【中圖分類號】R657.1+8【文獻標識碼】C【文章編號】1003-8183-(2011)09-0070-01
【摘要】痔瘡在人群中的高發性,我們必須了解其成因并相應做好預防。
【關鍵詞】痔瘡成因
我國民間有“十人九痔” 的說法,說明痔瘡在人群中的高發性。痔俗稱痔瘡,是直腸末端黏膜下、肛管和肛門緣皮下的靜脈叢發生擴大、曲張所形成柔軟的靜脈團;或肛門緣皺襞皮膚發炎、肥大、結締組織增生;或肛門靜脈破裂、血液瘀滯形成血栓。
1痔瘡的成因
痔瘡的發生,大多與下列因素相關。
1.1 生活工作習慣:久站、久坐、久蹲、劇烈活動、生活無規律、房事過度。
1.2飲食習慣:嗜酒、嗜辛辣食物、飲食不規律、缺乏粗纖維食物。
1.3疾病與生理變化:長期便秘、腹瀉,婦女妊娠與生育、肝硬化引起的門靜脈高壓癥、腹腔腫瘤均可誘發痔瘡。
2痔瘡的預防
要預防痔瘡的發生復發與加重,必須注意以下幾個方面:
2.1 要加強鍛煉,避免久坐久站。因為體育鍛煉有益于血液循環,可以調和人體氣血,促進胃腸蠕動,改善盆腔充血,防止大便秘結,預防痔瘡。至于久坐久站,這個其實沒辦法完全破解的,畢竟我們不可能不上班,不干活吧。但是卻可以部分破解的,比如等車、上班、看電視的時候,間或注意做一下肛門肌肉的收縮,促進肛周靜脈的回流。
2.2 養成良好的生活習慣,生活有規律。日常飲食中可多選用蔬菜、水果、豆類等含維生素和纖素較多的飲食,少用含辛辣刺激性的食物,如辣椒、芥末、姜等;性生活要有節制并保持在性生活中的衛生;要養成定期排便的習慣,大便時間不要太長,以十分鐘以下為宜;平時束腰不要太緊,防止引起下身靜脈曲張。
2.3 預防便秘。因為便秘能使肛門直腸血管內壓力增高,血液回流障礙而使痔靜脈叢曲張形成痔瘡。為防止大便秘結,應注意以下幾點::①合理調配飲食。既可以增加食欲,糾正便秘改善胃腸功能,也可以養成定時排便的習慣。首先要多飲水,使腸腔內保持足夠的使大便軟化的水分,從而保持大便通暢,避免便秘的發生。②養成定時排便的習慣。健康人直腸內通常沒有糞便,隨早晨起床引起的直立反射,早餐引起的胃、結腸反射,結腸可產生強烈的“集團蠕動”,將糞便推入直腸,直腸內糞便蓄積到一定量,便產生便意。所以最好能養成每天早晨定時排便的習慣,這對于預防痔瘡的發生,有著極重要的作用。另外,晨起參加多種體育活動,如跑步、做操、打太極拳等都可以預防便秘。當有便意時不要忍著不去大便,因為久忍大便可以引起習慣性便秘。③選擇正確治療便秘的方法。對于一般的便秘病人,可以采用合理調配飲食,養成定時排便的習慣加以糾正。對于頑固性便秘或由于某種疾病引起的便秘,應盡早到醫院診治,切不可長期服用瀉藥或長期灌腸。因長期服用瀉藥特別是含有蒽醌類的藥物如大黃、番瀉葉、果導片等,不僅可以使直腸血管充血擴張,還可以導致胃腸功能紊亂,結腸黑變,腸道神經系統的損傷。長期灌腸,會使直腸黏膜感覺遲鈍,排便反射遲鈍,加重便秘,反而有利于痔瘡的發生。因此若患有頑固性便秘須在有經驗的專科醫師指導下正確治療。
2.4 要勞逸結合,保持好的心情,好的身體。有痔瘡病史的人可能都知道,當自己身體比較虛弱或比較疲累時,痔瘡就會發作,這是因為痔瘡與人的內分泌也有很大的關系,人過勞過逸或身體虛弱都會導致內分泌失調,使體內濕熱瘀積,從而極易使痔瘡復發,所以勞逸結合,不管是對痔瘡的預防還是自己的身體都是至關重要的。
2.5 對痔瘡中晚期,痔瘡反復發作,并且身體虛弱的人,除了要及時到醫院就診外,采用飲食療法,用西洋參120g、枸杞子100g、56°的白酒2L浸泡30天,每日睡前服用10ml,效果是非常好的。
2.6 孕期保健:婦女妊娠后可致腹壓增高,特別是妊娠后期,容易誘發痔瘡,此種情況在胎位不正時尤為明顯。因此懷孕期間應定時去醫院復查,遇到胎位不正時,應及時糾正。另外懷孕婦女活動量相對減少,引起胃腸功能減弱,引起大便干燥,誘發痔瘡。因此懷孕期間應適當增加活動。避免久站、久坐,對于預防痔瘡是十分有益的。
2.7 腹壓增高也可引起痔瘡,臨床上引起腹壓增高的疾病很多,如腹腔腫瘤壓迫腹腔內血管,可以使痔靜脈回流受阻,肝硬化引起的門靜脈高壓癥等等,因此要及時治療,同時也預防了痔瘡的發生。
由于多種原因我國痔瘡的發病率是非常高的,這就需要我們了解痔瘡的發生原因,在日常生活中多加注意,另外得了痔瘡也不要難于啟齒,要及時診療,因為痔瘡有惡變的可能。
作者單位:510282南方醫科大學珠江醫院(廣東廣州)