關于加強病理實驗課教學的幾點體會

劉淑春

（鐵嶺衛生職業學院，遼寧 鐵嶺 112000）

關于加強病理實驗課教學的幾點體會

劉淑春

（鐵嶺衛生職業學院，遼寧 鐵嶺 112000）

病理教學；實驗課；解剖學

衛生職業學校病理解剖學是以形態教學為主的一門醫學基礎學科，是基礎醫學與臨床醫學之間的橋梁課程，20多年來，從教學實踐中深深體會到：要上好病理課，必須改革病理教學方法，加強實驗教學，現闡述如下。

1 建立完善的病理實驗室是上好實驗課的基本條件

鐵嶺衛生職業學院的病理實驗室籌建于1974年，30多年來，在學校的大力支持下，使實驗室已具備完成病理實驗的條件，實驗課開出率按教學大綱要求已達到99%以上，現有標本室一個，顯微鏡室一個，準備室一個，每室可容納40人上課，顯微鏡60臺，大體標本50余種，200多瓶（其中大部分是教師自己動手制作的），組織切片60余種，1500多張，病理教學幻燈片一套及教學用光盤等等。良好的實驗條件和設備，為上好實驗課奠定了基礎。

2 通過實驗課教學增強基礎理論的理解，是上好實驗課的目的之一

病理解剖學涉及多種疾病的病因、病變、臨床及轉歸，而學生大多數來自中學，對其即缺乏感性認識，又無理性了解，為教學帶來較大困難。為此，應打破先理論后實驗的傳統教學方法，在實踐中增強基礎理論的了解。如在講授“檳榔肝”的概念時，先讓同學們反復觀察大體標本，在觀察中同學們見到慢性肝淤血之肝臟表面及切面均可見紅、黃相間的花紋狀外觀，很像中藥檳榔的切面，因此稱為“檳榔肝”。為什么肝臟會變成檳榔狀這個問題去觀察鏡下切片，很多同學通過顯微鏡切片觀察理解了紅的原因是因為肝竇擴張瘀血；而黃的原因是因為肝臟發生了脂肪變性所致。這樣就基本掌握了肝瘀血的病理變化，再讓同學們回答肝瘀血的發病原因及可能出現的臨床表現與肝瘀血的結局。

又如，炎癥是病理教學中的一個重要內容，首先讓同學們觀看炎癥的教學電教片，觀察炎癥的臨床表現，即紅、腫、熱、痛、功能障礙等，然后再在理論課上以“癤腫”這個較為直觀的炎癥為例，深入講解炎癥的病理變化：變質、滲出、增生。同學們就比較容易接受了。

再如，良、惡性腫瘤的鑒別是腫瘤章節的重點和難點。對此，可先讓同學們去觀察子宮平滑肌瘤與中央型肺癌有何不同，并寫出實驗后的觀察報告，從良、惡性腫瘤的分化程度、生長速度、生長方式、轉移、復發及對機體的影響等方面進行全面總結，指出不足，就較好的發揮了所有同學們的主動性，有利于培養學生分析與解決問題的能力。

3 經常征求同學們意見，重視師生教與學的雙向反饋是上好實驗課的一種有效方法

病理解剖學實驗課由電教片，幻燈片，大體標本，鏡下切片四部分組成。我在每班實驗課程進行一半時，都及時征求全班同學的意見，加以改進。如在征求2009級高起護理班意見后發現：喜愛看錄像的同學占43.30%；愛看幻燈片的同學占26.90%；而喜愛看標本及切片的同學僅占14.90%，于是在以后的實驗教學中，我即增加了錄像和幻燈內容，同時也對標本、切片的教學進行了改革，這樣取得了較好的效果。

4 認真批改實驗報告，嚴格進行實驗考試是上好實驗課的重要手段

認真批改實驗報告是教師的職責，是提高學生實驗能力的方法。我在每次實驗結束后都能夠認真批改實驗報告，判出成績，指出不足，對個別不重視實驗課的學生進行批評教育。

實驗考試是檢驗學生實踐技能的一種方法，由于同學們對實驗課比較重視，所以成績均較好。以2007級普通護理班為例：全班79人，90分以上的35人，占44.30%，80～99分29人（36.70%），70～79分12人（15.20%），60～69分3人（3.80%）。無不及格的同學，成績基本比較理想。

醫學科學是一門實踐性很強的學科，醫學科學的發展離不開實驗，醫學教學同樣離不開實驗。深信只要加強病理實驗教學工作必然能為臨床教學和學生今后的行醫工作奠定一個良好的基礎。

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1671-8194（2011）03-0167-01