高血壓者也應合理

許多高血壓患者在服用鈣拮抗劑類降壓藥(如絡活喜、蘭迪、施慧達、非洛地平、硝苯地平和欣然等)和鈣片(如鈣爾奇D)時，深感疑慮，既擔心鈣拮抗劑會對抗鈣片的吸收，又擔心鈣片會降低鈣拮抗劑的降壓效果。

這種擔心和疑慮是多余的。鈣拮抗劑+鈣片，是高血壓治療的“黃金搭檔”，兩者合用可進一步協同降壓。即鈣拮抗劑并不會阻礙鈣離子的吸收，反而會增加降壓的效果;而鈣離子也有助于降壓。所以，高血壓者合理補鈣，有利于降壓。

合理補鈣可防止血壓上升

補鈣、血鈣與血壓的關系，是多年來人們研究的重點。原因是鈣有膜穩定作用，提高膜的興奮閾，使血管不易收縮;鈣還可對“鈣泵”和細胞內的鈉、鉀離子濃度起調節作用，防止血壓上升。研究表明，合理補鈣，可擴張外周血管，降低外周血管的阻力起降壓作用;鈣劑還有利尿作用，有助于鈉的排出，能間接降壓。

人體缺鈣時，甲狀旁腺激素(PTH)分泌增多，使骨質里的鈣釋放出來，這不但形成骨質疏松，而且會導致血壓上升。攝入足夠的鈣之后，PTH下降，細胞外液鈣離子不易進入細胞內，可阻斷血壓升高。由此可知，高血壓患者補充適量的鈣，有利于降壓。

膳食中鈣不足可使血壓升高

為了防治機體鈣不足，在日常生活中應適當補鈣，以防血壓升高。食物中含鈣較多的有豆制品、禽蛋、牛奶、木耳、紫菜及魚、蝦和蟹等，還有多種新鮮蔬菜，在日常飲食中應適當多食;必要時可口服乳酸鈣、葡萄糖酸鈣或鈣爾奇-D等。

(作者為無錫市人民醫院主任藥師)