竅門評說

蜈蚣咬傷后用肥皂水沖洗

今年夏天，我的腳被蜈蚣咬傷，父親趕緊用他的方法進行處理:先用小蘇打水沖洗一下，又用肥皂水洗。然后用拔火罐的方式在傷口處拔毒。最后摘些魚腥草搗爛后敷于傷口處。一陣處理后，蜈蚣咬過的地方消了腫，疼痛感也減輕了很多。

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蜈蚣有一對中空的螯，咬人后毒液(強酸性)經此進入皮下。被蜈蚣咬后，局部表現為疼痛、瘙癢;全身表現為頭痛、發熱、惡心嘔吐、抽搐及昏迷等。蜈蚣越大，癥狀越重。兒童被咬傷，嚴重者可危及生命。被蜈蚣咬傷后，可以用清水或肥皂水徹底清洗創面，有條件的可以用3%氨水或用5%～10%碳酸氫鈉溶液沖洗(趙讀者父親用的小蘇打水就是碳酸氫鈉溶液)，中和毒素。如果傷口比較嚴重，出現刺痛紅腫，可以內服或外敷季德勝蛇藥;如果出現發燒、全身不舒服等癥狀，應及時到醫院救治。

夏秋季節是蚊蟲類叮咬引發皮膚病的高峰期，要注意家庭衛生，保持室內干燥，住在低樓層的居民更要多注意;如果在床下、墻角、廚房等陰暗潮濕的地方發現蜈蚣，可以灑一些生石灰，以阻止蜈蚣爬行。另外，到戶外時，如果接近草叢，最好穿長袖長褲，不要穿涼鞋、拖鞋，以免被蚊蟲咬傷。

(點評者:江蘇省人民醫院皮膚科主任、主任醫師 駱丹)

半夏黃連治療小兒腹瀉

半夏、黃芩、人參、干姜各4克，黃連1克，甘草3克，大棗2枚。煎服，每日1劑，分3次服用，每次取原藥加水300毫升煎開，濃縮約100毫升喂服。

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腹瀉是一種最常見的病癥，按病因可分為感染性腹瀉和非感染性腹瀉兩大類。感染性腹瀉又分為細菌感染和病毒感染，嬰幼兒秋季腹瀉就是一種病毒感染性腹瀉。據調查，這種腹瀉有80%～90%是由輪狀病毒引起的。

上方是比較經典的治療腹瀉方，也叫半夏瀉心湯。該方治療風寒型腹瀉是比較有效的(風寒型腹瀉表現為:大便色淡、清稀有泡沫、臭味不甚，或見嘔吐，腹痛腸鳴，喜按喜暖，唇舌色淡，苔薄白)。

中藥治療需辨證，腹瀉分為不同的類型，因此，用藥也應有所不同。

濕熱型:表現為瀉下急迫，糞便黃色、臭味難聞，日泄數十次或十余次，肛門灼熱，伴有發熱，煩躁口渴，苔黃膩或滑數。該型選用生姜瀉心湯。處方:半夏、黃芩、人參各4克，生姜6克，黃連1克，甘草3克，干姜1.5克，大棗2枚。煎服，每日1劑，分3次服用，每次取原藥加水300毫升煎開，濃縮約100毫升喂服。

脾虛型表現為:大便稀薄、色淡白，乳食不化，面色萎黃，神疲乏力，食少納呆，食后腹脹，舌質淡，苔白。該型應用甘草瀉心湯。處方:半夏、黃芩、人參各4克，生姜、甘草各6克，黃連1克，干姜1.5克，大棗2枚。煎服法同上。

以上為嬰幼兒用藥量，如果成年腹瀉，用藥則為嬰幼兒的3倍。

(點評者:湖北省中醫院中醫師 劉耀蘭)

刮痧治感冒

我感冒后，奶奶就用刮痧板在我脖后、背上刮了又刮，直到皮膚顏色變紅為止。然后又讓我喝些白開水。第二天起床后，感冒就好了。奶奶告訴我，中暑、感冒、吃多了等都可以刮痧。

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刮痧是用刮痧板蘸刮痧油反復刮動、摩擦患者某處皮膚，以治療疾病的一種方法。刮痧是根據中醫十二經脈及奇經八脈，遵循“急則治其標”的原則，運用手法強刺激經絡，使局部皮膚發紅充血，從而起到醒神救厥、解毒祛邪、清熱解表、行氣止痛、健脾和胃的效用。

刮痧對于感冒、發燒、中暑、頭痛、腸胃病、落枕、肩周炎、腰肌勞損、肌肉痙攣、風濕性關節炎等病癥有很好的療效。刮痧治療時，應注意室內保暖，尤其是在冬季應避寒冷與風口。夏季刮痧時，應回避風扇直接吹刮的部位。刮痧出痧后30分鐘以內忌洗涼水澡。前一次刮痧部位的痧斑未退之前，不宜在原處再次刮痧。再次刮痧時間需間隔3～6天，以皮膚上痧退為標準。刮痧出痧后飲1杯溫開水(最好為淡糖鹽水)，并休息15～20分鐘。

人體可以刮痧的部位很多，常用的有第七頸椎上下左右四處、喉骨兩旁、兩臂彎、兩腿彎、脊椎兩旁、前胸肋骨間、后背肋骨間、兩足內外踝后的足跟肌腱處、左右肋下肝脾區，以及兩肩胛崗上和崗下等處。背部刮痧取俯臥位，肩部取正座位。刮拭后會出現青紫色出血點。

(點評者:河北省保定市第五醫院中西醫內科副主任醫師張鳳敏)