《實用臨床醫藥雜志》2011年護理繼續醫學教育參考答案(2)

1 名詞解釋

(1)脂質體:脂質體可作為藥物的載體,特別是作為抗腫瘤藥物的新劑型,它有一定的靶向性和具有減少藥物劑量、降低毒性、減輕變態反應、提高藥物療效等作用。

(2)循證溝通技巧:采用循證護理的方法與患者進行溝通交流,達到護患合諧統一,以利于患者的治療和康復,并提升護士的自身職業價值認同感。

2 選擇題(請選擇1個或1個以上答案)

(1)ABCD (2)ABCD (3)ACD (4)ABCD

(5)ABCD (6)ABC (7)ABCD (8)ABC

(9)A (10)ABC

3 簡答題

(1)簡述持續質量改進在腎活檢護理過程中的應用

方法。

答:方法為:組織計劃,收集資料,確定存在的問題,分析問題產生的原因,制定預期目標,提出整改措施,每月定期召開小組會議進行工作評價及階段性總結,對存在問題及時修正、制定措施進行整改,保證持續質量改進的順利實施。

(2)簡述胰十二指腸切除術后并發癥的護理。

答:胰十二指腸切除術后并發癥的護理主要包括:①出血的護理(心理護理、保持胃腸減壓通暢、應用H2受體阻滯劑、冷鹽水加去甲腎上腺素灌注、輸血和應用止血藥物);②胰瘺、膽瘺的護理(引流管的護理、抗感染、使用人工合成生長抑素、保護皮膚、術后經空腸造瘺管行全胃腸外營養支持);③腹腔內感染的護理(充分引流積液、遵醫囑應用有效抗生素、加強營養支持);④切口感染和延遲愈合的護理(及時換藥、創面引流、應用有效抗生素、加強營養支持);⑤胃排空障礙的護理。(3)簡述壓瘡的臨床特點。

答:①壓瘡的好發部位:常發生于下半身的骨突處,好發部位依次是骶尾部、坐骨結節、股骨大轉子、內外踝、足跟部;②壓瘡的并發癥:主要并發癥是感染;③壓瘡的預防:讓患者盡可能地進行適量運動是預防壓瘡最有效的措施。

(4)簡述循證溝通有哪些內容。

答:循證溝通包括基本溝通技巧、語言溝通技巧和非語言溝通技巧。基本溝通技巧的內容包括第一印象、環境和氣氛、“三心二意”(愛心、耐心、同情心、誠意、樂意)、及時了解患者需求、職業道德和尊重隱私、了解患者知識背景和性格特征;語言溝通技巧包括選擇禮貌性語言和合適的稱謂、選擇恰當的開場白、多使用開放式提問、語言通俗易懂、多使用鼓勵性語言等技巧;非語言溝通分為視-動覺系統、超語詞-額外語詞、時空維度、視覺交往4個系統。