腌食品。含鉀豐富的食物可以對抗鈉所引起的升壓和血管損傷作用，在飲食中多食冬菇、土豆、竹筍、莧菜、油菜、黑棗、杏仁、核桃、花生、香蕉、橘子等食物和水果，維生素C及維生素B有明顯的降壓作用，高血壓病病人宜多食用含維生素的新鮮蔬菜和水果，如西紅柿、黃瓜、芹菜、胡蘿卜、山楂等。
3.2 心理指導(dǎo)：害怕、焦慮、悲觀等心理會使體內(nèi)兒茶酚胺釋放增多，血壓升高、心率增快，從而使病情加重。護士對待病人應(yīng)耐心、親切，主動與病人交談，掌握病人的心理狀態(tài)，有針對性地進行心理疏導(dǎo)，可通過解釋、說服、鼓勵消除病人的緊張和壓抑心理，使患者保持良好的心態(tài)，消除不良心理影響，樹立戰(zhàn)勝疾病信心。
3.3 運動指導(dǎo)：科學(xué)、合理、持之以恒的運動，不僅可以控制體重，還可以使收縮壓和舒張壓下降（約降6 mmHg～7 mmHg）， 并促進及鞏固藥物的降壓效果。所以高血壓患者應(yīng)根據(jù)年齡及身體耐受情況，選擇適合自己的運動。運動量、運動時間和運動方式的選擇以運動后自我感覺良好，體重保持理想為標(biāo)準(zhǔn)。運動要遵循循序漸進的原則，可選擇一些適當(dāng)?shù)挠醒踹\動，如散步、打太極拳、慢跑步等，但要避免一些強體力活動或鍛煉，如快跑、舉重、踢足球等，如果運動中出現(xiàn)心慌、氣短等癥狀要及時停止運動，血壓不穩(wěn)及有并發(fā)癥者不宜運動。
3.4 用藥指導(dǎo)：藥物治療是目前控制高血壓的主要方法。護士要向患者說明各類降壓藥的名稱，劑量，作用及副作用，服藥時間，觀察病人用藥效果，向病人講明高血壓需要長期用藥，規(guī)律用藥，不可隨意增減藥物劑量及停藥，如血壓控制不滿意或出現(xiàn)不良反應(yīng)應(yīng)隨時就診。
3.5 出院指導(dǎo)：教會病人及家屬正確測量血壓并記錄，定期門診復(fù)查，要戒煙限酒，飲食應(yīng)低脂、低鹽、低膽固醇，控制體重，生活要有規(guī)律，改變不良的生活習(xí)慣。每天保證充足的睡眠，避免身體過度疲勞，對失眠的患者必要時可適當(dāng)服用安眠藥。
4 小結(jié)
我院心內(nèi)科對115例高血壓患者，根據(jù)個體情況制定相應(yīng)的健康教育計劃，同時采取宣傳圖冊等多種宣教形式進行高血壓疾病知識、飲食、心理、行為、藥物等方面的健康教育，調(diào)動患者的主觀能動性，使90%的患者改變了不合理飲食、吸煙等不良生活方式，增強自我保健護理意識，豐富健康知識，自覺采納有利于健康的行為和生活方式。所以健康教育是一種有效的干預(yù)手段，通過對高血壓患者行之有效的健康教育，改變了患者的行為認(rèn)識，降低心腦血管疾病的致殘率、病死率，提高了患者的生命質(zhì)量。
參考文獻
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