利用藥學(xué)軟件開(kāi)展藥學(xué)服務(wù)

[摘要]目的 探討利用藥學(xué)軟件開(kāi)展藥學(xué)服務(wù)的可行性及實(shí)用性。方法 依靠醫(yī)院現(xiàn)有的局域網(wǎng)，制作軟件，提供給醫(yī)、藥、護(hù)以及管理人員使用。結(jié)果 信息可靠，數(shù)據(jù)量大，查詢(xún)便捷，利于用藥交流。結(jié)論 藥學(xué)服務(wù)軟件為藥師開(kāi)展藥學(xué)服務(wù)提供了有力的后臺(tái)信息支持，對(duì)于減少和防范臨床用藥差錯(cuò)，開(kāi)展藥學(xué)服務(wù)工作具有顯著意義。

[關(guān)鍵詞] 藥學(xué)服務(wù); 軟件

[中圖分類(lèi)號(hào)] R197.324 [文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼] A [文章編號(hào)] 1673-9701(2010)09-72-02

近年來(lái)，“藥學(xué)服務(wù)”作為藥學(xué)專(zhuān)業(yè)主要目標(biāo)的概念已被藥學(xué)界所共識(shí)，合理用藥已成為當(dāng)今醫(yī)院藥學(xué)工作的方向。開(kāi)展藥學(xué)服務(wù)，必然需要可靠、全面、實(shí)用的信息資料為依托。為向醫(yī)、藥、護(hù)人員提供合理用藥相關(guān)的信息支持，我院利用醫(yī)院現(xiàn)有網(wǎng)絡(luò)軟硬件資源，自行研制開(kāi)發(fā)了《二級(jí)醫(yī)院臨床藥學(xué)服務(wù)軟件系統(tǒng)》。藥學(xué)人員利用此軟件向醫(yī)護(hù)人員和患者提供藥學(xué)信息與咨詢(xún)服務(wù)，提出合理用藥建議。現(xiàn)就如何利用藥學(xué)軟件開(kāi)展藥學(xué)服務(wù)作一闡述。

1 軟件模塊及內(nèi)容

1.1 醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)知識(shí)

包括醫(yī)學(xué)基本知識(shí)、疾病診治簡(jiǎn)述、臨床檢驗(yàn)指南、食物含量一覽。

1.2 藥學(xué)專(zhuān)業(yè)知識(shí)

包括藥學(xué)基本知識(shí)、制劑正確使用、合理用藥概論、藥物應(yīng)用指導(dǎo)。

1.3 藥政藥事法規(guī)

包括《處方管理辦法》等18種藥政藥事法規(guī)。

1.4 醫(yī)療信息查詢(xún)

常州市主要醫(yī)療機(jī)構(gòu)的醫(yī)療信息。

1.5 藥品信息查詢(xún)

包括西藥、中成藥、中草藥的各類(lèi)信息。

1.6 診療指南查詢(xún)

按循環(huán)、呼吸、消化、神經(jīng)等系統(tǒng)分類(lèi)，包含國(guó)內(nèi)外最新疾病診療指南。

1.7 醫(yī)院藥學(xué)服務(wù)

包括藥訊、藥品不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)、臨床合理用藥、藥學(xué)前沿、用藥交流。

1.8 數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)分析

用于統(tǒng)計(jì)醫(yī)院各類(lèi)藥品比例。

1.9 藥物咨詢(xún)記錄

主要用于門(mén)診藥房窗口咨詢(xún)及醫(yī)、藥、護(hù)人員的交流。

1.10 疾病選藥查詢(xún)

按疾病分類(lèi)、名稱(chēng)來(lái)選擇可以使用的藥物。

1.11 藥學(xué)習(xí)題查詢(xún)

提供數(shù)千道與藥學(xué)相關(guān)的習(xí)題給臨床醫(yī)生、藥學(xué)人員練習(xí)。

1.12 繼教園地

包括院內(nèi)外學(xué)術(shù)講座、遠(yuǎn)程教育、三基考試、資格考試、科教信息。

1.13 系統(tǒng)數(shù)據(jù)維護(hù)

用于維護(hù)藥品信息查詢(xún)模塊的藥品信息。

2 如何利用軟件開(kāi)展藥學(xué)服務(wù)

2.1 臨床醫(yī)生通過(guò)軟件查詢(xún)、接收醫(yī)藥學(xué)信息

臨床醫(yī)生通過(guò)軟件可以查詢(xún)到相關(guān)的醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)知識(shí)、藥學(xué)專(zhuān)業(yè)知識(shí)，從中了解疾病的診治、藥物的合理使用及診療指南等;也可以查詢(xún)到相關(guān)藥品信息，從中了解藥品的通用名、別名、生產(chǎn)廠家、商品名、規(guī)格/包裝、零售價(jià)、醫(yī)保自負(fù)比例、抗菌分級(jí)、備藥情況、其他藥名以及說(shuō)明書(shū)所載適應(yīng)證、用法用量、不良反應(yīng)、禁忌、注意事項(xiàng)、特殊人群用藥、相互作用、藥理毒理、藥代動(dòng)力學(xué)等;可以通過(guò)軟件接收到臨床藥學(xué)人員提供的最新藥學(xué)信息或者臨床合理用藥反饋信息。

2.2 臨床藥師通過(guò)軟件查詢(xún)、提供醫(yī)藥學(xué)信息

臨床藥師向醫(yī)護(hù)人員及患者提供藥物咨詢(xún)過(guò)程中，需要快速準(zhǔn)確地回答提出的各類(lèi)問(wèn)題，沒(méi)有一個(gè)全面、高效的醫(yī)藥專(zhuān)業(yè)查詢(xún)工具是難以很好地勝任這項(xiàng)工作的。

臨床藥師通過(guò)軟件可以快速準(zhǔn)確地查詢(xún)到需要的相關(guān)知識(shí)，并且把這些知識(shí)進(jìn)行綜合、編輯，繼而提供給臨床醫(yī)護(hù)人員參考。

2.3 護(hù)理人員通過(guò)軟件查詢(xún)、核對(duì)醫(yī)藥學(xué)信息

護(hù)理人員在執(zhí)行醫(yī)囑的過(guò)程中，可以通過(guò)軟件查詢(xún)相關(guān)藥物信息，能及時(shí)核對(duì)并發(fā)現(xiàn)輸液配伍時(shí)可能存在的配伍禁忌，避免不必要的藥品浪費(fèi)和藥害事件的發(fā)生。

2.4 醫(yī)學(xué)、藥學(xué)及護(hù)理人員通過(guò)軟件相互溝通

通過(guò)軟件用藥交流模塊的論壇系統(tǒng)，能讓臨床藥師知道我們的醫(yī)護(hù)人員目前最想知道的、最缺乏的藥學(xué)信息是哪些;臨床藥師在收集到這些問(wèn)題后，可以對(duì)相關(guān)知識(shí)進(jìn)行查詢(xún)、綜合、編輯，及時(shí)提供給臨床醫(yī)護(hù)人員參考;臨床醫(yī)護(hù)人員也能把臨床碰到的而藥學(xué)人員接觸不到的一些經(jīng)驗(yàn)、信息反饋給我們的藥學(xué)人員。

3 利用軟件開(kāi)展藥學(xué)服務(wù)的優(yōu)點(diǎn)

3.1 信息可靠，數(shù)據(jù)量大

軟件數(shù)據(jù)庫(kù)中的資料來(lái)源于《中國(guó)藥典》、《新編藥物學(xué)》等權(quán)威藥學(xué)書(shū)籍，也可來(lái)源于醫(yī)藥學(xué)期刊及藥品說(shuō)明書(shū)或者疾病診療指南，總之應(yīng)保證來(lái)源可靠，數(shù)據(jù)最新。特別是藥品說(shuō)明書(shū)以?huà)呙杓斎耄苊饬溯斎脒^(guò)程中的輸入錯(cuò)誤。軟件數(shù)據(jù)庫(kù)中包含5000多張說(shuō)明書(shū)以及各類(lèi)醫(yī)藥學(xué)信息，總的數(shù)據(jù)量在1G以上，還在不斷增加中。

3.2 查詢(xún)方便快捷，可自主更新

可以通過(guò)分類(lèi)菜單或拼音助記進(jìn)行快速查詢(xún)所需醫(yī)藥學(xué)信息，通過(guò)圖書(shū)查詢(xún)信息費(fèi)時(shí)、費(fèi)力，而利用軟件可以說(shuō)只要瞬間;可自主修改文件、數(shù)據(jù)庫(kù)，隨時(shí)對(duì)所載內(nèi)容進(jìn)行更改、升級(jí)。

3.3 適用面廣，利于用藥交流

適用各醫(yī)生、藥師、護(hù)士工作站，醫(yī)藥護(hù)人員通過(guò)軟件學(xué)習(xí)、交流醫(yī)藥學(xué)知識(shí)，加強(qiáng)了醫(yī)、藥、護(hù)之間的互動(dòng)，使得我們的臨床藥學(xué)服務(wù)工作少走彎路，為更好地給臨床一線服務(wù)提供了保障。

4 結(jié)語(yǔ)

如何在醫(yī)院中開(kāi)展藥學(xué)服務(wù)是近年來(lái)熱門(mén)的話(huà)題，人們不斷圍繞藥師參與臨床用藥、治療藥物監(jiān)測(cè)、藥學(xué)信息服務(wù)、藥物不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)等主要內(nèi)容進(jìn)行積極的摸索和實(shí)踐，然而受社會(huì)環(huán)境、醫(yī)療制度和知識(shí)結(jié)構(gòu)的限制，以及隨著藥物品種的不斷增加，藥物的相互作用越來(lái)越多，僅依靠人體大腦記憶和掌握合理用藥是難以做到的。而開(kāi)發(fā)或應(yīng)用藥學(xué)服務(wù)軟件，將藥學(xué)服務(wù)作為提升醫(yī)院藥學(xué)人員工作水平的手段切實(shí)可行。藥學(xué)軟件在我院各科室及周邊二級(jí)醫(yī)院推廣使用半年來(lái)，得到醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)、臨床醫(yī)師、護(hù)士、藥師等的廣泛好評(píng)，幫助臨床醫(yī)、護(hù)人員實(shí)時(shí)、快速、準(zhǔn)確查找醫(yī)學(xué)、藥學(xué)等信息，減少和防范了臨床用藥差錯(cuò)，促進(jìn)了合理用藥;為臨床藥學(xué)工作者提供了藥學(xué)信息服務(wù)手段;通過(guò)計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)解決了藥劑科和臨床科室的溝通問(wèn)題。利用藥學(xué)軟件開(kāi)展藥學(xué)服務(wù)，使醫(yī)療質(zhì)量得到提高、醫(yī)院管理更加規(guī)范。

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(收稿日期:2010-01-19)